1. Nennen sie die zwei häufigsten Messstellen zur Überprüfung des Herzschlag?
a) Speichelschlagader am rechten und linke Handgelenk b) Die Halsschlagader rechts oder links neben Kehlkopf
2. Beschreiben Sie in Stichworten die Technik der Pulsermittlung?
- Die Kuppen von zeige und Mittelfinger, eventuell auch Ringfinger, werden in die Grube zwischen Speiche und Sehnenstrang (Daumenseite des Handgelenk) gelegt - Mit leichtem Druck wird die Pulswelle erstastet - Der erste fühlbare Anstoß wird mit NULL gezählt - Anschließend wird für 15 Sekunden Jede Bewegung gezählt. - Das Ergebnissmit 4 multiplizieren
3. Veränderung des Pulsschlages sind festzustellen an?
- Der Häufigkeit der Schläge - Dem Rhythmus - Der Qualität
4. Wie viel Pulsschläge müssen Sie in der Minute bei einem Pflegeabhängigen ermitteln, um von einer Pulsbeschleunigung bzw. Pulsverlangsamung zu sprechen?
- Pulsbeschleunigung (Tachycardie) : d. h mehr als 100 Schläge pro Minute - Pulsverlangsamung (Bradycardie): d. h weniger als 60 Schläge pro Minute
5. Nennen sie zwei krankhafte (Pathologie) und zwei nicht krankhafte (physiologische) Veränderungen der Häufigkeit der Pulsschläge.
- Pulschbeschleunigung :
. Nicht krankhaft : -) Körperliche Anstrengung ( Treppen steigen, Laufen) , -) seelische Erregung ( Aufregung, Freude, Angst) b. Krankhaft -) Herzkrankheiten, Fieber, Blutverlust, Schock - Pulsverlangsamung : a. Nicht Krankhaft :-) normal bei manchen alten Menschen -) im Schlaf b. Krankhaft -) Reizleitungsstörung vom Herzen, Vergiftungen, Schädelinnendruck- Erhöhung durch : - Blutung im Gehirn, Tumor, Hirnhautentzündung
6. Bei der Pulsüberprüfung stellen Sie eine Veränderung im Pulsrhythmus fest. Welche Maßnahmen müssen Sie unverzüglich einleiten?
- Den Hausarzt benachrichtigen
7. Nennen Sie zwei mögliche Ursachen für einen harten bzw. weichen Puls.
- Harten Puls : mögliche Ursachen : Bluthochdruck, erhöhter Hirndruck durch Hirnblutung, Hirntumor - Weich Puls : mögliche Ursachen : niedriger Blutdruck, Kreislaufstörung, bei Sterbenden
9. Wie heißen die zwei Werte bei der Blutdruckkontrolle?
Systolisch und Diastolisch
10. Beschreiben Sie in Stichworten die Durchführung der Blutdruckkontrolle
- Der Blutdruck wird in zwei Werten unterteile (Systole und Diastole) in der Maßeinheit mmHg (Millimeter Quecksilbersäule) angegeben Diastole. der Anfang der Puls Systole : das Ende der Puls
11. Nennen Sie die möglichen Ursachen für einen niedrigen Blutdruck (Hypotonie)
- Hypotonie : mögliche Ursachen : Herz-/Kreislaufstörung, Schock/Ohnmacht, großer Blut-/Flüssigkeitsverlust
12. Nennen Sie die möglichen Ursachen für einen hohen Blutdruck (Hypertonie)
- Hypertonie : mögliche Ursachen : Aufregung, Stress, Niederkrankheit, unbekannte Ursache (essentiell)
13. Wie setzt sich ein Atemzug zusammen?
Ein Atemzug setzt sich aus Ein und Ausatmung zusammen.
14. Nennen Sie mögliche Ursachen für eine Atembeschleunigung und für eine Atemverlangsamung
- Atembeschleunigung d.h über 20 Atemzüge pro Minute: mögliche Ursachen : Sauerstoffmangel, Anstrengung, Aufregung - Atemverlangsamung ,d.h unter 14 Atemuzüge pro Minute : mögliche Ursachen : Schlaf, Koma, Vergiftungen, Gehirnerkrankungen
15. Nennen Sie verschiedene Atemgeräusche und deren mögliche Ursache
- Keuchen bei Anstrengungen - Röcheln bei Atemnot - Rasseln bei Wasseransammlung in der Lunge - Pressen bei Astma - Schnappatmung bei Sterbenden
16. Nennen Sie verschiedene Atemgeruche und deren mögliche Ursache
- Azetongeruch (Obsartig) bei Diabetischen Koma - Stinkender, jauchiger Geruch bei Eiteransammlung in der Lunge - Ammoniakgeruch (nach Salmiakgeist riechend) bei Leberfunktionsstörungen - Foeter urämicus (urinartiger Geruch) Endstadium des Nierenversagens
17. Beschreiben Sie in Stichworten die Ermittlung der Atemfrequenz
- Den Puls zu fühlen, dabei den Brustkorb beobachten und zäheln die Ein und Ausatemzüge
18. Wie hoch ist die normale Körpertemperatur?
- Die normale Körpertemperatur beträgt zwischen 36 grad C- 37 grad C
19. Nennen Sie wichtige Punkte, die Sie bei der Temperaturermittlung beachten müssen
- Bei Infrarot-OhrthermometerVerfälschungen durch Ohrenschmalz Beim Messen in der Achselhöhle
20. Die Temperaturkontrolle kann an verschiedenen Körperstellen durchgeführt werden. Welche Körperstellen sind das ( inkl. Der Fachbegriffe) und was sind die Besonderen dabei?
- In der Achselhöhle (Axillar): Ergebniss: regulär, häufige Messmethode - Im Enddarm (Rektal) :Ergebniss: 0,5 grad C höher als Axillar - In der Mundhöhle :Ergebniss: 0,3 grad C höher als Axillar - Im Ohr (äusßerer Gehörgang):Ergebniss: 0,5 grad C höher als Axillar
21. Nennen Sie 5 mögliche Begleiterscheinungen bei Fieber
- Pulsbeschleunigung,peo 1 grad C Temperaturerhöhung um ca 8-12 Schläge / Minute - Allgemeine Kopf und Gliederschmerzen - Rotes Gesicht - Glänzende Augen - Die Haut fühlt sich warm bis heiß an - Frösteln und frieren können Zeichen für steigendes Fieber sein (Schüttelfrost) - Der Kranke hat Durst - Bei geringer Flüssigkeitsaufnahme wird dunkler, stark riechender Urin ausgeschieden