Pharmakologie (Fach) / Antirheumatische, immunsuppressive, und zytostatische Therapie (Lektion)
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Kapitel 14
Diese Lektion wurde von Francine erstellt.
- Psoriatika Calcineurininhibitoren Tacrolimus/Pimecrolimus ... Alternative zu Glukokortikoiden Bevorzugt bei Lokalisationen in Gesicht, Genitoanalbereich, Intrigines
- Dithranol Psoriasis Unterdrückt Zellproliferation von Entzündungszellen und Keratinozyten wirkt hautirritierend und verfärbend
- Tazaroten Psoriasis Retinoid, dass annukleäre Retinsäurerezeptoren bindet UV-Strahlung meiden
- Vitamin-D-Analoga Psoriasis bindet an nukleäre Rezeptoren und beeinflussen Expression verschiedener Gene - deshalb antiinflammatorisch
- Biologika Psoriasis sehr gut wirksam und zur Langzeitherapie geeignet TNFα
- Psoriasis Fumarsäure stark antientzündlich über Interaktion mit intrazellulären Redoxgleichgewicht eignen sich zur Induktionstherapie und zur Langzeittherapie Nebenwirkung: gastrointestinale Beschwerden, Flush
- Psoralene Psoriasis pflanzliche Substanzen, die unter Lichteinflussmit Pyrimidinbasen der DNA reagieren- antimitotisch Anwendung in Kombi mit UVA-Strahlen Induktionsbehandlung
- Acitretin Psoriasis Retinoid für systemische Therapie häufige Nebenwirkungen nicht mehr angewandt
- Basistherapie Psoriasis mit wirkstofffreien Salben, Salben mit Harnsäure oder Salizylsäure zum Ablösen von Schuppen und zur Erweichung von Hornmaterial leicht/mittelschwer: Induktionstherapie mit topischen Antipsoriatika ...
- Exazerbation bei Psoriasis durch... ß-Blocker, Lithium, Antimalariamittel
- Akne Wirkstoffe Benzoylperoxid, Retinoide, Azelainsäure, Antibiotika, Antiandrogene
- Wirkmechanismus Benzoylperoxid Bildung von freien Radikalen -> Verminderung von Propionibakterien antiinflammatorisch, komedolytisch
- Retinoide Wirkmechanismus topische Basistherapie oder vorübergehende systemische Therapie komedolytisch, antikomedogene, antiinflammatorische und gering antimikrobiell nach 3-4 Wochen zunächst Verschlechterung, dann Verbesserung ...
- Systemische Retinoide - UAW Konjunktivitis, Fotosensibilität, Arthralgie, Myalgie, Hyperostitis, vorzeitiger Epiphysenschluss, Depression, Erhöhung der Lipidwerte und Transaminasen
- Azelainsäure Wirkungsmechanismus komedolytisch, antikomedogen, antiinflammatorisch, Antimikrobiell topische Therapie
- Antibiotika Wirkungsmechanismus AKNE vermindert Kolonisation der Talgdrüsenfollikeldurch Propionibakterien 1.Wahl: Doxycyclin systemisch topische Therapie: Erythromycin, Clindamycin
- Antiandrogene bei Akne Cyproteronacetat, Dienogest, Drospirenon in Kombination mit Ethinylestradiol
- Neurodermitis Wirkstoffe Glukokortikoide, Calcineurininhibitoren
- Neurodermitis Therapie 1.Wahl: Glukokortikoide und Calcineurininhibitoren Haydratisierende harnstoffhaltige Cremes
- Rosazea Wirkstoffe topische Therapie: Metronidazol, Azelainsäure systemische Therapie: Doxycyclin, Isotretinoin
- Rosazea - Kontraindikation Medikamente Glukokortikoide
- Zytostatika Wirkstoffklassen Alkylierende Substanzen, Mitosehemmer, Topoisomerasehemmer Hydroxyharnstoffe zytostatische Antibiotika Antimetabolite Hormone und Antihormone Enzyme und Differenzierungsinduktoren Antikörper Hemmstoffe ...
