h

 Luxatio anterior/subcoracoidea

Dorso-laterale Impression des Humeruskopfes bei vorderer Luxation→ erhöhtes Rezidivrisiko

Läsion des vorderen Labrum glenoidale

Desault- oder Gilchristverband

M. subscapularis

pyloruserhaltende partielle Duodenopankreatektomie (Whippel) biliodigestigive Anastomose + Duodenojejunale Anastomose

 Verletzung des Milzparenchyms bei zunächst noch intakter Milzkapsel → Zentrales oder subkapsuläres Hämatom → Symptomfreies Intervall (Tage bis Wochen) → Anschließend Ruptur der Kapsel mit intraabdomineller Blutung

VIPom Wässrige Durchfälle Hypokaliämie Achlorhydrie/Hypochlorhydrie im Magen

Cullen-Zeichen: Schwach bläuliche, periumbilikale Hautverfärbung Grey-Turner-Zeichen: Blau-rot-violette oder grün-braune Verfärbung im Flankenbereich Fox-Zeichen: Blau-rot-violette oder grün-braune Verfärbung in der Leistenregion

erniedirgt jedoch: Hyperkalziämie kann Ursache einer akuten Pankreatitis sein

wichtigsten: ausreichende Flüssigkeitszufuhr (3-4 l) PANCREAS" - Perfusion (Flüssigkeitssubstitution), Analgesia, Nutrition, Clinical (Überwachung), Radiology (bildgebende Kontrollen), ERC (endoskopische Steinextraktion), Antibiotics (Ggf. Antibiotikagabe), Surgery (Ggf. chirurgische Intervention).

präkardiale Luftsichel

links

Kieferklemme Sensibilitätsausfall im Bereich des N. infraorbitalis Monokelhämatom Diplopie

Le Front Okklusionsstr.

Escher Monokelhämatom - bei Durariss: Rhinoliquorrhoe

90% Trommelfellriss Mittelohrschaden Gehörknöchelluxation Blutung aus dem Gehörgang Otoliquorrhoe periphere Fazialisparese

Innenohrschaden Ausfall des Labyrinths: SchallempfindungsschadenSchwindel, Übelkeit und Spontannystagmus periphere Fazialisparese Rhinoliquorrhoe Hämatotympanum

Basisnahe, extraartikuläre Schrägfraktur des Os metacarpale 1

Basisnahe intraartikuläre Schrägfraktur mit Subluxation im Daumensattelgelenk (Os metacarpale 1)

Basisnahe intraartikuläre T- oder Y- Fraktur meist auch mit Dislokation im Daumensattelgelenk (Os metacarpale 1)

→ Kirschner-Draht-Osteosynthese oder Miniplattenosteosynthese

Immer operative Versorgung! → Osteosynthese mittels Kirschner-Drähten, Zugschrauben oder Mini-Platte

Operative End-zu-End-Naht der Patellarsehne mit Drahtcerclage nach McLaughlin zwischen Tuberositas tibiae und Patella zur Zugentlastung

Patellarhochstand tastbare Lücke

Lig. fibulotalare ant.

Am häufigsten ist das Lig. deltoideum betroffen "Umknicktrauma" in Pronation

Die Kamptodaktylie bezeichnet eine Fixierung in Beugestellung eines Fingermittelgelenkes.

Stack-Schiene

Immer operative Therapie (z.B. mittels Kirchmayr-Kessler-Naht, Sehnenverlängerung oder Sehnentransplantation) Nachbehandlung mittels dorsaler Schiene mit Gummizügeln nach Kleinert 

Die Busch-Fraktur bezeichnet einen knöchernen Ausriss einer Strecksehne am Fingerendglied, bei dem mehr als 50% der Gelenkfläche betroffen ist

Endglied

Beugefehlstellung im Handgelenk mit Klauenhand infolge einer Atrophie der Hand- und Fingerbeugemuskulatur durch zu engen Gips, Gefäß-Nervenläsion im Rahmen der Fraktur oder des Repositionsmanövers.

stabilen Brüchen: (bes. Abduktionsfrakturen) -> Bettruhe + Physio instabile Brüche: bes. Adduktionsbrüche junge Pat.: Zugschraubenosteosynthese alt.: Plattenosteosynth., dyn. Hüftschraube alte Pat.: Endoprothese

Pauwel: Winkel zwischen Frakturlinie und Horizontalen; < 30°,... Garden-Klassifikation: Orientiert sich an Dislokation der Fragmente

Schmerz bei Bewegung, Hämatom, federnde Fixation im Hüftgelenk

Pipkin: 1+ 2: konservativ; Zugschraubenosteosynthese ab 3: junge Patienten: Kopferhaltende Osteosyntheseverfahren Ältere Patienten oder bei Vorerkrankungen: Totalendoprothese

Marknagel

Weber A: Außenknöchelfraktur; intakte Syndesmose B: Außenknöchelfraktur mit teilruptierte Syndesmose C: Außenknöchelfrakur + rupturierte Syndesmose + Membrana interossea ruptiert

Sprunggelenksfraktur Hohe/subkapitale Weber-C-Fraktur (bzw. knöcherner Ausriss des Lig. collaterale fibulare)Gleichzeitige Zerreißung der Membrana interosseaRuptur der SyndesmoseInnenknöchelfraktur oder Riss des Lig. deltoideum

Fraktur der distalen Tibia-Gelenkfläche. Häufig mit Fibulafrakturen vergesellschaftet und mit einem erheblichen Weichteilschaden einhergehend. Eine posttraumatische Arthrose ist häufig, außerdem besteht die Gefahr eines Kompartment-Syndroms.

Fraktur von Innen- und Außenknöchel sowie Abscherfraktur der hinteren Tibia-Kante (Volkmann-Dreieck)

Konservative Therapie Weber-A-Frakturen und Frakturen ohne Dislokation können mittels Unterschenkelgips in Neutralposition konservativ versorgt werden (etwa 6 Wochen lang) Operative TherapieIndikationen: Weber-B- und Weber-C-Frakturen (sowie dislozierte Weber-A-Frakturen). Naht der Syndesmose und anderer Bandstrukturen Wenn notwendig, Fixierung der Syndesmose mit temporärer Stellschraube (Entfernung nach etwa 6 Wochen) Stabilisierung der knöchernen Fragmente mittels Stell- und Zugschrauben Trümmerbruch, offene Fraktur, massiver Weichteilschaden -> temporärem Fixateur externe und späterer definitiver Versorgung Postoperative Ruhigstellung im Unterschenkelgips für etwa 6 Wochen,

 Indikation: Pertrochantäre Femurfraktur

Indikation: Vor allem diaphysäre Frakturen der langen Röhrenknochen (Tibia, Femur, Humerus)

Hüftgelenkendoprothetik und hüftgelenknahe Operationen nach Frakturen Perioperativer Beginn Für 28 - 35 Tage postoperativ Kniegelenkendoprothetik und kniegelenknahe Operationen nach Frakturen Perioperativer Beginn Für 11 - 14 Tage postoperativ

 Definition: Ausbleiben der Ausheilung einer Fraktur nach Ablauf von 6 Monaten

Häufig Staphylococcus aureus und epidermidis

 Keilförmige Osteotomie des Os ilium.Ziel: Verbesserung der Hüftgelenküberdachung durch flacheres Pfannendach.Indikation: Hüftdysplasie, M. Perthes

Divertikelexzision und Myotomie