Klinische Pharmakologie (Fach) / COPD (Lektion)
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Diese Lektion wurde von Leoleni erstellt.
- Diagnostik S: Husten, Auswurf, Dyspneu Spirometrie: FEV1 /ispirat. Vitalkapazität < 70% Aisschluss von Asthma: nach 15-30min Zunahme < 15% von FEV1 vom Ausgnagswert o. GCS über 4 wochen gleiches Ergebnis Röntgen-Thorax: Ausschluss anderer Ursachen (CA, ..) Blutgasanalyse: bei V.a. respirat. IS
- Schweregradeinteilung O: RIsikogruppe : Werte normal, aber chronische Symptome: Husten, Auswurf I: FEV1 ab 80% mit/ohne S II: FEV1 50-80% mit/ohne S III: 30-50% mit/ohne S VI: FEV1<30% ODER 30-50% plus respirat. IS
- Therapiestufen I: RABA/Anticholinergika bei Bedarf und präventive Maßnahmen II: RABA/AC bei Bedarf und präventive Maßnahmen, LABA/AC, III:RABA/AC bei Bedarf und präventive Maßnahmen, LABA/AC(auch mehrere), ggf. ICS VI: RABA/AC bei Bedarf und präventive Maßnahmen, LABA/AC, ggf. ICS, ggf OP, ggf. LOT (LangzeitO2) Mukopharmaka: ACC Ambroxol GeloMyrtol
- COPD akute Exazerbation abgesehen von ABs bei prurulentem AUswurf: Intensivierung der Th. mit RABA/LABA /Anticholinergika ggf. OCS ggf. Theophyllin ggf. O2 ggf. NIV
- Beta2mimetikum Neuzulassung COPD LABA: Indacaterol
- Anticholinergika Ipratropiumbromid - kurzwirksam Thiotropiumbromid - langwirksam
- Methylxanthin Theophyllin 2. WAHL