Innere Medizin / Lektion

Tag 3

68 Karteikarten · Diese Lektion wurde von jeb erstellt.

...

Lektion lernen
Anzeige
  • Overwhelming Postsplenectomy Infection (OPSI)
    Bei Asplenie: Pneumokokken-, Meningokokken- und Haemopophilus Influenzae-Infektionen -> OPSI; Gefahr der schweren Sepsis
  • Howell-Jolly-Körperchen
    DNA-Reste in jungen unreifen Erythrozyten, die physiologischerweise in der Milz abgebaut werden.
  • Diathese
    Neigung des Körpers zu einer bestimmten Krankheit oder einem bestimmten Symptom
  • M. Werlhof
    idiopathische thrombozytopenische Purpura (ITP)
  • Lungensequester
    Lungengewebe, das über keine Funktion verfügt und nicht an den Tracheobronchialbaum angeschlossen ist
  • Schilling-Test
    dient zur Ermittlung von Störungen der Aufnahme von Vitamin B12.
  • Niedervoltage
    verminderte Höhe des QRS-Komplexes im Elektrokardiogramm in den Extremitäten- und/oder Brustwandableitungen. z.B. bei Herzinsuff
  • Kerley-Linien
    radiologisches Phänomen, welches im Röntgenbild des Thorax typischerweise bei einem intestitiellen Lungenödem, sowie auch bei diversen anderen Krankheitsbildern der Lunge vorkommt.
  • BNP oder NT-pro BNP
    Brain Natriuretic Peptide bzw. N-terminales pro BNP: BNP wird durch die Dehnung bzw. Überlastung der Ventrikel freigesetzt NT-pro BNP besitzt eine höhere Probenstabilität als BNP und wird daher bevorzugt bestimmt (2-3 Tage statt 4-8 Stunden)
  • HI Diät
    Kochsalzarm, kaliumreich, Gewichtsreduktion, Flüssigkeitsrestriktion (bei Ödemen)
  • Anzeige
  • Ivabradin
    If-Kanalblocker. - chron stab AP + HI Die Wirkung von Ivabradin beruht auf der selektiven und spezifischen Hemmung der sogenannten funny channels (If-Kanäle) im Sinusknoten, die für die Regulierung der Herzfrequenz zuständig sind. Durch die Blockade sinkt die Herzfrequenz. Dies führt zur Reduktion des myokardialen Sauerstoffverbrauchs und zur Steigerung des koronaren Blutflusses.
  • CRT
    Cardiale Resynchronisationstherapie
  • Kontraindikationen der Herztransplantation
    Aktive Infektion (Toxoplasmose, HIV, CMV oder Hepatitis)Fortgeschrittene Lungenerkrankung, akute LungenembolieFortgeschrittene NiereninsuffizienzSchwere arterielle GefäßerkrankungenPalliative Malignomerkrankung, schwere Systemerkrankungen (z.B. Amyloidose)Schwerer Nikotin,- Alkohol- oder DrogenabususFlorides Ulcus ventriculi oder duodeni u.a.
  • Ätiologie Lungenödem
    Linksherzinsuff fluid lung bei Niereninsuff Postexpansionsödem anaphylaktisches LÖ toxisches LÖ
  • Dobutamin
    synth Katecholamin Notfallmed bei akuter HI
  • Levosimendan
    Ca-Sensitiser bei akuter HI
  • IABP
    intraaortale Ballonpumpe bei HI
  • CPAP-Beatmung
    Continuous positive airway pressure
  • HI 1-Jahresletalität in Abhängigkeit vom NYHA-Stadium
    I <10%II ca. 15%III ca. 25%IV ca. 50%
  • Epsilon-Wellen
    bei arrhythmogener rechtsventr Kardiomyopathie
  • Löffler-Endokarditis
    eosinophile Endokarditis
  • Restriktive Kardiomyopathie
    Myokardiale Form Endokardiale Form
  • Tako-Tsubo-Kardiomyopathie
    "broken-heart-syndrome", transient left ventricular apical ballooning syndrome Akute, stressinduzierte, reversible Dysfunktion des linken Ventrikels Echokardiographie: Vorwiegend apikale Akinesie
  • Non-compaction-Kardiomyopathie
    "Isolated left-ventricular non-compaction" Seltene, angeborene Kardiomyopathie, die mit einer gestörten Morphologie des linksventrikulären Myokards (prominente Trabekularisierung und tiefe intertrabekuläre Recessus) einhergeht
  • Hypertrophe Kardiomyopathie
