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Klinische Psychologie- & Psychopathologie (Fach) / Psychologie (Lektion)

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• Störungen der Harnausscheidung ( Depression ) ! - Pollakisurie = häufiges Wasserlassen - Dysurie = schmerzhaftes Wasserlassen - Brennen beim Wasserlassen (ohne Harnwegsinfektion)
• Herz- Kreislaufstörungen ( Depression) - Hypotonie - Hypertonie - Tachykardie - Bradykardie - Hitzewallungen
• Neuromuskuläre Probleme (Depression) - Schwächung der Muskelkraft - Muskelkrämpfe - Kopfschmerzen - Schwindel
• Melancholie ( Stimmungsstörung ) - tiefe schmerzliche Verstimmung - Aufhebung des Interesses für die Aussenwelt - Verlust der Liebesgefühle - Herabsetzung des Selbstwertgefühls - Selbstvorwürfe, Selbstbeschimpfung, wahnhafte Erwartung von Strafe - Betroffener lässt sich vollkommen gehen - Verlangsamung sehr ausgeprägt   Die Symptome sind erheblich intensiver als die der schweren Depression.
• Lavierte Depression ( Stimmungsstörung ) Bei dieser Form steht nicht die Verstimmung im Vordergrung , sondern: - Kopf- und Bauchschmerzen - Mundtrockenheit - Herzbeschwerden  usw.....
• Saisonale Depression (Stimmungsstörung) Auch Winterdepression genannt.  Kommt spontan immer zur selben Jahreszeit ( Herbst/ Winter), durch Fehlen des Tageslichts. Symptome: Müdigkeit, Niedergeschlagenheit, Energie- und Interesselosigkeit, Libidoschwäche, erhöhtes Schlafbedürfnis, Gewichtszunahme, Heisshunger auf Kohlehydrate.
• Was können Ursachen für Stimmungstörungen sein ? - Organische Ursachen - Ursachen im Umfeld - Psychologische Ursachen
• Nenne organische Ursachen (Stimmungstörungen) Neurologische Ursachen: Gehirntumor, Parkinson, MS Hormonelle Ursachen : Schilddrüsenüberfunktion, Diabetes, Menopause Systemische Ursachen : Krebs , Leukämie, Tuberkulose  
• Was sind psychologische Ursachen ( Stimmungstörung ) Manche Menschen sind gefährdeter als andere, an einer Stimmungstörung zu erkranken. Faktoren die diese Gefährdung beeinflussen: Vergangenheit, Familiengeschichte, Leidenserlebnisse, Kindheit, Schwierigkeiten im Sozial- und Berufsleben, Partnerschaft
• Nenne Möglichkeiten um Stimmungstörungen zu therapieren ! - Pharmakotherapie - Stationäre Behandlung - Psychotherapie
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• Erkläre Pharmakotherapie ( Stimmungsstörungen ) Therapie mit Antidepressiva ( 3 Gruppen ) - nicht sedierende Antidepressiva mit anregender Wirkung - sedierende Antidepressiva mit beruhigender Wirkung - Intermediäre Antidepressiva, die je nach Patient anregen - beruhigen Wirkung auf depressive Stimmung nach drei Wochen, auf die Verlangsamung nach fünf bis sechs Tagen.
