Pathologie (Fach) / Prüfung 6. SJ (Lektion)
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Prüfung 6. SJ
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- Abstossungsreaktion ISHLT-Klassifikation (International society for heart and lung transplantation) A. Akute zelluläre Abstossung B. Entzündung der Atemwege- Lymphocytäre Bronchitis/Bronchiolitis C. Chronische bronchiale ...
- Lungentransplantation - Indikation - Cystic fibrosis - COPD - Idiopathic pulmonary fibrosis - Pulmonary hypertension - Bronchiectasis - Lymphangioleiomyomatosis - Bronchiolitis obliternas - Sarcoidosis - Retransplantation
- Nierentransplantation - Indikation Chronisches Nierenversagen- Diabetische Nephropatie (35%)- Hypertonie (25%)- Chronische Glomerulonephritis (10%)- Chronische Pyelonephritis- Analgetikanephropathie (Phenazetin)- Polyzystische Nieren... ...
- Hämaturie nach Nierentransplantation 1. Infekte- Pyelonephritis, zB E. coli- Pilze, zB Aspergillen- Viren, zB Polyomavirus, Adenovirus, HSV, CMV 2. Rezidiv der Grunderkrankung 3. De novo glomeruläre Erkrankung 4. Erkrankungen des Spenders ...
- Myokarditis - Kriterien für die Diagnose in der Biopsie ... - Aktive/akute Myokarditis: ≥14 Leukozyten/mm2 + Myozytolysen/Nekrosen oder fokal lymphozytäres entzündliches Infiltrat (Gruppe von 3 Zellen) - Chronische Myokarditis/Borderline Myokarditis: ≥14 ...
- Myokarditis - Einteilung - Lymphozytäre (virale) Myokarditis - Riesenzellmyokarditis (Fiedlersche Myokarditis) im Rahmen von Autoimmunerkrankungen, Neoplasien - Loefflersche eosinophile Myokarditis - Medikamentenassoziiert - ...
- Lymphozytäre Myokarditis Erreger: Coxsackie, Influenza, Adenoviren, Herpesviren - 10% der Patienten mit akuter Herzinsuffizienz- Dilatation des linken Ventrikels → dilatative Kardiomyopathie Histologie: Dallas-Kriterien- Virusnachweis ...
- Riesenzell-Myokarditis (Fiedler-Myokarditis) Ätiologie: Assoziation mit Autoimmunerkrnakungen (eg, SLE, Sjögren Syndrom, Autoimmunhepatitis, etc. Klinik: Rapid progressive Herzinsuffizienz ("fulminante Myokarditis") Histologie:- Chronische Inflammation ...
- Rheumatische Karditis Ätiologie: Immunologische Reaktion nach Infektion mit β-hämolysierenden Streptokokken Klinik: Jones-Kriterien Pathologie: Pankarditis- serofibrinöse Perikarditis- Endokarditis verrucosa- Lymphozytäre ...
- Perikarditis - Einteilung Morphologie: serös, eitrig, fibrinös (Zottenherz), hämorrhagisch Ätiologie: - Primär bakteriell, viral, fungal einschliesslich Tuberkulose- Sekundär bei SLE, Sarkoidose, Rheumatoidarthritis, rheumatisches ...
- Pericarditis constrictiva Gemeinsames Endstadium verschiedener inflammatorischer Prozesse des Perikards Ätiologie:- Idiopathisch (40%)- Radiatio (30%), ungünstige Prognose- Postinterventionell Morphologie: Perikardiale Fibrose ...
- Hypertrophe Kardiomyopathie Prävelenz: 1:500 Ätiologie: 70% autosomal dominante Mutationen im β-Myosin Schwerkettengen- Sekundär: Friedreich ataxia Morphologie: Klassisch asymmetrische septale Hypertrophie Histologie:- Myozytenhypertrophie- ...
- Dilatative Kardiomyopathie - Häufigste Entität, die zur Herztransplantation führt. Ätiologie: Idiopathisch (50%), KHK, Alkohol, postviral, schwangerschafts-assoziiert, Hämochromatose, Chagas, medikamentös (Anthracycline, ...
- Arrhythmogene Kardiomyopathie Ätiologie: Meist hereditär, Mutationen in desmosomalen Proteinen Klinik:- EKG ε-Zeichen, ventrikuläre Arrhythmien, plötzlicher Herztod Morphologie:- Normales Herzgewicht- Ersatz des rechtventrikulären ...
- Restriktive Kardiomyopathie Ätiologie: Idiopathisch, Hämochromatose, Amyloidose, Radiatio, Sarkoidose Morphologie: Normales Herzgewicht oder geringe konzentrische Hypertrophie. Histologisch unspezifisch Klinik: Steifer Ventrikel, ...
