ZSVA FK1 (Fach) / Wissensfragen Fachkundekurs (Lektion)

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• 1 Ziel des Medizinproduktegesetzes Ziel des Medizinproduktegesetzes ist die Sicherheit, Eignung und Leistung von am Menschen zur Anwendung kommenden Medizinprodukten.
• Was bedeutet die Krinke-Empfehlung des Robert-Koch-Institutes (RKI) und der BfArM? Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention beim RKI und des BfArM (Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte)
• Was bedeuten DIN, EN, ISO? DIN= Deutsches Institut für NormungEN= Europäischen NormenISO= Internationale Organisation für Normung
• Was fordert die Medizinproduktebetreiber-Verordnung(MPBetreibV)? Die Verordnung über das Errichten, Betreiben und Anwenden von Medizinprodukten
• Was fordert 135a des Sozialgesetzbuches V Verpflichtung zur QualitätssicherungDie Leistungsüberbringer sind zur Sicherung und Weiterentwicklung der Qualität der von ihnen erbrachten Leistung verpflichtet.
• Woraus besteht die persönliche Schutzausrüstung im Nassbereich? Flüssigkeitsdichter langärmeliger KittelFlüssigkeitsdichter EinmalhandschuheAugenschutz oder VisierMund -NasenschutzGummischuhe
• Was tun Sie bei einer Stichverletzung im Nassbereich? Blutfluss fördern durch Druck auf das umliegende Gewebe (länger als 1 Minute)Desinfektion der Wunde mit Händedesinfektionsmittel über 10 MinutenLeitung informierenEintrag in das VerbandsbuchRückschluss auf PatientenAufsuchen des BetriebsarztesBlutentnahmen (6 Wochen, 6 Monate)
• Was müssen Sie nach der Erstversorgung einer Verletzung am Arbeitsplatz dokumentieren und wo? Verbandsbuch:Ort und Zeit des UnfallsName des VerletztenArt der VerletzungZeitpunkt der Behandlung der VerletzungDie durchgeführten Erste-Hilfe-MaßnahmenName des ErsthelfersName von Zeugen
• Wie heißen die Dauerformen von Bakterien? Sporen
• Wie vermehren sich Viren? Wenn Viren die passende Wirtszellen finden und in diese eindringen können
• Welche Virenarten sind schwieriger zu inaktivieren: behüllte Viren oder unbehüllte Viren? Unbehüllte
• Was sind (in der Mikrobiologie) keine richtigen Lebewesen? Viren
• Was bedeutet der Begriff „Nosokomiale Infektion"? Ist eine Infektion, die im Zuge eines Aufenthalts oder einer Behandlung in einem Krankenhaus oder einer Pflegeeinrichtung auftritt.
• Welches sind die häufigsten nosokomialen Infektionen? Harnwegsinfekte, Venenkathetersepsen, Lungenentzündungen.
• Wann liegt eine Infektion vor? Eine Infektionskrankheit liegt vor, wenn ein Erreger in einen Organismus eindringt, sich dort festsetzt und vermehrt und dadurch klinische Symptome hervorruft.
• Was bedeutet Kontamination? Die Verunreinigung durch Mikroorganismen oder schädliche Substanzen
• Welche Angaben sind im Hygieneplan zu finden? Basismaßnahmen: Händehygiene, Arbeis- bzw. Schutzkleidung, Reinigungs- und DesinfektionsmaßnahmenRisikobezogene Maßnahmen: Berücksichtigung von Erregereigenschaften | für bestimmte Tätigkeiten z.B. Operationen, MP- Aufbereitung, Injektionen, Punktionen, Labordiagnostik, Endoskopien | definiere Bereiche z.B. Zentrale Aufbereitungseinheit, Küche, Physikalische Therapie, Versorgung, Entsorgung
• Nennen und beschreiben Sie die Besiedlungsformen der Hände! Transiente Flora = Vorübergehende, meist mit pathogenen Keimen besiedelte Hautflora. Residente Flora = Körpereigene Hautflora Infektiöse Flora
• Wie lange dauert die Einwirkzeit bei der hygienischen Händedesinfektion? 30 sec.
