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Diagnostische Schritte bei bestimmten Krankheitsbildern

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  • Bandscheibenprolaps Übliche Reihenfolge: konventionelle Aufnahmen der LWS in zweiEbenen angefertigt, um Osteolysen bzw. Frakturen auszuschließenund das Ausmaß eventueller chronisch-degenerativerVeränderungen zu erfassenZur ...
  • Hüftkopfnekrose Erster diagnostischer Schritt sind Beckenübersichts- und LAUENSTEIN- Aufnahme des Hüftgelenkes. Bei negativem Befund empfiehlt sich zur Frühdiagnostik eine MRT.
  • Prothesenlockerung Konventionelle Aufnahmen. Prothesenlockerung sind z.B. durch Stressaufnahmen unter Durchleuchtungauszuschließen. Mehrere Monate nach Operation gelingt der Nachweis der Prothesenlockerung zuverlässiger ...
  • Osteoporose Röntgenaufnahmen der LWS und BWS in2 Ebenen, gefolgt von der Knochendichtebestimmung (Die beiden Standardverfahren sind die Zwei-Energie-Röntgenabsorptiometrie(DXA) und die quantitative Computertomographie(QCT)). ...
  • Osteomalazie konventionelle Beckenübersichtsaufnahme, ggf. durch Zielaufnahmen ergänzt
  • Osteochondrosis dissecans Zunächst zum Ausschluss von Fraktur und Tumor eineNativaufnahme des Kniegelenkes in zwei Ebenen.Die Beurteilung des Knorpels durch die MRT, die einer Arthroskopie vorausgeht.
  • Gicht Nativaufnahme der Großzehe in zwei Ebenen (a.p. und schräg)
  • Morbus BECHTEREW (Spondylitis ankylosans) Nativaufnahmen der LWS in 2 Ebenen und der Iliosakralfugen a.p. Gegebenenfalls– insbesondere bei Darmgasüberlagerungen –ergänzt durch CT der Iliosakralfugen. Die MRT sowohl für die Primärdiagnostik ...
  • Osteitis Nativaufnahme ggf. ergänzend eine MRT zur besseren Beurteilungder Weichteilsituation
  • Osteomyelitis Erste bildgebende Maßnahme ist die Sonographie, diein der Nähe des befallenen Knochens eine Weichteilschwellungaufdeckt.Projektionsradiographie zum Ausschluss einer Frakturoder Degeneration, liefert ...
  • Spondylodiszitis Nativaufnahme der LWS in zwei Ebenen. zusätzlich CT oder MRT, um die Ausdehnung des Prozessesauf Wirbelsäule und ZNS bzw. einen retroperitonealenAbszess zu erkennen. Als Suchmethode für weitere hämatogene ...
  • Rheumatoide Arthritis Handaufnahme, auch wenn klinisch die Hände nicht im Vordergrund stehen. Ferner erfolgt die Nativaufnahme der befallenen Gelenkein zwei Ebenen Die Ganzkörper-Skelettszintigraphie in Mehrphasentechnikbeschreibt ...
  • Skelett-Metastasen Eine Nativaufnahme zum Ausschluss von Osteoporose und/oder Fraktur. Sind diese negativ, ist eine Skelettszintigraphie anzufertigen, da diese vor der PR Skelettmetastasen zeigt. Bei Primärtumoren mit ...
  • Plasmozytom Nativaufnahmen des Stammskelettes sowieder großen Röhrenknochen (Skelettstatus) (ggf. CT). Im weiteren Verlauf sollte eine MRT, Falls verfügbar, werden statt herkömmlicher Array-Spulen MRT-Geräte ...
  • Morbus PAGET (Osteodystrophia deformans – Ostitis ... Nativaufnahmen / CTdes Kopfes bei entsprechender Klinik (Zunahme des Kopfumfanges/Schwerhörigkeit) Besteht jetzt der Verdacht auf M. PAGET, folgen ergänzend konventionelle Aufnahmender Wirbelsäule ...
  • Osteoidosteom Zunächst erfolgt die Projektionsradiographie, in unklaren Fällen eine Szintigraphie.Zur Planung des günstigsten operativen Zugangs/ Ablation folgte eine Computertomographie.
  • Juvenile Knochenzyste Zufallsbefund ohne Klinik
  • Enchondrom Projektionsradiographie wird gefolgt von der MRT, ersatzweise – CT grenzen die Ausdehnung im Knochen und in den angrenzendenWeichteilen besser ab. Dabei ist die Quantifizierung derKM-Aufnahme bei beiden ...
  • Chondrosarkom Projektionsradiographie, gefolgt vonder MRT. Die MRT und, ersatzweise, die CT grenzen dieAusdehnung im Knochen und in den angrenzendenWeichteilen ab.
  • Weichteilsarkome Projektionsradiographie zur Beurteilung des Knochens in zweiEbenen angefertigt. Zur weiteren Diagnostik eineMRT zum Staging, insbesondere zur Beurteilung derWeichteilsituation, durchgeführt.
  • Densfraktur Nativaufnahme der Wirbelsäule inzwei Ebenen, einschließlich einer Densspezialaufnahme. Bei Verdacht auf Wirbelkörperfraktur oder einem unklarenkonventionellen Befund erfolgt ergänzend eine CT.