07. Körperfuntionen und Prüfung der Vitalzeichen (Fach) / 07. Körperfuntionen und Prüfung der Vitalzeichen (Lektion)
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Kapital 7
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- 1. Nennen sie die zwei häufigsten Messstellen zur Überprüfung des Herzschlag? a) Speichelschlagader am rechten und linke Handgelenk b) Die Halsschlagader rechts oder links neben Kehlkopf
- 2. Beschreiben Sie in Stichworten die Technik der Pulsermittlung? - Die Kuppen von zeige und Mittelfinger, eventuell auch Ringfinger, werden in die Grube zwischen Speiche und Sehnenstrang (Daumenseite des Handgelenk) gelegt - Mit leichtem Druck wird die Pulswelle erstastet - Der erste fühlbare Anstoß wird mit NULL gezählt - Anschließend wird für 15 Sekunden Jede Bewegung gezählt. - Das Ergebnissmit 4 multiplizieren
- 3. Veränderung des Pulsschlages sind festzustellen an? - Der Häufigkeit der Schläge - Dem Rhythmus - Der Qualität
- 4. Wie viel Pulsschläge müssen Sie in der Minute bei einem Pflegeabhängigen ermitteln, um von einer Pulsbeschleunigung bzw. Pulsverlangsamung zu sprechen? - Pulsbeschleunigung (Tachycardie) : d. h mehr als 100 Schläge pro Minute - Pulsverlangsamung (Bradycardie): d. h weniger als 60 Schläge pro Minute
- 5. Nennen sie zwei krankhafte (Pathologie) und zwei nicht krankhafte (physiologische) Veränderungen der Häufigkeit der Pulsschläge. - Pulschbeschleunigung : . Nicht krankhaft : -) Körperliche Anstrengung ( Treppen steigen, Laufen) , -) seelische Erregung ( Aufregung, Freude, Angst) b. Krankhaft -) Herzkrankheiten, Fieber, Blutverlust, Schock - Pulsverlangsamung : a. Nicht Krankhaft :-) normal bei manchen alten Menschen -) im Schlaf b. Krankhaft -) Reizleitungsstörung vom Herzen, Vergiftungen, Schädelinnendruck- Erhöhung durch : - Blutung im Gehirn, Tumor, Hirnhautentzündung
- 6. Bei der Pulsüberprüfung stellen Sie eine Veränderung im Pulsrhythmus fest. Welche Maßnahmen müssen Sie unverzüglich einleiten? - Den Hausarzt benachrichtigen
- 7. Nennen Sie zwei mögliche Ursachen für einen harten bzw. weichen Puls. - Harten Puls : mögliche Ursachen : Bluthochdruck, erhöhter Hirndruck durch Hirnblutung, Hirntumor - Weich Puls : mögliche Ursachen : niedriger Blutdruck, Kreislaufstörung, bei Sterbenden
- 9. Wie heißen die zwei Werte bei der Blutdruckkontrolle? Systolisch und Diastolisch
- 10. Beschreiben Sie in Stichworten die Durchführung der Blutdruckkontrolle - Der Blutdruck wird in zwei Werten unterteile (Systole und Diastole) in der Maßeinheit mmHg (Millimeter Quecksilbersäule) angegeben Diastole. der Anfang der Puls Systole : das Ende der Puls
- 11. Nennen Sie die möglichen Ursachen für einen niedrigen Blutdruck (Hypotonie) - Hypotonie : mögliche Ursachen : Herz-/Kreislaufstörung, Schock/Ohnmacht, großer Blut-/Flüssigkeitsverlust
- 12. Nennen Sie die möglichen Ursachen für einen hohen Blutdruck (Hypertonie) - Hypertonie : mögliche Ursachen : Aufregung, Stress, Niederkrankheit, unbekannte Ursache (essentiell)
- 13. Wie setzt sich ein Atemzug zusammen? Ein Atemzug setzt sich aus Ein und Ausatmung zusammen.
- 14. Nennen Sie mögliche Ursachen für eine Atembeschleunigung und für eine Atemverlangsamung - Atembeschleunigung d.h über 20 Atemzüge pro Minute: mögliche Ursachen : Sauerstoffmangel, Anstrengung, Aufregung - Atemverlangsamung ,d.h unter 14 Atemuzüge pro Minute : mögliche Ursachen : Schlaf, Koma, Vergiftungen, Gehirnerkrankungen
- 15. Nennen Sie verschiedene Atemgeräusche und deren mögliche Ursache - Keuchen bei Anstrengungen - Röcheln bei Atemnot - Rasseln bei Wasseransammlung in der Lunge - Pressen bei Astma - Schnappatmung bei Sterbenden
- 16. Nennen Sie verschiedene Atemgeruche und deren mögliche Ursache - Azetongeruch (Obsartig) bei Diabetischen Koma - Stinkender, jauchiger Geruch bei Eiteransammlung in der Lunge - Ammoniakgeruch (nach Salmiakgeist riechend) bei Leberfunktionsstörungen - Foeter urämicus (urinartiger Geruch) Endstadium des Nierenversagens
- 17. Beschreiben Sie in Stichworten die Ermittlung der Atemfrequenz - Den Puls zu fühlen, dabei den Brustkorb beobachten und zäheln die Ein und Ausatemzüge
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- 18. Wie hoch ist die normale Körpertemperatur? - Die normale Körpertemperatur beträgt zwischen 36 grad C- 37 grad C
- 19. Nennen Sie wichtige Punkte, die Sie bei der Temperaturermittlung beachten müssen - Bei Infrarot-OhrthermometerVerfälschungen durch Ohrenschmalz Beim Messen in der Achselhöhle
- 20. Die Temperaturkontrolle kann an verschiedenen Körperstellen durchgeführt werden. Welche Körperstellen sind das ( inkl. Der Fachbegriffe) und was sind die Besonderen dabei? - In der Achselhöhle (Axillar): Ergebniss: regulär, häufige Messmethode - Im Enddarm (Rektal) :Ergebniss: 0,5 grad C höher als Axillar - In der Mundhöhle :Ergebniss: 0,3 grad C höher als Axillar - Im Ohr (äusßerer Gehörgang):Ergebniss: 0,5 grad C höher als Axillar
- 21. Nennen Sie 5 mögliche Begleiterscheinungen bei Fieber - Pulsbeschleunigung,peo 1 grad C Temperaturerhöhung um ca 8-12 Schläge / Minute - Allgemeine Kopf und Gliederschmerzen - Rotes Gesicht - Glänzende Augen - Die Haut fühlt sich warm bis heiß an - Frösteln und frieren können Zeichen für steigendes Fieber sein (Schüttelfrost) - Der Kranke hat Durst - Bei geringer Flüssigkeitsaufnahme wird dunkler, stark riechender Urin ausgeschieden