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- Klivuskanten-Syndrom Druckschaden des N. oculomotorius durch Hirndruck → Mydriasis und ggf. Augenmuskellähmung auf der betroffenen Seite
- Pupillotonie Träge oder fehlende Lichtreaktion und langsam ablaufende, jedoch ausgeprägte Verengung der Pupille bei Nahakkommodation; meist einseitig (→ Anisokorie); harmlos Beschädigung parasympathischer Efferenzen ...
- Adie-Syndrom Pupillotonie und Areflexie der unteren Extremität
- Reflektorische Pupillenstarre - Definition Definition: Erloschene direkte und indirekte Lichtreaktion bei erhaltener (evtl. überschießender) Konvergenzreaktion und Miosis (meist beidseitig)
- Ätiologie Reflektorische Pupillenstarre / Argyll-Robertson-Phänomen ... (Meist) Neurolues (Syphilis) (→ Schädigung der Afferenz des Ncl. Edinger-Westphal) → Argyll-Robertson-Phänomen
- Syneresis Definition: Zunehmende physiologische Verflüssigung des Glaskörpers durch degenerative Prozess; Meist asymptomatisch, Mouches volantes treten auf
- Glaskörperabhebung - Klinik Mouches volantes durch lokalisierte Verdichtungen und Verflüssigungen des Glaskörpers Lichtblitze bei Augenbewegung durch Zug des Glaskörpers an noch fixierten Stellen an der Netzhaut Netzhautrisse ...
- Persistierender hyperplastischer primärer Glaskörper ... Definition: Visuseinschränkung und Leukokorie durch fehlende Rückbildung des embryonalen primären Glaskörpers
- Asteroide Hyalose Definition: Glaskörpertrübung durch die Einlagerung von fetthaltigen Kalksalzen an das Glaskörpergerüst Pat. meist > 60 Jahre, meist einseitig; Diabetes mellitus als Risikofaktor; funduskopisch "Schneegestöber" ...
- Persistierender hyperplastischer primärer Glaskörper ... Symptome/Klinik Leukokorie Visuseinschränkung bis hin zur Blindheit je nach Ausprägung Mikrophthalmus (bei Ausbildung eines Glaukoms auch Buphthalmus möglich) häufig weiße Bindegewebslatte hinter ...
- Terson-Syndrom Glaskörperblutung als Folge einer SAB (20% der Patienten)
- Glaskörperblutung - Klinik Plötzlich einsetzende Symptome Schwarze Trübungen, "Rußregen" Visusverlust durch diffuse Glaskörpertrübung
- Glaskörperblutung - Therapie Resorption möglich, daher zunächst abwartendes Verhalten Bei Netzhautbeteiligung, fehlender Rückbildungstendenz oder schwerem Verlauf: Indikation zur Vitrektomie → operative Entfernung des Glaskörpers ...
- Präretinale subhyaloidale Blutung - Definition Definition: Einblutung zwischen Retina und hinterer Glaskörper-Grenzmembran
- Endophthalmitis - Definition Definition: Mikrobielle Infektion des Glaskörpers, ggf. unter Mitbeteiligung umgebender Strukturen.
- Endophthalmitis - Klinik Sehr starke, dumpfe Schmerzen Visusminderung Gerötetes Auge subaktuer (mykotisch) bis hochakuter (bakteriell) Verlauf
- Endophthalmitis - Klinik Zellige Glaskörperinfiltration Hypopyon Weiße, flauschige Glaskörperinfiltrate (mykotisch)
- Akuter Glaukomanfall - Definition Akute massive Erhöhung des Augeninnendrucks durch eine Verlegung des Kammerwinkels (meist infolge eines Winkelblocks: Winkelblockglaukom, Engwinkelglaukom)
- Chronisches Glaukom - Definition (Offenwinkenkelglaukom) ... Chronisch-progredienter Verlust von Sehnervenfasern einhergehend mit pathognomonischer Veränderung der Papille (oft besteht ein erhöhter Augeninnendruck)
- Risikofaktoren Glaukom Glukokortikoidtherapie etc. fam. Belastung hohe Lebensalter Diabetes mellitus
- Kongenitales Glaukom - Klinik Buphthalmus Vergrößerter Hornhautdurchmesser Hornhauttrübung Lichtempfindlichkeit Vermehrte Tränensekretion OP: Zeitnahe Trabekulotomie
- Akutes Glaukom - Therapie Starke Augen- und Kopfschmerzen Ausstrahlung in Trigeminusinnervationsgebiete mit Schmerzen und Sensibilitätsstörungen Vegetative Symptome durch Vagusreiz (Erbrechen, Übelkeit) Visuseinschränkung ...
- Chronisches Glaukom - Ophthalmoskopie Ophthalmoskopie: Vergrößerung der zentralen Exkavation der Papille und Verschmälerung des neuroretinalen Randsaums
- Bjerrum-Skotom Perimetrie: Nachweis von Skotomen im Gesichtsfeld (zu Beginn typischer bogenförmiger, parazentraler Gesichtsfeldausfall (beim chronisches Glaukom)
- Therapie akuter Glaukomanfall Medikamentös Mannit i.v.: Osmotische Augeninnendrucksenkung Carboanhydrasehemmer i.v. (z.B. Acetazolamid): Senkung der Kammerwasserproduktion Lokale Miotika (z.B. Pilocarpin 1% viertelstündig): Freilegung ...
