Krankheitslehre (Fach) / Schock (Lektion)
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Definition, Zentralisation, Formen
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- Definition - Missverhältnis von Sauerstoffangebot und -bedarf - Ursache des Sauerstoffmangels liegt in einer reduzierten Durchblutung der Organe
- Zentralisation DEFINITION - Reaktion auf Volumenmangel - Durchblutung der lebenswichtigen Organe soll aufrecht erhalten werden -> Gehirn, Herz SYMPTOME - fadenförmiger Puls tastbar - Durst - Übelkeit - Kaltschweißigkeit ...
- mögliche Folgen an den Organen - akutes Nierenversagen - Leberversagen - Schocklunge (ARDS) - Herz-Kreislauf-Stillstand bei Dekompensation
- Schockspirale ->Hypovolämie -> HMV -> Zentralisation -> Hypoxie/ Azidose -> Vasodilatation, Permeabilität -> Hypovolämie
- Schockformen - Volumenmangelschock - allergischer /anaphylaktischer Schock - septischer Schock - kardiogener Schock - neurogener Schock
- Volumenmangelschock - akuter Blutverlust - dadurch systemische Reaktion, die zum Multiorganversagen führen kann
- anaphylaktischer Schock - schwere, allergische Reaktion, meist durch intravenös verabreichte Substanzen hervorgerufen - Symptome: Schwindel, Kopfschmerz, Hautrötung, Kreislaufversagen - zB Penicillin, Insektenstich, Röntgen-KM, ...
- septischer Schock - schwere, systemische Entzündungsreaktion - Fehlregulation der Gefäße -> Vasodilatation
- kardiogener Schock - Auswurfleistung des Herzens ist stark vermindert
- neurogener Schock Ursachen - extreme Schmerzen - SHT - Hirnblutung - Apoplex -> es kommt zentral zu einer Fehlregulation der Vasomotorik
- Therapie - Ursache Bekämpfen - Substitution von Flüssigkeit - Schocklagerung, jedoch nicht bei kardiogenem schock