Krankheitslehre (Fach) / Onkologie (Lektion)
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Definition, Einteilung, Präkanzerosen, Metastasierung, ....
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- Definition Tumor = Schwellung - Tumorbegriff auch: - Geschwulst - Krebs - abnorme Gewebsneubildung - überschießende Zellteilung - Neoplasie
- Einteilung = Dignität - benigne = gutartig - maligne = bösartig - semimaligne
- Unterschiede maligne/ benigne - Wachstum, Begrenzung, Mitoserate im Gewebe, Metastasen benigner Tumor - verdrängendes (expansives) Wachstum - Tumor scharf begrenzt (Kapsel) - kein Einbruch in Gefäße - keine Metastasierung - niedrige ...
- semimaligne Tumoren - wachse invasiv und destruierend - metastasieren nicht - zB Basaliom der Haut
- Präkanzerose - Vorstufe vom Krebs - Definition -> Gewebeveränderung, die ein signifikant erhöhtes Entartungsrisiko haben Beispiele - Colitis ulzerosa - chron. atrophische Gastritis - Polypen des GI-Traktes, Adenome ...
- Tumornomenklatur - es wird die Silbe -om angehängt gutartig: - Myom, Lipom bösartig: - Karzinom -> epithelialer Herkunft - Sarkom -> mesenchymaler Herkunft
- Tumorentstehung - die Zellen verlieren die Kontrolle über das Wachstum - Genmutation - Zelle schaltet auf "ungebremstes Wachstum" um
- Ursachen - multifaktorielles Geschehen führt zu Genomveränderungen / Mutationen Karzinogene/ Kanzerogene chemisch -> Benzol, Nitrosamine physikalisch -> Röntgenstrahlen, mechanische Reize biologisch -> Parasiten, ...
- Metastasierung - Metastase = Tochtergeschwülst Metastasierungswege: - lymphogen - hämatogen - liquorgen - kanalikulär -> über vorgegebene anatomische Wege - Verschleppung von Tumorzellen
- Stadieneinteilung - Ausbreitung des Tumor = Staging - Differenzierungsgrad = Grading -> davon ist die Therapie und die Prognose abhängig TNM-System - System für die Beschreibung der Ausdehnung maligner Tumoren - international ...
- Warnsymptome - Leistungsknick - Infektneigung - Schmerzen - anhaltender Husten - Heiserkeit - Dysphagie - Stuhlunregelmäßigkeit - Blut im Stuhl/ Urin - zyklusunabhängige oder postmenopausale Blutungen
- systemische Tumorwirkung - B-Symptomatik (Fieber über 38°, Nachtschweiß, ungewollter Gewichtsverlust über 10% in den letzen 6 Monaten) - Tumoranämie - Tumorschmerzen - Tumorkachexie - Paraneoplasie -> Symptome, die auftreten, ...
- lokale Tumorkomplikation - Folge des Tumorausdehnung und des invasiven Wachstums - Ileus - gestörte Nahrungspassage - Cholestase - Dyspnoe - Thrombose, Venenstauung - Blutungen (Perforation) - Fistelbildung
- Therapieformen - operativ - konservativ - kurativ - symptomatisch - palliativ
- häufigsten Krebsarten bei Männern 1. Prostatakarzinom 2. Bronchialkarzinom 3. Kolonkarzinom bei Frauen 1. Mammakarzinom 2. Kolonkarzinom 3. Bronchialkarzinom