psychiatrie (Fach) / VHB Allg. Psychopathologie (Lektion)

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• „Neurologischen Grundlagen“: Aktionspotential? ·      das Aktionspotential folgt immer dem Alles-oder-Nichts-Prinzip
• Welche der folgenden Bewusstseinsstörungen ist nicht qualitativ? ·      Bewusstseinsverminderung
• Die Fähigkeit ist gestört, verschiedene Aspekte der eigenen Person und Umwelt zu verstehen, sie sinnvoll miteinander zu verbinden, sich entsprechend mitzuteilen und sinnvoll zu handeln. Welches Symptom ist gemeint? ·      Bewusstseinstrübung
• Apathie und Schläfrigkeit sind beobachtbar und der Patient ist nur durch lautes Ansprechen oder Anfassen weckbar. Spontane sprachliche Äußerungen liegen häufig nicht mehr vor oder sind kaum verständlich, Bewegungen zeigen sich kaum. Der Muskeltonus ist etwas vermindert, Reflexe sind erhalten und die Reaktion auf Schmerzreize erfolgt gezielt. Was liegt vor? ·      Somnolenz
• Auf neurologischer Ebene spielen bei den Bewusstseinsstörungen besonders folgende Systeme eine Rolle: ·      Hirnstamm, Kortex
• Ein 69-jähriger Rentner nickt im Laufe des Gesprächs immer wieder ein. Worum handelt es sich am Ehesten? ·      Somnolenz, Bewusstseinsverminderung
• Die persönliche lebensgeschichtliche Situation wird nicht oder nur teilweise gewusst. Um welche Orientierungsstörung handelt es sich? ·      Orientierungsstörung über die eigene Person
• Ein Patient irrt sich bei der Bitte um Benennung des Datums um einen Tag, kennt aber den Wochentag. Um welches Phänomen handelt es sich nach AMDP? ·      keine zeitliche Orientierungsstörung
• Welche Orientierungsstörungen gibt es nach AMDP? ·      Zeitliche Orientierungsstörung ·      Örtliche Orientierungsstörung ·      Situative Orientierungsstörung
• Ein Patient antwortet auf die Frage, was der Unterschied zwischen einer Treppe und einer Leiter sei, dass man damit in ein neues Stockwerk komme. Welche Störung liegt vor? ·      Auffassungsstörung
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• Die Herabsetzung oder Aufhebung der Fähigkeit, sich neue Informationen über einen Zeitraum von ca. 10 Minuten zu merken wird folgendermaßen bezeichnet: ·      Merkfähigkeitsstörung
• Konfabulationen“ sind folgendermaßen definiert: ·      Erinnerungslücken werden mit spontan wechselnden Einfällen ausgefüllt
• Was ist Vigilanz? ·      Klinische und neurophysiologische Bezeichnung für bewusstes aufmerksames Erleben und Handeln
• Ein 50-jähriger Mann berichtet, dass er in einer ihm bis zu diesem Zeitpunkt unbekannten Stadt plötzlich das Gefühl hatte, er habe die Straßen schon einmal gesehen. Wie nennt man dieses Phänomen? ·      Déjà-vu
• Ein Patient kann sich von drei dargebotenen Begriffen nach 10 Minuten nur an zwei erinnern. Worum handelt es sich am Ehesten? ·      Merkfähigkeitsstörung
• Der Patient äußert sich meist mit leiser Stimme und oft unterbrochen. Er muss immer wieder angesprochen werden. Der Patient kann die Erschwerung des Denkablaufs nicht aufheben, auch wenn er sich offensichtlich darum bemüht. Der Patient kann das subjektive Erleben haben, überhaupt nicht mehr denken zu können. Um welches psychopathologische Symptom handelt es sich? ·      Gehemmt
• Ein 23-jähriger Schwimmmeister hat in den vergangenen Wochen immer mehr das Gefühl, dass seinetwegen die Besucherzahl zurückgehe. Er hat schlechte Stimmung und klagt darüber, sehr früh aufzuwachen und dann nur über die sinkenden Besucherzahlen nachdenken zu können, ohne zu einem Ergebnis zu kommen. Welches Symptom der formalen Denkstörungen würden Sie als positiv markieren? ·      Grübeln
• Ein Patient bezeichnet beispielsweise einen Stuhl korrekt als „Stuhl“; danach wiederholt er aber immer wieder das Wort „Stuhl“, wenn er aufgefordert wird, andere Gegenstände zu bezeichnen oder seinen Namen zu nennen. Wie wird dieses Symptom genannt? ·      Perseverierend