• Erkläre stationäre Behandlung ! Einweisung in die Klinik Oft wegen hohem Selbstmordrisiko
• Erkläre Psychotherapie (Stimmungsstörungen ) - Kognitive Verhaltenstherapie = Denkfehler aufspüren, eliminieren - bei saisonaler Depression = Lichttherapie
• Welche Formen von Essstörungen kennst du ? - Magersucht ( Anorexia ) - Bulimie  
• Was bedeutet Magersucht Nahrungsaufnahmeverweigerung                                        
• Was ist bei der psychisch bedingten Anorexia gestört ? Körperwahrnehmung                                                                                                                                                                                                                                                      
• Welche Altersgruppe ist von einer Magersucht häufig betroffen 95 % der Fälle sind 15 - 24 Jahre alt. Models, Tänzerinnen, Leistungsportlerinnen
• Erkläre die Symptomtriade der Magersucht - Gewichtsverlust mager, knochig, Augen hohl, Haare trocken, bläuliche Extremitäten, starke Körper- behaarung, Verstopfung - Nahrungsverweigerung Ständiger Kampf nichts zu essen, ewig langes Kauen, nehmen Abführmittel - Amenorrhoe Monatliche Regelblutung bleibt aus,
• Anzeichen für Magersucht ! - Triade (Gewichtsverlust, Nahrungsverweigerung, Amenorrhoe) - Störungen des Beziehungslebens - Störungen der Sexualität - Ueberbetonung der intellektuellen Aktivität - Stimmungsstörungen
• Erkläre die drei Phasen der Magersucht ! Anfangphase Auslöser = wichtige Veränderung ( Familie, Schule ). Die Betroffenen geben vor eine Diät zu machen. Zweite Phase Von Optimismus geprägt. Die Bezugspersonen werden eingewickelt und werden unfreiwillig zu Komplizen. Im Betroffenen wächst das Gefühl die Kontrolle über sich selbst und andere zu besitzen. Dritte Phase Gelegentlich depressive Störungen. Phasen von Bulimie. Diese Phase kann sich über einen längeren Zeitraum hinziehen. Sie führt zur Kachexie = Auszerrung = Endstadium.
• Gibt es Magersucht auch beim Mann Ja, ca 5 % aller Fälle. Es betrifft junge , übergewichtige Jugendliche. Die Krankheit verzögert Wachstum und körperliche Reife. Das sexuelle Verlangen ist gestört. Fehlende Errektion.
• Welche Therapie kann bei Magersucht und Bulimie angestrebt werden ? - Stationäre Behandlung - Ambulante Therapie
• Erkläre stationäre Behandlung bei Magersucht - Notfallmassnahme - Leben gefährdet durch drastische Abmagerung oder Selbstmord - stecken von Infusionen oder Magensonden - Verhaltenstherapie - Verhaltens- und Persönlichkeitsstörungen beheben - Ernährungsberater - Gewichtsvertrag
• Was ist ein Gewichtsvertrag ? Im Spital wird zwischen Betreuern und Eltern ein Vertrag abgeschlossen. Bei diesem Vertrag setzt sich die Gewichtssteigerung mittels korrekter Ernährung voraus. Während der Dauer bleiben die Patienten von ihrem sozialen Umfeld isoliert. Jede erreichte Schwelle wird belohnt: Telefonieren, Besuchserlaubnis, später mit Ausgang ausserhalb der Klinik.
• Erkläre ambulante Therapie bei Magersucht - Antidepressiva - Ernährungsberatung - Familientherapie ( sind bezüglich der Stabilität oft schwer umzusetzen )
• Was ist eine Bulimie ? - Ess - Brech - Sucht - pararell Einnahme von Abführmitteln - tritt meist im Jugendalter auf - Krankheit wird tabuisiert und verheimlicht
• Wie verlaufen Bulimie Attacken und was weisst du darüber ? - Zwanghafte Attacke ( Betroffene können sich nicht wehren ) - herbeigeführtes Erbrechen, welches oft schon automatisch erfolgt - Krisendauer : 1 - 2 Wochen , mit bis zu 15 Attacken pro Tag - Schmerzen , vorallem im Oberbauch - Betroffene schämt sich
• Erkläre Stationäre und ambulante Therapie bei Bulimie ! Stationär Deutlisch seltener als bei Magersucht. Ist erforderlich , wenn die Bulimie durch Depressionen begleitet wird. Ambulant Durch Verschreibung von Antidepressiva. Wirkung recht erfolgreich. Betroffene mit starken Aengsten werden noch mit Anxiolytika behandelt. Kognitive Verhaltenstherapie = Zwangsverhalten in Kontrolle bringen
• Was ist eine Neurose ? Eine Gesundheitsstörung ohne nachweisbare körperliche Grundlage. Verhalten und Persönlichkeit bleiben innerhalb sozial akzeptierter Grenzen. Es handelt sich um einen unbewusst, krankmachenden, seelischen Konflikt.
