Pharma (Fach) / Antibiotika (Lektion)

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  • Adenosin neg. chrono- und dromotrop  aktiviert K-Kanal im AV-Knoten -> kurzer AV-Block kurze HWZ bei AV-Reentrytachykardie MdW UAW: Bronchospasmus, kontraindiziert bei WPW
  • Vorhofflimmern Flecainid 1. Wahl bei Herzgesunden, bei Herzerkrankung Amiodaron
  • Etacrynsäure Schleifendiuretikum
  • Piretanid Schleifendiuretikum
  • Amilorid, Triamteren Na-Kanal im spätdistalen Tubulus und Sammelrohr
  • Mannitol Ind: Hirnödem, Glaukomanfall, drohendes Nierenversagen kontraindiziert bei Herzinsuffizienz, Lungenödem und Anurie (erhöht zirkulierendes Plasmavolumen)
  • Therapie Hyperkaliämie - Furosemid - Glc + Insulin - Calciumglukonat - Natriumbicarbonat  - Kationenaustauscher - Beta2-Mimetika
  • EKG Digitalis - PQ-Verlängerung - QT-Verkürzung - ST-Senkung - T-Abflachung
  • Digitoxinvergiftung Hämoperfusion, nicht Hämodialyse! unwirksam bei Digoxin
  • Kalziumantagonisten alle kontraindiziert bei Herzinsuffizienz (auch Verapamil und Diltiazem) außer Amlodipin und Felodipin
  • Prasugrel wie Clopidogrel ADP-Antagonist wirkt schneller und stärker
  • Dipyridamol hemmt Adenosinaufnahme in Erys -> lokale Adenosinkonz. ↑->Hemmung der Thrombozytenfunktion und Gefäßdilatation Sekundärprophylaxe nach Apoplex
  • kurzwirksame Betamimetika Terbutalin Salbutamol Fenoterol
  • Antiemetika mACH-Antagonisten: Scopolamin (Kinetosen, anticholinerge NW) H1-Antagonisten: Dimenhydrinat, Diphenhydramin, Promethazin (Kinetosen, sedierend) Dopaminrezeptorantagonisten: MCP, Domperidon (auch Antagonisten ...
  • Eisensubstitution oral: Fe2+ parenteral: Fe3+   Vit.C erhöht Eisenresorption (verhindert Oxidation zu Fe3+)
  • α-Glukosidasehemmer Acarbose Miglitol
  • Exenatide Inkretinmimetikum (stimuliert GLP1-Rez) -> steigert bei Nahrungsaufnahme Insulinsekretion und hemmt Glukagonsekretion
  • Sitagliptin, Vildagliptin DDP4-Inhibitoren (hemern Abbau von GLP1)
  • Sitagliptin, Vildagliptin DDP4-Inhibitoren (hemern Abbau von GLP1) oral!
  • Exenatide Inkretinmimetikum (stimuliert GLP1-Rez) -> steigert bei Nahrungsaufnahme Insulinsekretion und hemmt Glukagonsekretion s.c.
  • kurzwirksame Benzos Triazolam, Midazolam
  • Amrinon PDE-Hemmer -> cAMP ↑
  • Colchicin NW Diarrhoe
  • Fluoxetin stärkstes SSRI lange HWZ (2-7d)!  
  • NW Methotrexat Stomatitis
  • Cefazolin Cephalosporin 1. Gen.
  • Pharmaka Hyperthyreose Propanolol (hemmt Konversion T4->T3) Lithium (hemmt Freisetzung aus SD) Jodid > 5mg/d Perchlorat (hemmt Jodtransport) Carbimazol, Thiamazol, Propylthiouracil (Peroxidasehemmer)  
  • L-Thyroxin einschleichende Dosierung
  • Pharmaka Hyperthyreose Propanolol (hemmt Konversion T4->T3) Lithium (hemmt Freisetzung aus SD) indiziert nur bei jodinduzierter Krise Jodid > 5mg/d Perchlorat (hemmt Jodtransport) Carbimazol, Thiamazol, Propylthiouracil (Peroxidasehemmer) ...
  • Statine Prodrugs -> Aktivierung durch CYP3A4 Ausnahme: Pravastatin
  • Fibrate hohe Albuminbindung -> Wirkungsverstärkung von Cumarinen und Sulfonylharnstoffen
  • Nikotinsäure erhöht HDL am stärksten hemmt Triglyceridlipase NW: Flush, Sodbrennen, Augenstörung
  • Ezetimib hemmt selektiv Cholesterinresorption im Darm
  • Anionenaustauscher Colestyramin, Colestipol hemmen Gallenresorption im Dünndarm -> Leber bildet aus Cholesterin Gallensäuren -> Chol. sinkt
  • Colchicin Alkaloid hemmt Phagozytose von Uratkristallen-> kein EInfluss auf Harnsäurespiegel Diarrhoe, Agranulozytose  
  • Rasburicase Urikolytikum Urat-> Allantoin-> Ausscheidung  
  • kontraindiziert bei Gicht tubulär sezernierte Substanzen -> Thiazide -> Schleifendiuretika -> ASS -> Penicillin
  • akuter Gichtanfall NSAR Colchicin Kortison
  • Raloxifen NW Thrombembolien
  • Strontiumranelat stimuliert Osteoblasten und hemmt Osteoklasten reichert sich im Knochen an
  • Teriparatid Osteoblastenaktivierung s.c.
  • Fluor stimuliert Osteoblasten
  • Calcitonin hemmt Osteoklasten analgetisch Anwendung als Nasenspray o. i.v.
  • Morphin, Oxycodon Agonisten an allen 3 Rezeptoren μ, κ,δ
  • partielle Agonisten an Morphinrez. Buprenorphin, Pentazocin
  • Opioidtoleranz bei zu schneller Dosissteigerung Toleranz gg analgetische Wirkung
  • Pethidin wenig periphere NW, wenig spasmogen starker RR-Abfall Krampfanfälle -> keine Langzeittherapie
  • Pentazocin part. Agonist steigert HF und RR -> kontraindiziert bei ACS wirkt dysphorisch!
  • Tramadol stark emetogen weniger atemdepressiv  wenig Abhängigkeitspot. zusätzl. analgetisch über Serotoninrez.
  • Pethidin wenig periphere NW, wenig spasmogen starker RR-Abfall Krampfanfälle -> keine Langzeittherapie nur parenteral