- Alkylierende Substanzen Wirkmechanismus vernetzen DNA-Stränge, fehlerhafte Basenpaarung Nukleinsäuresynthese und Zellteilung werden gestört
- Mitosehemmer hemmen durch Beeinflussung des Spindelapparats wirken in der Metaphase
- Hydroxyharnstoffe blockieren DNA-Synthese blockiert Übergang von der G1 in die S-Phase Therapie Myeloproliferativer Erkrankungen
- Zytostatische Antibiotika Anthracycline: Doxorubicin, Daunorubicin bei Leukämie, Lymphome, versch. solide Tumoren Kardiotoxisch Bleomycin: Störung der DNA-Synthese in G2- und M-Phase Plattenepithelkarzinom, Lymphome, Hodentumoren ...
- Antimetabolite Methotrexat Folsäureantagonist bei Leukämie, Lymphome, soliden und zerebralen Tumoren 6-Mercaptopurin Purinanalogon hemmt Purin-de-novo-Synthese bei leukämie 5-Fluoruracil (kolorektales Ca., Mamma-Ca.), ...
- Tamoxifen Behandlung Mamma-Ca.
- Fulvestrant Mamma-Ca. (Estrogenrezeptorantagonist)
- Aminoglutethimid, Anastrozol, Letrozol Mamma-Ca. in der Postmenopause Aromatasehemmer
- Buserelin Prostata, Mamma-Ca. GnRH-Analogon
- Abarelix, Ganirelix Prostata-Ca. GnRH-Antagonisten
- Cyproteronacetat, Flutamid Prostata-Ca. Androgenrezeptorantagonist
- Gestagene Endometrium- und Mammakarzinom
- Mitotane Steroidbiosynthesehemmer bei Nebennierenrindenkarzinom adrenotoxisch bewirkt Nekrosen der Nebennierenzellena
- Asparaginase hydrolysiert Asparagin zu Asparaginsäure Asparagin ist eine essenzielle Aminosäure für Tumore v.a. akute Leukämie, Lymphome
- All-trans-Retinsäure wirkt über Kernrezeptor und hemmt die Proliferation von Promyelozyten akute promyeloische Leukämie
- Thalidomid = Contergan gegen multiples Myelom
- Trastuzumab gegen HER-2 Onkoprotein (Mammakarzinom)
- Cetuximab Antikörper gegen EGFR metastasiertes Kolon-Ca. mit EGFR-Expression, Plattenepithel-Ca. in Kopf- und Halsbereich
- Rituximab Antikörper gegen CD 20 auf B-Zellen (B-Zell-Lymphome)
- Alemtuzumab Antikörper CD52 auf B- und T-Zellen CLL
- Bevacizumab Antikörper gegen VEGF kolorektales Ca. Mamma-Ca., nicht kleinzelliges Bronchialkarzinom, Nierenzell-ca., Ovarial-Ca.
- Imatinib hemmt die Proteintyrosinkinase CML
- Bortezomib Proteasomeninhibitoren multiples Myelom
- Sunitinib Tyrosinkinasehemmer Nieren-Ca.
- hoch emetogene Zytostatika Cisplatin, Cyclophosphamid, Dacarbazin
- Nebenwirkung Zytostatika gastrointestinale Beschwerden, Mukositis, Stomatitis Thrombo- und Leukopenie, Anämie Haarausfall hepatotoxisch Entstehung von Zweittumoren Infertilität, Teratogenität Hyperurikämie durch Zytolyse
- Therapie der Emesis- Akutes Erbrechen 5HT3-Antagonist, NK1-Rezeptorantagonist, Dexamethason Moderat emetogen: Palonosetron+ Dexamethason gering emetogen: 5HT3-Antagonist oder Dexamethason oder Metoclopramid
- Verzögertes Erbrechen Therapie hoch emetogen: NK1-Rezeptorantagonist + Dexamethason moderat emetogen: Dexamethason