• Wie bewerten Sie folgenden Fall bezüglich formaler Denkstörungen? Ein 16-jähriger Schüler gibt an, er sei Börsenspekulant und wolle Ihnen jetzt mal zeigen, wie man in kurzer Zeit viel Geld verdienen kann. Er sei bester Laune, so gut, wie noch nie in seinem Leben. In einem Satz spricht er vom Thema Börse, der Firma Brose, seiner neuen Hose und einer Rose, die er Ihnen schenken will. ·      Ideenflüchtig
• Ein an einer schizophrenen Psychose erkrankter Patient berichtet: „Ich habe heute gefrühstückt, Spätstück, ein Brötchen, also ein kleines Brot. Der Bäcker backt. Käse, Wurst, Kaffee, Milch. Der Bäcker hat was gegen mich, ein Verbräcker ist das. Soll die Heiligkunst bei mir austreiben. Um welche/s psychopathologische Phänomen handelt es sich am Ehesten? ·      Neologismen, Inkohärentes Denken
• Unter „Ideenflucht“ versteht man in der Psychopathologie in erster Linie: ein einfallsreiches Denken mit erhöhter Ablenkbarkeit und ständigem Wechsel des Denkziels
• Damit das Symptom „Misstrauisch“ als positiv markiert werden kann, muss Folgendes beobachtbar gewesen sein. ·      der Patient bezieht das Verhalten anderer Menschen ängstlich und unsicher auf die eigene Person bezogen
• „Hypochondrisch“ beinhaltet… ·      unauffällige Ergebnisse medizinischer Untersuchungen bringen nur kurzfristige Beruhigung ·      Betroffene sind fest davon überzeugt, von anderen über ihren Gesundheitszustand angelogen zu werden
• Eine junge Mutter berichtet darüber, dass sie immer wieder daran denken müsse, dass sie mit einem Messer ihren Säugling schwer verletzt. Sie habe schon alle Messer aus der Wohnung entfernt, damit nichts passiere. Es gebe auch keinen Grund, warum sie ihr Kind verletzen sollte. Aus psychopathologischer Sicht handelt es sich am Ehesten um: ·      Zwangsimpulse
• Ein Patient berichtet, dass er wegen Ängsten das Autofahren aufgegeben habe. Bei genauer Befragung berichtet er, dass er beim Autofahren immer wieder die Befürchtung hege, er könne Passanten oder Radfahrer angefahren und dabei schwer verletzt haben. Obwohl er wisse, dass dies eigentlich unsinnig sei, da er dies ja beim Fahren bemerken müsse, sei er sich doch sehr unsicher und habe sich nun überlegt, alle Strecken zur Sicherheit noch mal abzufahren. Um welches psychopathologische Phänomen handelt es sich? ·      Zwangsgedanken
• Welche Aussagen zu „Zwang“ sind richtig? ·      Zwangsgedanken sind für den Patienten nicht kontrollierbar oder schwer zu unterbinden. ·      Der Patient setzt Zwangsgedanken inneren Widerstand entgegen. ·      Der Patient erlebt die Zwangsimpulse als unsinnig oder übertrieben. ·      Zwangsimpulse sind bevorzugt aggressiver Art.
• Angst vor bestimmten Situationen oder Objekten, die meist Vermeidungsreaktionen zur Folge haben wird bezeichnet als: ·      Phobien
• Wahn ist gekennzeichnet durch: ·      objektiv falsche Überzeugungen, die eine Person angenommen hat und deren Wahrheit ihr unmittelbar evident erscheint ·      die Umgebung der Person teilt in der Regel ihre Überzeugung nicht und im kulturellen Umfeld wird ihre Auffassung für falsch erachtet, der Inhalt ist nach allgemeiner Erfahrung falsch ·      die Person hat keine Einsicht in die Fehlerhaftigkeit ihrer Überzeugung ·      Wahnthemen sind meist aus den jeweiligen Lebensbezügen ableitbar
• Ein Student mit Schizophrenie klagte zu Beginn des vierten Semesters gegenüber seinen Eltern über Schlafprobleme, die er auf das kommende Vordiplom zurückführe. Er vermutete, dass in diesem Semester noch etwas Schlimmes passieren werden, konnte sich aber nicht so genau festlegen, um was es sich dabei handelt. Welches Symptom würden Sie als positiv markieren? ·      Wahnstimmung
• Ein 19-jähriger Patient berichtet, dass die an seinem Auto befestigte Antenne in Wirklichkeit dazu da sei, ihn zu kontrollieren. Er lässt sich nicht davon abbringen. Es handelt sich am Ehesten um: ·      Wahnwahrnehmung
