Was ist typisch für Spondylarthritiden?Oligoarthritis Sakroiliitis Spondylitis Enthesiopathien=krankhafte Störungen der gelenknahen Sehnenansaätze HLA-B27 (90% bei M. Bechterew)
Was ist typisch für M. Felty?Viele extraartikuläre Manifestationen Hepatosplenomegalie Lymphadenopathie Granulozytopenie Leukopenibedingte Infektanfälligkeit Fieber Polyserositis positiver Rheumafaktor granulozytenspezifischer ...
Was ist typisch für Still-Syndrom?selten adult, eher juveil (im IMPP trotzdem adulter Fall) Polyarthritis mit Fieber stammbetontes Exanthem Polyserositis (Pleura, Perikard) Hepatosplenomegalie Lymphadenopathie Leukozytose negativ: Rheumafaktor, ...
Was gehört zu den DMARD?Goldstandard: MTX Leflunomid, Chloroquin, Hydroxychloroquin, Sulfasalazin, Anakinra, TNFalpha-Antagonisten (Biological=Etanercept) CAVE latente Tuberkulose kann wieder aufflammen!
Wie läuft die Therapie bei RA ab?NRSA Glukokortikoide hoch dosiert Senken der Kortisondosis auf Low-Dose-Steriodtherapie (Prednisolon) unter Zuhilfenahme der DMARD, Wirkeintritt 1-2 Monate (außer MTX) Wenn nach 3-6 Monaten keine Besserung ...
Nenne die Therapie bei Spondylarthritis!sympotmatisch NSAR bei peripheren Arthritiden: +Sulfasalazin falls erfolglos oder extraartikuläre Manifestationen: Steroide falls Steroide langfristig nicht unter Cushing-Dosis gesenkt werden können: ...
Was ist typisch für die Reaktive Arthritis?30-70% HLA-B27 positiv Tage bis Wochen nach GI- oder Urogenitalinfekten durch Immunkomplexe -> Symptome nach ca. einem Monat KEINE Erreger in Synovia! (ev. Bestandteile) GI: Yersinien, Salmonelle, Gardia ...
Was ist typisch für Psoriasisarthritis? Kann bereits Jahre vor der eigentlichen Psoriasis auftreten, aber auch nach psoriatischen Hautläsionen (Streckseiten, Kopfhaut, Nabel, Rima ani, retroaurikulär), Nagelpsoriasis auch eine juvenile ...
Diagnostik bei Lupusoft Granulopenie, hämorrhagische Diathese durch Thrombopenie, Blässe durch Anämie polyklonale Hypergammaglobulinämie erdniedrigte Komplementkonzentration Leukopenie Kontrolle retentionsparameter und ...
Welche LE-Typen gibt es?Systemisch: ACR-Kriterien Kutaner=chronisch-diskoidaler: keine systemische Beteiligung diskoidale druckschmerzhafte Plaques mit rotem Randsaum und zentraler Atrophie Hyperästhesie Tapeziernägeöphänomen ...
Therapie bei LupusMild, ohne Beteiligung viszeral: LZT Chloroquin regelmäßige ophthalmologische Kontrollen (Gefahr der Chlorquineinlagerung) bedarfsorientiert NSAR Schub Steroide Progressiv trotz LZT: Steroide sparen ...
Neonatales LupussyndromSymptome: Hauteffloreszenzen, Kardiomyopathien bei Neugeborenen, deren Mütter SS-A-AutoAK aufweisen
Symptome der progressive systemischen Skleroseschmerzloses Ödem an Akren und distalen Extremitäten Beugekontrakturen, Madonnnefinger (glänzend und schmal) Gesichtsstarre, Tabaksbeutelmund mit radiären Falten, kleine Mundöffung, ev. Zunge nicht ...
Typen Progressiv systemische SkleroseLimitiert Kutan: v.a. Hautveränderungen an distalen Exremitäten und Akren, ev. Gesichtsbefall, erst spät Ösophagusstarre, Lungenfibrose & Cor pulmonale Anti-Zentromer-AK HLA-DR 1,4,8 Diffus: ...
Therapie PSSKälteschutz bei Raynaud und Physiotherapie zur Prophylaxe der Kontrakturen Glukokortikoide -> Azathioprin/MTX fibrosierende Alveolitis: Cyclophosphamid-Pulstherapie Raynaud: Kalziumantagonisten oder ...
Polymyositis/Dermatomyositis - Auslöser&Symptome20% sind paraneoplastisch: Respirationstrakt & Intestinaltrakt im Vordergund steht Muskelschwäche beim Aufstehen aus Sitzen, Treppensteigen, Überkopf-Arbeiten, gg.f muskelkaterartige Schmerzen 1/3 ...
Polymyositis/Dermatomyositis - DiagnostikSeitengleiche proximale Muskelschwäche Labor: hohe Entzündungsparameter hohes Myoglobin, CK, GOT, Aldolase und LDH CK als Aktivitätsmarker Jo-1-AK-Syndrom: Myositis+fibrosierende Alveeolitis Mi-2-Auto-AK ...
Polymyositis/Dermatomyositis - DiagnostikSeitengleiche proximale Muskelschwäche Labor: hohe Entzündungsparameter hohes Myoglobin, CK, GOT, Aldolase und LDH CK als Aktivitätsmarker Jo-1-AK-Syndrom: Myositis+fibrosierende Alveeolitis ...