• Nenne Symptome der Neurosen ! Anomalien der sexuellen Aktivität Frigidität, Ejakulationsprobleme Schlafstörungen häufig, Einschlafprobleme Asthenie Oft, morgens schlimmer Angst ständig oder anfallsweise Hypochondrische Störungen Grundlose Angst zu erkranken Essstörungen quantitativ oder qualitativ
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• Was ist eine Hysterie ? Es ist die bekannteste Neurose, auch hysterische Neurose genannt. Psychische Störungen machen sich körperlich (somatisch) bemerkbar.
• Die körperliche Neurose kann man in zwei Sparten teilen. Welche ? - hysterische Persönlichkeitsstörung - die Konversionsstörung
• Erkläre die hysterische Persönlichkeitstörung ! Tritt vor allem bei Frauen auf - Egozentrische Persönlichkeit - Emotionale Labilität - ständig wechselnder Gefühlszustand - Uebermässig theatralisches Auftreten - Pseudologie = krankhaftes Verlangen zu Lügen - Verführerisches Auftreten - Verändertes Sexuelles Auftreten - Störung der Sexualität
• Erkläre die Konversionsstörung ( Hysterie ) ! Das Auftreten von körperlichen Beschwerden. motorische Symptome : Lähmungen, Sprachstörungen, Zittern , Geh- und Gleichgewichtsstörungen, Parese = unvollständige Lähmung der Muskulatur, Muskelzucken senorische Symptome : Sehstörungen, herabgesetztes gestörtes Hörvermögen, Ageusie = Ausfall des Geschmacksinns. schmerzempfindlichkeiten : Kopf- und Nackenschmerzen, Ischias, Bauchschmerzen, Anästhesien an bestimmten Körperregionen. Ganzkörper Symptome = Uebelkeit, häufiges Erbrechen, Schluckauf , Herzklopfen, Rachen- und Speiseröhrenkrämpfe.
• Typische Konverionsstörungen bei Hysterie ! - Sie treten ohne jede körperliche Schädigung und unabhängig von einer bewussten Steuerung auf - Sie haben einen Nutzen : Sie verringern die Angst oder erregen Aufsehen - Sie treten in Abhängigkeit von Ereignissen auf - Oft besteht bereits eine lange Krankheitsgeschichte
• Was bedeutet Dissozation ( Hysterie ) Es ist eine Abspaltung, eine Desintegration des Gedächtnisses, der Wahrnehmung der eigenen Person oder Umwelt. Identitätsstörung Gilt als Schutzmechanismus des seelischen Gleichgewichts, nach einer schweren Problemsituation oder nach Traumatisierung.
• Welche Störungen ( 3 ) gehören zur Dissozation ( Hysterie ) - psychogene Amnesie - multiple Persönlichkeit - die psychogene Fugue ( Flucht )
• Erkläre die drei Stufen einer psychogenen Amnesie ( Hysterie ) Lakunäre Amnesie Die Lakunen ( Gedächtnislücken ) sind auf Erinnerungen aus genau begrenzten Zeiträumen beschränkt. Selektive Amnesie Der Gedächtnisverlust betrifft nur ein ganz bestimmtes, stark emotional beladenes Ereignis Die totale Amnesie Selten . Der Betroffene erinnert sich an gar nichts mehr
• Was ist die multiple Persönlichkeitsstörung ? Es ist das Vorhandensein verschiedener Persönlichkeiten innerhalb derselben Person. Im täglichen Leben tritt mal die eine, mal die andere in den Vordergrund.