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• Was ist „Systematisierter Wahn“? ·      beschreibt den Grad der Verknüpfung einzelner Wahnsymptome mit anderen Wahnphänomenen, Sinnestäuschungen oder Ich-Störungen
• Der Patient erlebt sich als Ziel von Feindseligkeiten. Er wähnt sich bedroht, gekränkt, beleidigt, verspottet oder verhöhnt; er weiß, dass man nach seinem Hab und Gut, nach seiner Gesundheit oder gar nach seinem Leben trachtet. Welcher Wahn liegt vor? ·      Beeinträchtigungswahn, Verfolgungswahn
• Ein Patient lässt sich nicht davon abbringen, dass er demnächst verhungern müsse, weil seine Ersparnisse verbraucht seien. Welchen Wahn würden Sie als positiv markieren? ·      Verarmungswahn
• Bizarre Wahnphänomene: ·      „Außerirdische haben mir einen Peilsender ins Ohr gepflanzt.“ ·      „Heute Morgen sind rosa Kaninchen in einem Helikopter an mir vorbeigeschwebt.“
• Welche Wahnthemen sind wissenschaftlich anerkannt? ·      Beziehungswahn ·      Hypochondrischer Wahn ·      Schuldwahn
• Wozu ist die Unterscheidung in bizarre und nicht bizarre Wahninhalte nötig? ·      zur Abgrenzung der Schizophrenie von wahnhaften Störungen
• Eine 21-jährige Psychologiestudentin bemerkt nach einem langen Abend in der Lerngruppe auf dem Heimweg plötzlich, dass ein wildes Tier am dunklen Wegrand steht. Erst kurz darauf erkennt sie, dass es eigentlich eine Baumwurzel ist. Um welches psychopathologische Symptom handelt es sich? ·      Illusionäre Verkennung
• Eine 20-jährige Frau berichtet darüber, dass sie Stimmengemurmel höre, obwohl niemand in der Nähe sei. Es handelt sich am Ehesten um: ·      Phoneme
• Was ist richtig bezüglich Illusionen/illusionären Verkennungen und Halluzinationen? ·      bei illusionären Verkennungen werden tatsächliche Objekte falsch wahrgenommen ·      Coenästhesien gehören zu den Körperhalluzinationen
• Eine junge Frau gibt an, dass ihre Arme scheibchenweise abgeschnitten werden. Was liegt am Ehesten vor? ·      Coenästhesien, Körperhalluzinationen, Leibhalluzinationen
• Akoasmen bedeutet: ·      Geräuschehören
• Ein Patient hört verschiedene, ihm zum Teil bekannte Stimmen, die ihm Vorwürfe machen und als „Versager“ beschimpfen. Welches Symptom markieren Sie als positiv? ·      Phoneme, Akustische Halluzinationen
• Bei welchen Störungsbildern sind optische Halluzinationen typisch? ·      beim Alkoholentzugsdelir ·      bei Schizophrenie
• Welche Phänomene zählen zu den Ich-Störungen? ·      Derealisation ·      Gedankenentzug ·      Andere Fremdbeeinflussungs-Erlebnisse
• Die Umgebung oder das Zeiterleben werden unwirklich verändert erfahren; die Vertrautheit geht verloren. Dieses Phänomen heißt: ·      Derealisation
• Welche zählen zu den Kernsymptomen von Depersonalisationserlebnissen? Veränderung des Körpererlebens, Veränderung der visuellen Wahrnehmung, Emotionale Taubheit    
• Ordne die folgenden Beispiele/Definitionen den richtigen Oberbegriffen zu: ·      Gesamtlage des Gefühlszustandes über einen längeren Zeitraum ⇒ Stimmung ·      Umschriebene, kurzdauernde Gefühlsabläufe ⇒ Affekte ·      Liebe, Trauer, Freude, religiöse Verehrung, Zuneigung ⇒ Gefühle, Emotionen
• Der Patient erscheint stimmungsmäßig wie jemand, der sich nicht mehr zurechtfindet und seine Situation, seine Umgebung oder Zukunft kaum oder nicht mehr begreift. Er versteht nicht mehr, was mit ihm geschieht und erscheint „staunig“, perplex (verwundert, hilflos). Um welches psychopathologische Phänomen handelt es sich am Ehesten? ·      Ratlos
• „Ich fühl mich völlig unbelebt, und das obwohl mein Herz noch schlägt. Wie dieses Haus bin ich kalt und leer, weil die Hälfte fehlt.“ ·      Gefühl der Gefühllosigkeit
• Worin besteht der Unterschied zwischen „Affektarm“ und „Affektstarr“? ·      der affektarmer Patient hat ein verringertes Spektrum von Gefühlen ·      der affektstarre Patient hat zwar verschiedene Affekte, kann diese aber nicht der äußeren Situation anpassen

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