    Obstruktive Form (HOCM): ca. 70%Nicht-obstruktive Form (HNCM): ca. 30%Neben Myokarditis eine der häufigsten Ursachen des plötzlichen Herztodes bei jungen Patienten Häufige hereditäre HerzerkrankungVererbung erfolgt autosomal dominant mit unterschiedlich ausgeprägter Penetranz Zunahme der Obstruktion bei Einnahme positiv inotroper Medikamente (z.B. Digitalis) +Senkung von Vor- oder Nachlast Auskultation: Systolikum (p.m. im erweiterten Bereich des Erb-Punktes), Zunahme des Geräuschphänomens unter Belastung Q-Zacken in den Ableitungen II, III, aVF Asymmetrische Septumhypertrophie >15mm, Quotient aus Septumdicke und Hinterwanddicke >1,3 Vorwölbung des vorderen Mitralklappensegels gegen das Septum (systolische anteriore Bewegung Therapie: Betablocker, Kalziumantagonisten vom Verapamil-TypAntikoagulation bei begleitendem Vorhofflimmern Chirurgische/Interventionelle TherapieIndikation: Höhergradige Herzinsuffizienz oder hohe Druckgradienten (>50mmHg)TASH (Transkoronare Ablation der Septum-Hypertrophie) ICD-Implantation zur Prophylaxe maligner HRSTMyektomie nach Morrow Positiv inotrope sowie nachlast- oder vorlastsenkende Medikamente (Glyceroltrinitrat, Kalziumantagonisten vomNifedipin-Typ) sind kontraindiziert!
  • Austin-Flint-Geräusch
    Rumpelndes, spätdiastolisches Geräusch, das durch eine Behinderung der Mitralklappenöffnung entsteht. Hierfür wird insbesondere ein durch den Blutreflux der undichten Aortenklappe verursachtes Flattern des vorderen Mitralsegels verantwortlich gemacht.
  • Anuloplastie
    Herzklappenrekonstruktion Geringeres Thromboembolierisiko gegenüber dem mechanischen Klappenersatz (insb. in Trikuspidalposition), jedoch hohe Restenoserate Da Herzklappen-Rekonstruktionen häufig eine geringere Letalität als Klappenersätze zeigen, werden sie in vielen Zentren bevorzugt versucht
  • Musset-Zeichen
    pulssynchrones Kopfnicken bei großer RR-Amplitude, z.B. Aortenklappeninsuff.
  • Quincke-Zeichen
    sichtbarer Kapillarpuls (z.B. bei Aortenklappeninsuff.)
  • Corrigan-Zeichen
    Karotidenpulsation (z.B. bei A-Insuff.)
  • Anzeige
  • Wilkins-Score
    Beurteilung der Klappenmorphologie  KlappenmobilitätSubvalvuläre VerdickungSegelverdickungVerkalkung
  • CRB-65-Score
    Beurteilung einer etwaigen ambulanten Führung. Consciousness, Respiratory Rate, Blood Pressure, Age
  • Atemexkursionen
    wahrnehmbare Bewegungen des Brustkorbs bei Atmung
  • Achylia gastrica
    fehlende Magensäfte
  • Metoclopramid
    zentralgängiger Dopamin-2-Antagonist mit antiemetischer Wirkung. Prokinetische Wirkung: Refluxösophagitis, diabetische Gastroparese, Magenentleerungsstörung
  • Hämatochezie
    Auftreten von frischem Blut im Stuhl
  • Morbus Whipple
    systemische Erkrankung, bei der nahezu alle Organe mit dem Bakterium Tropheryma whippelii befallen werden können
  • okkult
    verborgen, nicht sichtbar
  • Lamivudin
    Reverse-Transkiptase-Inhibitar. Bei HIV und chron. Hepatitis B.
  • Whipple-OP
    Pankreatikoduodenektomie
  • Traverso-Longmire
    pyloruserhaltende Pankreatikoduodenektomie
  • Myxödem
    ödematöse Auftreibung der Unterhaut durch Einlagerung von Glykosaminoglykanen als generalisiertes Ödem im Rahmen einer Hypothyreose.
  • M. Addison
    Hypokortisolismus
  • M. Basedow
    Immunhyperthyreose
  • Phonasthenie
    schwache bzw. schnell ermüdende Stimme (Stimmschwäche)
  • fT3
    freies Trijodthyronin
  • Androgenitales Syndrom
    autosomal-rezessiv, bei 85% 21-Hydroxylase-Defekt, bei 10% 11beta-Hydroxylase Pseudohermaphroditismus femininus Bestimmung von 17-Hydroxyprogesteron in Blut und Urin gehört zum erweiterten Neugeborenenscreening und dient dem Nachweis eines adrenogenitalen Syndroms gestörte Kortisolsynthese in NNR: verminderte Kortisolproduktion -> kein neg.-Feedback-Mechanismus->Hypophyse: Anstieg ACTH-> NNR-Hypertrophie mit Androgen/Testosteron-Erhöhung
  • Goldblatt-Mechanismus
    beschreibt die Auswirkung verminderter Perfusion einer Niere. Aktivierung RAAS
  • Thyreoglobulin
    Tumormarker zur Verlaufskontrolle des follikulären und papillären Schilddrüsenkarzinoms nach Thyreoidektomie
  • Enuresis
    unwillkürliches Einnässen nach 3. -4. LJ