Innere Medizin (Fach) / Infektionen (Lektion)

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  • Tuberkulose - UAW der Tubeurkolostatika Rifampicin:, starker Enzyminduktor (CYP450) Isoniazid: hepatotoxisch (Transaminasen hoch), Krampfauslösung bei Epilepsie da gut liquorgängig, Polyneuropathie -> Prophylaxe der Polyneuropathie durch ...
  • Infektiöse Mononukleose - Assoziierte Tumorerkrankungen ... Burkitt-Lymphom Nasopharynxkarzinom M. Hodgkin lymphoproliferatve B-Zell-Lymphome Haarzellleukoplakie bei AIDS-Patienten
  • Infektiöse Mononukleose - Klinik & Komplikationen Klinik: fieberhafte Pharyngitis mit Kopf-, Glieder-, Rachenschmerzen zervikale Lymphadenopathie diphtherieähnliche Tonsillitis mit schmutzig-grauen Belägen, die auf die Tonsillenumgebung übergreifen ...
  • Infektiöse Mononukleose - Diagnostik Untersuchung: geschwollene LN zervikal, axillär, Kieferwinkel, Hepatosplenomegalie, hochrote geschwollene belegte Tonsillen BB: erst Leukopenie, dann Leukozytose mit mononukleären Zellen, Pfeiffer-Zellen ...
  • Infektiöse Mononukleose - Therapie Rein symptomatisch = NSAR zur Fiebersenkung (Paracetamol) CAVE: Penicilline & Aminopenicilline können allergisches Exanthem auslösen
  • Zytomegalie - Erreger, Übertragung, Inkubationszeit ... HHV 5 = Herpesvirus Übertragung pränatal, perinatal, diaplazentar, anszendierend aus Genitalsystem der Mutter, Bluttransfusionen -> häufigste konnatale Virusinfektion Inkubationszeit 20-60 Tage
  • Zytomegalie - Erreger, Übertragung, Inkubationszeit, ... HHV 5 = Herpesvirus Übertragung pränatal, perinatal, diaplazentar, anszendierend aus Genitalsystem der Mutter, Bluttransfusionen -> häufigste konnatale Virusinfektion Inkubationszeit 20-60 Tage Erreger ...
  • Zytomegalie - Klinik   meist asymptomatische Primärinfektion selten Ceph- und Myalgien, Schwäche, Müdigkeit, Fieber, Splenomegalie -> DD Mononukleose KEINE Pharyngitis und Lymphadenitis Immunsupprimierte: Reaktivierung ...
  • Zytomegalie - Prä- & perinatale Infektionen Übertragung während SS, peripartal, postnatal 30-40% gebärfähiger Frauen CMV-positiv Erstinfektion der Mutter in SS -> 35% Übertragung: Frühgeburtlichkeit, intrauterine Wachstumsretardierung ...
  • Zytomegalie - Diagnostik&Therapie Diagnostik: Direkter Erregernachweis durch PCR aus Urin, Blut, BAL, Biopsaten Nachweis von "frühem Antigen" -> ab 18h p.i. und CMV-pp65-Ag in Leukos Indirekt durch Bestimmung spezif. AK Therapie: ...
  • Neutropenisches Fieber Fieber bei Neutropenie (>500) Breitband-AB (Cephalosporine+Tazobactam+Aminoglykosid, bei) bei 3 Tagen ohne Besserung (Vanco+Carbapenem+Azol) Antimykotika evtl. dazu
  • Wann HepB nachimpfen? wenn Titer unter 10 IE/L