Antirheumatische, immunsuppressive, und zytostatische Therapie

Alternative zu Glukokortikoiden Bevorzugt bei Lokalisationen in Gesicht, Genitoanalbereich, Intrigines

Unterdrückt Zellproliferation von Entzündungszellen und Keratinozyten wirkt hautirritierend und verfärbend

Retinoid, dass annukleäre Retinsäurerezeptoren bindet UV-Strahlung meiden

bindet an nukleäre Rezeptoren und beeinflussen Expression verschiedener Gene - deshalb antiinflammatorisch

sehr gut wirksam und zur Langzeitherapie geeignet TNFα

stark antientzündlich über Interaktion mit intrazellulären Redoxgleichgewicht eignen sich zur Induktionstherapie und zur Langzeittherapie Nebenwirkung: gastrointestinale Beschwerden, Flush

pflanzliche Substanzen, die unter Lichteinflussmit Pyrimidinbasen der DNA reagieren- antimitotisch Anwendung in Kombi mit UVA-Strahlen Induktionsbehandlung

Retinoid für systemische Therapie häufige Nebenwirkungen nicht mehr angewandt

mit wirkstofffreien Salben, Salben mit Harnsäure oder Salizylsäure zum Ablösen von Schuppen und zur Erweichung von Hornmaterial leicht/mittelschwer: Induktionstherapie mit topischen Antipsoriatika für 10-16 Wochen bei schweren Verläufen: zusätzlich systemische Pharmaka

ß-Blocker, Lithium, Antimalariamittel

Benzoylperoxid, Retinoide, Azelainsäure, Antibiotika, Antiandrogene

Bildung von freien Radikalen -> Verminderung von Propionibakterien antiinflammatorisch, komedolytisch

topische Basistherapie oder vorübergehende systemische Therapie komedolytisch, antikomedogene, antiinflammatorische und gering antimikrobiell nach 3-4 Wochen zunächst Verschlechterung, dann Verbesserung

Konjunktivitis, Fotosensibilität, Arthralgie, Myalgie, Hyperostitis, vorzeitiger Epiphysenschluss, Depression, Erhöhung der Lipidwerte und Transaminasen

komedolytisch, antikomedogen, antiinflammatorisch, Antimikrobiell topische Therapie

vermindert Kolonisation der Talgdrüsenfollikeldurch Propionibakterien 1.Wahl: Doxycyclin systemisch topische Therapie: Erythromycin, Clindamycin

Cyproteronacetat, Dienogest, Drospirenon in Kombination mit Ethinylestradiol

Glukokortikoide, Calcineurininhibitoren

1.Wahl: Glukokortikoide und Calcineurininhibitoren Haydratisierende harnstoffhaltige Cremes

topische Therapie: Metronidazol, Azelainsäure systemische Therapie: Doxycyclin, Isotretinoin

Glukokortikoide

Alkylierende Substanzen, Mitosehemmer, Topoisomerasehemmer Hydroxyharnstoffe zytostatische Antibiotika Antimetabolite Hormone und Antihormone Enzyme und Differenzierungsinduktoren Antikörper Hemmstoffe von Tumorsignalwegen

vernetzen DNA-Stränge, fehlerhafte Basenpaarung Nukleinsäuresynthese und Zellteilung werden gestört

hemmen durch Beeinflussung des Spindelapparats wirken in der Metaphase

blockieren DNA-Synthese blockiert Übergang von der G1 in die S-Phase Therapie Myeloproliferativer Erkrankungen

Anthracycline: Doxorubicin, Daunorubicin bei Leukämie, Lymphome, versch. solide Tumoren Kardiotoxisch Bleomycin: Störung der DNA-Synthese in G2- und M-Phase Plattenepithelkarzinom, Lymphome, Hodentumoren UAW: interstitielle Pneumonie, Lungenfibrose, Sklerodermie Actinomycin, Mitomycin: alkylierende Substanzen Hoden- und Chorion-Ca.-(Actinomycin) Pankreas-Ca. (Mitomycin)

Methotrexat Folsäureantagonist bei Leukämie, Lymphome, soliden und zerebralen Tumoren 6-Mercaptopurin Purinanalogon hemmt Purin-de-novo-Synthese bei leukämie 5-Fluoruracil (kolorektales Ca., Mamma-Ca.), Cytosinarabinosid (AML), Gemcitabin (Pankreas-Ca.)- Pyrimidinanaloga

Behandlung Mamma-Ca.

Mamma-Ca. (Estrogenrezeptorantagonist)

Mamma-Ca. in der Postmenopause Aromatasehemmer

Prostata, Mamma-Ca. GnRH-Analogon

Prostata-Ca. GnRH-Antagonisten

Prostata-Ca. Androgenrezeptorantagonist

Endometrium- und Mammakarzinom

Steroidbiosynthesehemmer bei Nebennierenrindenkarzinom adrenotoxisch bewirkt Nekrosen der Nebennierenzellena

hydrolysiert Asparagin zu Asparaginsäure Asparagin ist eine essenzielle Aminosäure für Tumore v.a. akute Leukämie, Lymphome

wirkt über Kernrezeptor und hemmt die Proliferation von Promyelozyten akute promyeloische Leukämie

gegen multiples Myelom

gegen HER-2 Onkoprotein (Mammakarzinom)

Antikörper gegen EGFR metastasiertes Kolon-Ca. mit EGFR-Expression, Plattenepithel-Ca. in Kopf- und Halsbereich

Antikörper gegen CD 20 auf B-Zellen (B-Zell-Lymphome)

Antikörper CD52 auf B- und T-Zellen CLL

Antikörper gegen VEGF kolorektales Ca. Mamma-Ca., nicht kleinzelliges Bronchialkarzinom, Nierenzell-ca., Ovarial-Ca.

hemmt die Proteintyrosinkinase CML

Proteasomeninhibitoren multiples Myelom

Tyrosinkinasehemmer Nieren-Ca.

Cisplatin, Cyclophosphamid, Dacarbazin

gastrointestinale Beschwerden, Mukositis, Stomatitis Thrombo- und Leukopenie, Anämie Haarausfall hepatotoxisch Entstehung von Zweittumoren Infertilität, Teratogenität Hyperurikämie durch Zytolyse

5HT3-Antagonist, NK1-Rezeptorantagonist, Dexamethason Moderat emetogen: Palonosetron+ Dexamethason gering emetogen: 5HT3-Antagonist oder Dexamethason oder Metoclopramid

hoch emetogen: NK1-Rezeptorantagonist  + Dexamethason moderat emetogen: Dexamethason