• Wo stehen Anweisungen zum Hautschutz? Abteilungsbezogener Hautschutzplan
• Was bedeutet Dekontamination? Das Entfernen von gefährlichen Verunreinigungen (Kontaminationen) von Personen, Objekten oder Flächen. Die Gefährdungen können dabei radioaktiver, biologischer oder chemischer Natur sein.
• Wie definiert man „Desinfektion"? Tötet / inaktiviert pathogene Keime Ergebnis: keine Infektionsgefahr durch den behandelten GegenstandReduktionsfaktor 10-5 log
• Was bedeutet „Reinigung"? Entfernt Schmutz und Keime Ergebnis: visuell sauber
• 24 Benennen Sie die Wirkbereiche von Desinfektionsmitteln! A = Zur Abtötung von vegetativen (vermehrend) bakteriellen Keimen einschließlich Mykobakterien sowie von Pilzen einschl. pilzlicher SporenB = Zur Inaktivierung von Viren geeignetC = Zur Abtötung von Sporen des Erregers des Milzbrandes geeignetD = Zur Abtötung von Sporen der Erreger von Gasödem, Gasbrand und Wundstarrkrampf geeignet (zur Abtötung dieser Sporen müssen Sterilisationsverfahren angewendet werden, z. B. gespannter gesättigter Wasserdampf von 120° / EWZ 20 min)
• Wo müssen Desinfektionsmittel gelistet sein? VAH (Verbund für angewandte Hygiene)RKI (Robert - Koch - Institut)
• Was ist ein Eiweißfehler? Wirkungsverminderung von Desinfektionsmitteln und Antiseptika durch Eiweißrückstände. Um Eiweißfehler zu umgehen, sollten sichtbare Verschmutzungen (z.B. Blut, Sekrete) vor dem Desinfektionsprozess durch gründliche Reinigung entfernt oder Präparate ohne Eiweißfehler verwendet werden.
• Wie wird der A0-Wert in RDG's erreicht (Grad Celsius - Minuten)? Durch Einwirkung von heißem Wasser, 90°C / 5 Minuten
• Welcher A0-Wert wird für chirurgische Instrumente gefordert? A0 – Wert 3000
• Beschreiben Sie die Funktion eines Ultraschallbades! Das Wirkprinzip der Reinigung ist Kavitation.Kavitation ist die Bildung und Auflösung von Hohlräumen in Flüssigkeiten durch Druckschwankungen. Weiche Kavitation ist bei der Ultraschallreinigung unerwünscht, deshalb wird die Flüssigkeit vor dem Reinigungsprozess entgast.Implosion der Kavitationsblasen (Reinigungswirkung
• Beschreiben Sie das sogenannte RKl-Programm! Kaltwasser KW oder Mischwasser aus Kalt- und Warmwasser KW + WW Dosierung Reiniger, üblicherweise alkalisch thermische Desinfektion 93°C/ 10 Min Neutralisation mit WW Zwischenspülen mit WW oder VE-Wasser Trocknung
• 32 Aus welchem Grund wird das RKl-Programm eingesetzt? Wer fordert den Einsatz des RKl-Programmes? Anwendung nur im SeuchenfallBezirksregierung (NRW Düsseldorf)
• Beschreiben Sie das sogenannte Varia-Programm! Vorreinigung mit KW ohne Reiniger Reinigung KW oder kaltes VE-Wasser, alkalischer Reiniger > pH10 Temperatur 55°C Haltezeit 10 Min Neutalisation KW oder WW Zwischenspülen VE-Wasser Schlußspülung thermische Desinfektion 90° C 5 Minuten VE-Wasser Trocknung
• Welches ist der Unterschied zwischen der „Thermischen Desinfektion" und der „Chemothermischen Desinfektion" im RDG? Thermischen Desinfektion = Schluss Spülung VE Wasser thermische Desinfektion 90°C / 5 Min für - für thermostabile MP Chemothermischen Desinfektion = mit geeigneten Desinfektionsmittel 50-60°C / 5-10 Min Haltezeit - für thermolabile MP
• Welche Parameter beschreibt der „Sinner'sche Kreis"? Zeit | Temperatur | Mechanik | Chemie
• Was ist „VE"-Wasser und wozu wird es benötigt? Demineralisiertes Wasser/vollentsalztes WasserVE-Wasser wird vor allem für technische Zwecke benötigt, z.B. für den Kühlmittelkreislauf in einem Kraftwerk.In Chemie oder Biologie wird es als Lösungsmittel oder Reinigungsmittel verwendet.(RDG und Dampfsterilisatoren)
• Beschreiben Sie die besonderen Funktionskontrollen von Instrumenten! Instrumente prüfen auf Sauberkeit, Funktion und Beschädigungen, z.B. verbogene, zerbrochene, rissige, abgenutzte und abgebrochene Teile. Bewegliche Teile(z.B. Gelenke und Schlüsse) mit sterilisirbarem, dampfdurchlässigem Pflegeöl leicht ölen. Instrumente in der ersten Raste der Sperre fixieren. Beschädigte und defekte Instrumente aussortieren und ersetzen.