- Koronararteriensklerose Histologie:- Makrophagen- Schaumzellen- Intra- und extrazelluläre Lipide- Atherombildung, Verkalkungen- Oberflächendefekte, Komplikationen – Hämorrhagien, Parietalthrombosen
- Myokardinfarkt - pathologische Anatomie < 6h: Makroskopie ø, Mikroskopie: Ödem, wellige Myozyten< 12h: Makroskopie ø, Mikroskopie: Hypereosinophilie der Myozyten, Granulozyten 12-24h: Makroskopie: Abblassung, Konsistenzverminderung; Mikroskopie: ...
- Myokardinfarkt - Mikroskopische Färbung - Triphenyltetrazoliumchlorid - Immunhistochemie C4d, C9, Troponin I
- Atherosklerotische Aortenaneurysma Am häufigsten: Aneurysma verum der infrarenalen Aorta. Pathogenese: Arteriosklerose → progressive Atrophie der Media, Inflammation, ↑ Metalloproteasenaktivität, Matrixdestruktion, Wandverdünnung ...
- Aneurysma dissecans Hämatom der Aortenwand mit Aufsplitterung elastischer Fasern im Bereich der Media. Ursachen: Hypertonie, hereditär (Ehlers-Danlos, Marfan Syndrom, bikuspidale Aortenklappe), Trauma Morphologie: Zystisiche ...
- Inflammatorisches Aneurysma Komplikation des arteriosklerotischen Aortenaneurysmas. 2-15% der resezierten aortalen Aneurysmen. Entzündungsparameter erhöht (CRP). Makroskopie: Starke Wandverdickung mit Adhäsion zu angrenzenden ...
- Arteriitis temporalis Transmurale, meist segmentale Entzündung extrakranieller Äste der A. carotis externa. Histologie: Transmurale Entzündung mit Lymphozyten, Makrophagen, Riesenzellen. Fibrose der Media, keine Inflammation. ...
- Chronische Periaortitis Autoimmunerkrankung mit Manifestation in verschiedenen Körperregionen mit einheitlichem histologischen Substrat: autoimmune sklerosierende Pankreatitis, sklerosierende Cholangitis, Sialadenitis, Inflammatorischer ...
- Mönckeberg Arteriosklerose Spangenartigen Verkalkungen der Lamina elastica interna und Media ohne Lumeneinengung. KEINE Intimaveränderungen! Assoziiert mit Diabetes mellitus. Meist asymptomatisch, keine Therapie. Betroffen sind ...
- Small blue round cells - Deskriptive Beschreibung ovn malignen Tumoren Morphologie:- Rasen von Tumorzellen- Praktisch kein Zytoplasma- Überwiegend rundlich ovale, hyperchromatische Kerne- Häufig hoch proliferativ Differentialdiagnostik ...
- Magenkarzinom Einteilung Nach Lauren:- Intestinaler Typ- Diffuser Typ- Gemischter Typ- Intermediärer Typ Nach WHO:- Tubuläres Adenokarzinom (intestinaler Typ nach Lauren)- Siegelringzelliges Adenokarzinom (diffuser Typ nach ...
- Neuroendokriner Tumor - Sporadisch- Bei chronisch-atropher Korpusgastritis- Selten bei MEN-1 (multiple) Neuroendokrines Mikroadenom: Durchmesser <0.5 cm Neuroendokriner Tumor (NET) G1 und G2: Geringe bis intermediäre Zellpleomorphie, ...
- Gastrointestinaler Stromatumor Mesenchymaler Tumor, der von den Cajal-Zellen des GI-Trakts ausgeht Lokalisation: - Magen (50-60%)- Dünndarm (20-30%)- Kolon/Rektum (5-10%)- Selten: Ösophagus, Omentum Klinik:- Polyp (Zufallsbefund)- ...
- MALT lymphoma Mucosa-Associated Lymphoid Tissue (MALT) lymphoma ist ein B-cell non-Hodgkin Lymphom (NHL). Alter: 7-8. Lebensjahrzehnt Gastrische MALToma: Association mit H. pylori Nicht-gastrische MALToma: Association ...
- Malignes Lymphom (Magen) - MALT-Lymphom (Marginalzonenlymphom) - Diffus grosszelliges B-Zell-Lymphom
- Colorektales Karzinom - Ätiologie Maligner epithelialer Tumor der Kolon- oder Rektumschleimhaut mit Infiltration der Submukosa (im Gegensatz zum oberen GI-Trakt!) oder tieferer Wandschichten und in der Regel glandulärer Differenzierung. ...
- Hereditäre Karzinome im GI Trakt Polypose-Syndrome:Adenomatöse Polyposeformen- Familiäre adenomatöse Polyposis coli (FAP) - Gardner-Syndrom- Turcot-Syndrom (auch HNPCC)- NAP (NTHL1) Hamartomatöse Polyposen- Peutz-Jeghers-Syndrom- ...
- Muir-Torre syndrome Variant of Lynch syndrome caused by mutations in MLH1, MSH2, or MSH6 Characterized by sebaceous gland tumors and keratoacanthomas in addition to Lynch syndrome-associated cancers