- Welche Medikamente steigert neben Pilocarpin den Kammerwinkelabfluss? ... Prostaglandine (Lantanoprost)
- Deuteranomalie/Deuteranopie Grünschwäche (sehr häufig: ca. 5% der männlichen Bevölkerung) bzw. Grünblindheit (1% der männlichen Bevölkerung)
- Protanomalie/Protanopie Rotschwäche (ca. 1% der männlichen Bevölkerung) bzw. Rondblindheit
- Tritanomalie/Tritanopie Blau-Gelbschwäche/Blau-Gelbblindheit (sehr selten)
- Retinopathia centralis serosa Seröse Netzhautabhebung am hinteren Augenpol (in der Makula oder perimakulär) bedingt durch einen Pigmentepitheldefekt Hyperopie Metamorphopsien Patient sieht verkleinert Relatives Skotom (Wahrnehmung ...
- Makulaforamen Zentrales Foramen in der Makula (idiopatsch oder nach Glaskörperabhebung) Metamorphopsien Zentrale Gesichtsfeldausfälle Starke Visusabnahme Therapie: Vitrektomie mit Abtragung epiretinaler Membranen ...
- Retinopathia pigmentosa - Definition Definition: Progrediente, erbliche Dystrophie der Netzhaut bzw. der Photorezeptoren und des retinalen Pigmentepithels; beginnt um 5.-30. Lj. Klinik: Nachtblindheit Röhrenförmige Gesichtsfeldeinengung ...
- Morbus Stargardt Definition: Juvenile Makuladystrophie, vom retinalen Pigmentepithel ausgehend, autosomal-rezessiv
- Morbus Best (vitelliforme Makuladystrophie) Definition: Juvenile Makuladystrophie, autosomal-dominante Vererbung
- Periphlebitis retinae (Morbus Eales) Definition: Perivaskulitis der retinalen Gefäße
- M. Coats - Definition Meist einseitige Endothelerkrankung peripherer Netzhautgefäße (defekte Blut-Retina-Schranke) mit Ausbildung von Teleangiektasien, Aneurysmen und Exsudation
- M. Coats: Diagnostik Ophthalmoskopie Teleangiektasien Aneurysmen und Exsudation, ggf. Blutungen, ggf. Netzhautablösung, ggf. Leukokorie
- Retinopathia Praematorum - Klinik und Therapie Traktive Netzhautablösung (Leukokorie) Netzhautforamen Erblindung Initiale Therapie: Keine, in fortgeschrittenen Stadien: Laserkoagulation; bei beginnender Amotio: Vitrektomie
- Resochin-Makulopathie Ätiologie: Längerfristige Chloroquin-Einnahme (Schwellendosis ca. 300mg/Tag) → Irreversible Veränderungen im retinalen Pigmentepithel, häufig beidseits
- Schießscheibenmakulopathie ringförmige Veränderungen des retinalen Pigmentepithels mit Hyper- und Hypopigmentierungen (bei Resochin-Makulopathie)
- Pigmentepithelhypertrophie (Pigmentepithelhyperplasie) ... Definition: Gutartige Hyperplasie des retinalen PigmentepithelsDiagnostik: Funduskopisch scharf begrenzte, stark pigmentierte, häufig gruppierte Herde ("Bärentatzen"); keine Prominenz Assoziation mit ...
- Zentralarterienverschluss Plötzliche einseitige, schmerzlose Erblindung (bzw. massiver Visusverlust, Lichtscheinwahrnehmung) Plötzlich auftretende Skotome oder Visusreduktion im betroffenen Areal (Zentralarterienastverschluss) ...
- Venenverschluss (Retina) - Symptome Visusverschlechterung Meist subakuter Beginn und chronischer Verlauf Venenastverschlüsse können auch asymptomatisch verlaufen
- Amaurosis fugax Definition: Plötzlich einsetzender, Sekunden bis Minuten anhaltender, schmerzloser Funktionsverlust mit spontaner Normalisierung des Sehens, meist einseitig
- Arterienverschluss - Ophthalmoskopie Grau-weiße Verfärbung der Retina durch Ödem der Nervenfaserschicht Kirschroter Fleck in der Fovea centralis Enggestellte Gefäße
- Venenverschluss Retina - Diagnostik Zentralvenenverschluss: Streifen- oder punktförmige Blutung in allen vier Netzhautquadranten Cotton-Wool-Herde Makulaödem Papillenödem Fluoreszenzangiographie (im Verlauf): Wichtig zur Unterscheidung ...
- Komplikation - Retinalvenenverschluss Insbesondere bei der ischämischen Form kann es durch Netzhautischämie zur Ausschüttung von vasoproliferativen Substanzen (VEGF) kommen Rubeosis iridis mit Neovaskularisationsglaukom Gefäßneubildungen ...
- Rhegmatoge Amotio = rissbedingte Netzhautablösung, z.B. im Rahmen einer akuten hinteren Glaskörperabhebung oder traumatisch Risikofaktoren Glaskoröperabhebung Traumatisch Amotio auf der Gegenseite Katarakt-OP Myopie ...
- Amotio - Klinik Gesichtsfeldausfälle Lichtblitze (Photopsien) Rußregen Mouches volantes Verzerrtsehen
- Amotio - Diagnostik Ophthalmoskopie (in Mydriasis) Große Blase, die die Aderhautstruktur verdeckt und bei Augenbewegungen flottiert Ödematöse, gelblich-weiße, nicht transparente Netzhaut Zusätzlich zur abgelösten ...