• Was ist die psychogene Fugue ? (Hysterie) Syndrom des Reisenden ohne Gepäck. Der Betroffene verlässt plötzlich sein Zuhause, nimmt eine neue Identität an und vergisst für die Dauer dieser Phase (Stunden bis einige Tage) seien eigentliche Identität
• Was ist eine Psychose ? - Psychische Störung, bei der die Persönlichkeit tiefgreifend gestört ist - Wahnvorstellungen - Eingliederung in die Aussenwelt ist sehr schwierig - Zustand ist teilweise oder vollkommen unbewusst
• Was gilt als Wahn ? Alle psychischen Veränderungen, die die Wahrnehmung der Wirklichkeit beeinträchtigen - verändertes Realitätsbewusstsein - vollständige eigene Wirklichkeitsüberzeugung
• Nenne die 5 Mechanismen der Wahnentstehung ! Realitätsumdeutung oder getrübtes Urteilsvermögen Die Wahrnehmung entspricht der Realität , es werden aber falsche Schlüsse daraus gezogen. Veränderte Wahrnehmung Illusion oder verzerrte Wahrnehmung von Gegenständen. Halluzinationen. Konfabulation oder Fantasieren Art Lüge: der Betroffene erdichtet imaginäre Geschichten, die er als tatsächliche Erinnerung zu erleben meint. Intuitionen Gefühle, Gedanken und Annahmen, von denen der Betroffene voll überzeugt ist. Mentale Automatismen Der Betroffene ist überzeugt , dass sein Denken und Handeln fremdbestimmt ist. Jemand kennt seine Gedanken und handelt gegen ihn.
• Nenne thematische Formen des Wahns ! Verfolgungswahn Beschattung , Vergiftung, Intrigen Fremdbeeinflussungswahn fremde Macht steuert ihn Grössenwahn meint Reichtum zu haben , König sein Mystischer Wahn Zauber und Verhexung Hypochondrischer Wahn Schmerzen , körperliche Veränderung Krankheitswahn glaubt er sei unheilbar krank Nichtigkeitswahn fühlt sich minderwertig , unwichtig Schuldwahn glaubt an allem Schuld zu sein
• Nenne den Unterschied systematischer Wahn und nicht-systematischer Wahn ! Systematischer Wahn / Paranoia Der Wahn ist kohärent ( im Zusammenhang ). Es besteht ein Wahn , zuerst nur auf einem Lebensbereich und dann übergreifend auf alle anderen Lebensbereiche. Nicht-Systematischer Wahn / -paranoider Wahn Hier sind die Wahnvorstellungen nicht präzise umrissen. Unstrukturiert, nicht zusammenhängend, mit unterschiedlichen Mechanismen.
• Erkläre die akute und chronische Psychose ! akute Psychose Sie beginnt abrupt mit einem Wahn und klingt danch wieder ab.   chronische Psychose Die Symptome treten nach und nach auf, die Heilung ist schwierig. Der Betroffene lebt sein Leben lang mit seiner Psychose.
• Erkläre die akute schizophrenieforme Störung und ihre Symptome ! Sie ist die typischste Form der nichtchronischen Psychose. Beginnt abprupt und dauert nur kurz. Der Auslöser ist ein intensives Stress- Erlebnis. Symptome Schlaflosigkeit steht am Anfang im Vordergrund. Der Betroffene ist höchst erregt und kann nicht schlafen. Wahn Es treten unterschiedliche Wahnthemen auf, begleitet mit Hallunzinationen.Intensiv, emotional geladenes Ereignis. Betroffener ist euphorisch und fällt auf einmal in totale Teilnahmslosigkeit.
• Welche Krankheiten gehören zu Psychosen ? - Wahnvorstellungen - schizophrenieforme Störung - Schizophrenie
• Was ist eine Schizophrenie ? - Verbreiteste chronische Psychose - schizo = spalten, griechischer Wortstamm - über sechs Monate anhaltend - auf Privat , Familien, Berufsleben übergreifend
• Erkläre Typ 1 und Typ 2 bei Schizophrenie ! Typ 1 mit vorwiegend so genannten positiven Anzeichen. zb. Wahnvorstellungen, Halluzinationen, veränderte Wahrnehmung Typ 2 mit vorwiegend so genannten negativen Anzeichen. zb. Aphathi, Gefühlsarmut, Depressionen , sozialer Rückzug.

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