• Wie werden Rasterinstrumente geschlossen? Instrumente in der ersten Raste der Sperre fixieren
• Was bedeutet „Passivschicht"? Passivschicht (Patina-Schutzschicht) Chromoxid-Schicht
• Wie wird die „Passivschicht" auf Instrumenten erzeugt? Durch eine Reaktion mit dem Chromanteil der Stahllegierung (mind. 12%) und dem Luftsauerstoff der Umgebung entsteht die Passivschicht
• Wie viel Chromanteil haben Instrumente aus nichtrostendem Stahl? 12%
• Welche Ionen lösen Lochkorrosion aus? Chlorid- und Bromidionen
• Welche Korrosionsarten gibt es und welches sind die Ursachen? Spaltkorrosion / Reibkorrosion = Inkrustierte Rückstände | Metallischer Abrieb, Zerstörung der Passivschicht Spannungsrisskorrosion = Unsachgemäßer Einsatz, Überanspruchung | Spannung durch völlig geschlossener Sperre | Materialfehler/Produktionsfehler Flächenkorrosion = Chemischen Einflüsse von Säure oder alkalischen Mitteln bei Eloxal Lochkorrosion = Vorwiegend verursacht durch Chloride oder andere Halogene Kontaktkorrosion = Kontiakt zwischen Rostfreien und nicht rostfreien Materialien
• Woran erkennt man, ob Instrumente eine Hartmetalleinlage haben? Goldener Handgriff / Ringe
• Was bedeutet der Begriff „Keimdichtigkeit" von Verpackungsmaterial? Der Dampf kann überall eindringen und wieder ausdringen. Somit ist alles steril, aber Bakterien und Keime können nicht eindringen (Steril-Barriere-System)
• 46 Bei welcher Temperatur sollen Klarsichtverpackungen für die Dampfsterilisation versiegelt werden? 180-190°C
• 47 Bei welcher Temperatur sollen Klarsichtverpackungen für die Plasmasterilisation versiegelt werden? 115 -135°C
• Wie heißt Klarsichtverpackung für Plasmasterilisation? Folie - Tyfek
• Welche Anforderungen stellt die DIN 58953 an die Lagerung von Sterilgut? - Trockenlagerung- Staubarm- Geschlossener Raum- Kontaminationsgeschützt
• Was ist beim Umgang mit Weichverpackung unbedingt zu vermeiden? Nur einmalige Verwendung möglich empfindlich gegenüber Perforationen Beschriftung / Kennzeichnung nicht auf dem Sterilisationspapier (Ausnahme > maschinelle Beschriftung außerhalb des Verpackungsgeldes bei Folienverpackung) Beschriftung / Kennzeichnung nur auf der Folienseite außerhalb des Verpackungsfeldes mit einem ungiftigen Faserschreiber, der für die Sterilisation geeignet ist (Biokompatibilitätsbescheinigung muss Vorliegen) Beschriftung / Kennzeichnung bei Verwendung von Bogenware auf einem Etikett oder auf einem Klebestreifen
• Wie sind Hart- und Weichverpackung zu kennzeichnen? - Name des Verpackers (Herstellers, Abteilung)- Name des Packers (kann verschlüsselt sein)- Produktbezeichnung- Chargennummer- Verfallsdatum (gemäß bekannter Festlegung)- Ggf. Lagerungs- und Handhabungshinweise- Ggf. Kennzeichnung "STERIL"- Menge bzw. Restmenge (bei Verwendung von Schutzverpackungen)

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