Basisprüfung-Viro/Immu (Fach) / Virologie-Hepatitis (Lektion)

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Hepatitis

Diese Lektion wurde von melle2009 erstellt.

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  • Wieviele Genotypen: HCV? Welche in Dt? 6 Genotypen 1-4 in Dt
  • Übertragung HCV? Blut- Blutprodukte (Transfusionshepatitis) seltener Geschlechtsverkehr  
  • HCV: Wie verläuft die akute Infektion? symptomarm/asymptomatisch leichter Anstieg der Transaminasen
  • In wieviel % Chronizität von HCV? 80%
  • Ist HCV behüllt? ja
  • HCV: wieviele chron. Infizierte? 500. 000
  • Diagnostik HCV? ELISA: spez AK (aber erst 4 Wochen nach Auftreten der klin. Symptomatik) PCR: Nachweis HCV-RNA--> bei negativ: Kontrolle nach 6 Monaten
  • HCV: Wie Bestimmung Visuraktivität und Erfolg einer a-Interferon-Therapie? Quantitative Bestimmun von HCV-RNA
  • Hepatitis E: Übertragung? fäkal-oral verseuchtes Trinkwasser
  • Wieviele Genotypen HepE? 4 Genotypen
  • Wo kommt HEV vorallem vor? In Entwicklungsländern: Indien, Afrika, Lateinamerika
  • Hep E, Schwangere? 25% Letalität im 3. Trimenon
  • Diagnostik: HEV? Stuhl (akute Phase) Elisa: virusspez. IgE/IgM AK
  • Übertragung von HGV? Parenteral, sexuell, diaplazentar
  • In wieviel % persistiert HGV? In 80%
  • Diagnostik: HGV? AK gegen Hüllantigen E2 PCR: Nachweis von HGV-RNA
  • Wie Jugendlichem erklären: Nutzen der HBV-Impfung? Hohes Infektionsrisiko bei Blut/Sexualkontakt mit chron./akut Kranken HBV viel infektiöser als HIV Vermeiden einer akuten Erkrankung mit Gefahr der Chronizität
  • Wie Verdachtsdiagnose HCV gesichert? Bei Positivem anti-HCV-Screeningtest: -->Bestätigung Immunoblot/PCR
  • HCV: Was wird im Immunblot nachgewiesen? Nachweis spez AK gegen einzelne VirusAG
  • Wie kann eine akute HCV-Infektion mit Labormethoden erfasst werden? Serologisch: Unterscheidung zwischen akuter und chron. nicht möglich, AUsnahme: Serokonversion
  • Nachweis von HCV, vor Auftreten spez AK? Nachweis HCV-RNA
  • Verletzung Kanüle (HCV)? Was tun? Senken der lokalen Viruslast: Wunde bluten lassen Desinfizieren (alk)--> Zerstörung Virushülle 2. Als Betriebsunfall melden 3. Serologischen Status bestimmen (Ausgangswert)-->Kontrolle der Leberwerte über 6 Monate
  • Welches Flavivirus verursacht eine Begleithepatitis? Gelbfiebervirus
  • Diagnostisches Fenster Zeitraum zwischen Eindringen des Erregers und dem Frühestmöglichen Nachweis.
  • Diagnostisches Fenster bei HBV? 56 Tage mit PCR: 20 Tage
  • Diagnostisches Fenster bei HCV? 66 Tage mit PCR 30 Tage
  • Diagnostisches Fenster bei HIV? 22 Tage mit PCR: 12 Tage
  • Labor: Hbs- Ag positiv: Was heisst das? Aktive Infektion nachgewiesen
  • Hbs- Ag negativ: Interpretation? Aktive Infektion nicht nachgewiesen, jedoch schließt keine früher durchgemacht Infektion aus
  • Wann Hbs-Ag-Bestimmung alleine sinnvoll? Mutterschaftsvorsorge. Nahe am Geburtstermin
  • Bei was ist vertikale Übertragung häufiger? HBV/HCV? HBV
  • HCV: wenn AK(Elisa) positiv und PCR(RNA) negativ? Ausgeheilt
  • HCV: Immunsuppr, wozu kann es kommen? Labor? PCR-->wenn positiv: Reaktivierung
  • Womit kann die HCV-Infektion in der akuten Phase therapiert werden? mit Interferon
  • Häufige Komplikation der akuten Virushepatitis? Athralgie
  • Durch was werden 2/3 aller Enteritiden hervorgerufen? Viren: Rota/Noroviren

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