Pharmakologie / Lesson
Gastrointestinaltrakt, Infekt, Reproduktion, Bewegungsapparat
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Frühlingssemester 2016, 3. Studienjahr
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- Daclizumabhumanisierter AK, reagiert auf IL-2 Rezeptor und hemmt die Initation des IL-2 Signalwegs
- Adalimumabhumaner monoklonaler AK gegen TNF-alpha
- AnakinraIL-1-Rezeptor-Antagonist
- Mesalazinentzündungshemmender und antioxidativer Wirkstoff aus der Gruppe der Aminosalicylate, der zur Behandlung entzündlicher Erkrankungen der Schleimhaut des Illeum und des Colon eingesetzt wird
- ThymoglobulinIgG mit Immunsuppressiven Eigenschaften bei Transplantationen
- Amphotericin B --> systemisch Nystatin --> lokalPolyenantibiotika Pharmakokinetik: Oral nicht bioverfügbar; sehr instabil (licht- und oxidationsanfällig) und schlecht löslich, daher als Komplex mit Desoxycholat oder als liposomale Zubereitung appliziert; HWZ 1 Tag, aber terminale HWZ ca. 2 Wochen (biphasisch wegen Einlagerung in Membran) Unerwünschte Wirkungen: Nephrotoxizität, Hypokaliämie, Blutbildveränderungen, Parästhesien, Krämpfe, Fieber, Schüttelfrost, Erbrechen, Kopfschmerzen, Diarrhöen, Kreislaufkollaps, Leberfunktionsstörungen, lokale Thrombophlebitis Wechselwirkungen: Herzglykoside, nierenschädigene Pharmaka, galenische Interaktion bei Verdünnung mit anderen Zubereitungen => Herstellerangaben einhalten
- Fluconazol, Voriconazol, Itraconazol, KetoconazolAzolantimykotika --> Interagieren mit dem CYP Pharmakokinetik: Oral ausreichend bioverfügbar, werden aber auch mitunter i.v. appliziert Unerwünschte Wirkungen: Gastrointestinale Störungen, leichte zentralnervöse Störungen, Leberfunktionsstörung, Sehstörungen (Voriconazol). Vor allem andere Azole: Störung des endokrinen Systems (Gynäkomastie, Oligospermie, Menstruationsbeschwerden, Nebennierenrindenfunktionsstörungen) Wechselwirkungen: Azole sind Hemmstoffe von Cytochrom-P450-abhängigen Monooxygenasen (CYP) und können potentiell den Metabolismus zahlreicher anderer Arzneistoffe hierüber beeinflussen, u.A. HIV-Virostatika, Immunsuppressiva, Gerinnungshemmer vom Cumarin-Typ
- Caspofungin, Anidulafunginbeta-Glucan Synthese Hemmer --> eingesetzt bei systemischen Organmykosen - Pharmakokinetik: Muss i.v. appliziert werden, hohe Plasmaeiweissbindung, HWZ 10 h - Unerwünschte Wirkungen: Fieber, Schüttelfrost, entzündliche Reaktionen, hämatologische Veränderungen, Erhöhung hepatischer Transaminasen, Histaminfreisetzung (?) - Wechselwirkungen: Ciclosporin erhöht den Caspofugin-Plasmaspiegel
- TerbinafinSqualenepoxidasehemmer - Pharmakokinetik: Oral bioverfügbar, aber hoher first-pass-Effekt, sehr hohe Plasmaeiweissbindung, HWZ 18 h, terminale HWZ 4 Tage - Unerwünschte Wirkungen: Gastrointestinale Störungen, Hautreaktionen, Leberfunktionsstörungen (sind massiv, aber z.T. reversibel), Blutbildveränderungen, Kopfschmerzen, Schwindel, Geschmacksstörungen - Wechselwirkungen: Rifampicin beschleunigt den Abbau von Terbinafin
- Flucytosin- Pharmakokinetik: Prodrug, muss durch Pilzenzym (Cytosindeaminase) bioaktiviert werden; oral gut bioverfügbar, wird aber i.d.R. intravenös - Unerwünschte Wirkungen: Gastrointestinale Störungen, Leberschädigung, Neutropenie, Thrombocytopenie, Agranulocytose - Wechselwirkungen: Cytarabin inhibiert Flucytosin-Wirkung Cave: Resistenzbildung durch Mutation Cytosindesaminase
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- Griseofulvin- eines der ersten Antimykotika zur systemischen Therapie von Nagelmykosen eingesetzte: bildet Komplexe mit Keratin und wird von Pilzzellen als Keratinkomplex aufgenommen - Lagert sich an Tubulin an und somit Störungen der Mikrottubuli à Zellteilung betroffen (Zytotoxisch für Pilze) - gibt auch Versuche als Zytstatika in der Tumortherapie
- StreptomycinTuberkulostatika