Chirurgie (Fach) / Neurochirurgie (Lektion)
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- N. tibialis Verletzung aufgehobener Zehenstand bzw. Gang
- Obere komplette Radialislähmung Tritt meist nach Oberarmschaftfraktur auf, Sulcus N. radialis Aufhebung der aktiven Streckung im Ellebogen Fallhand Herabhängen des UA Abschwächung von Radiusperiost-, tricepssehenen- und Brachioradialisreflex
- proximale Medianusähmung Lähmung der Hand u langen Finderbeuger (Schwurhand) Lähmung der Tenarmuskeln und Schwäche der Abduktion und Opposition des Daumens vegetativ-trophische Störungen
- ulnarislähmung Krallenhand Schwache der Abduktion/Spreizen der Finger positives Froment-Zeichen: Parese des M. adduktor pollices → Blatt Papier kann nicht gehalten werden
- Femoralislähmung Quadrizeps und Iliopsoasschwäche Schwäche beim Treppensteigen, Kniestreckschwäche, Hüftbeugeschwäche
- Therapie bei Nervenunterbrechung End-zu-Endanastomose: mikrochirurgisch, spannungsfrei, mit feinem atraumatischem Nahtmaterial axonale Regeneration 1mm/d autologes Nerventransplantat
- Tumoren der Nerven mesodermale (Fibrome, Hämangiome) neuroektodermale (Neurome, Neurofibrome, -epithliome)
- Haufigste Nerventumoren Neurinome (Schwannzellen) Lipome
- Klinik NervenKompressionssyndrom Durch zunehmende chronische Kompression eines peripheren Nerves kommt an einer anatomischen Engstelle kommt es zu... Schmerzen trophischen Störungen Schmerzen distal des betroffenen Nervs
- Beispiele Kompressionssyndrome mit betroffenem Nerv Karpaltunnelsyndrom - N medianus Skalenussyndrom - Plexus brachialis Ulnarisrinnensyndrom - N. ulnaris Meralgia paraestetica - N. cutaneus femoril lateralis
- Relaxatio diaphragmatika Erschlaffung einer Zwerchfellhälfte mit einseitigem Zwerchfellhochstand. angeboren degenerativ N. Phrenicus Parese meist links
- Versorgung einer Schnittverletzung eines Nerven mittels sehr dünnem Nylon-Faden primär (sofort) oder sekundär (nach 10-14d) Vernäht werden die einzelen Nervenfaszikel
- Einteilung der Mittelgesichtsfrakturen nach Le Fort I Tiefe maxilläre Querfraktur, basale Absprengung II Pyramidale Absprengung der Maxilla, entschließlich der Nase III Kompletten Abriß des Gesichtsschädels