Pharmakologie (Fach) / Alles (Lektion)
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- Nennen Sie 3 Komponenten der dem Beta-Rezeptor nachgeschalteten ... - stimulatorisches G-Protein Gs- Adenylatcyclase (ATP cAMP)- cAMP aktiviert PKA
- Nennen Sie 3 Betablocker (2x) Propanolol, Timolol, Metoprolol, Bisoprolol
- Kontraindikationen Betablocker - Asthma, COPD - periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK) => Schaufensterkrankheit: zeitweises Hinken durch pAVK => Schmerzen, die durch Ischämie der Wadenmuskulatur verursacht werden- Hypotonie ...
- Für welchen Betablocker wurde eine Wirkung gegen ... - Metoprolol- Bisoprolol- Carvedilol
- Wechselwirkung Diabetes und Betablocker. Was passiert ... Betablocker können Symptome einer Hypoglykämie maskieren
- Nennen Sie 4 Nebenwirkungen von Betablockern - Hypotonie - Bradykardie - verzögerte Symptome bei Hypoglykämie (cave: Antidiabetika + Betablocker) - periphere Durchblutungsstörungen durch Vasokonstriktion => kalte Hände & Füße
- Was ist bei Metoprolol in der Schwangerschaft bedenklich? ... - prinzipiell kann eine blutdrucksenkende Therapie (unabhängig von dem verabreichten Betablocker) eine Verzögerung des fetalen Wachstums nach sich ziehen - Kinder können demnach mit einem verringerten ...
- Wirkmechanismus Diuretika - Diurese, also vermehrte Flüssigkeitsausscheidung kombiniert mit anderen Faktoren (teils unklar) - sie schwemmen Wasser und Mineralsalze aus, senken den Blutdruck und entlasten das Herz - Thiazide ...
- Schleifendiuretika: - Wirkmechanismus - Beispiele ... Wirkmechanismus: - reversible Hemmung des Na+/2Cl-/K+-Transporters im aufsteigenden Teil der Henle-Schleife => Na+, Cl-, K+ werden vermehrt ausgeschieden (30-40%) - normalerweise sorgt eine Kalium-Natrium-Pumpe ...
- Welche Diuretika kennen Sie? - Schleifendiuretika (Furosemid, Torasemid)- Thiazide (Hydrochlorothiazid)- Kalium-sparende Diuretika
- Er sagt den Namen eines Thiazid-Diuretikums (weiß ... - Hemmung des Na+-Cl--Co-Transporters im Anfangsteil des distalen Tubulus => Na+, Cl- werden ausgeschieden - normalerweise sorgt eine Kalium-Natrium-Pumpe (in der zum Blut zugewandten Seite) dafür, dass ...
- Wirkweise von Triamteren hemmen Na+-Kanäle im spätdistalen Tubulus & Sammelrohr => dadurch weniger/kaum K+-Ausscheidung (normalerweise im Austausch gegen Na+)
- Wie wirkt Spironolacton? Welches Präparat gibt man ... Wirkmechanismus: - Blockade des Aldosteron-Rezeptors im spätdistalen Tubulus & Sammelrohr => keine Synthese von Natriumkanälen & Na+-K+-ATPasen - Folge: vermehrte Ausscheidung von Wasser und Natrium, ...
- Diltiazem – Wie ist der Wirkmechanismus? - Diltiazem ist ein Calciumkanalblocker (Antiarrhythmatika)- Blockade von Calciumkanälen => Vasodilatation von Gefäßen, negativ inotrope + chronotrope Wirkung am Herzen
- welche Medikamente helfen nach einem Herzinfarkt? ... Revaskularisierende Therapie: - systemische Fibrinolyse + ggf. Stent oder Bypass Infarktprophylaxe: - ASS - low-dose-Gabe: 75-100mg/Tag (oral) - hoher first-pass-Metabolismus => Thrombozyten-Hemmung ...
- Was ist Minoxidil? - Antihypertensiva Wirkweise: - Kaliumkanal-Öffner => durch diesen Wirkungsmechanismus werden die glatten Muskeln der arteriellen Gefäße hyperpolarisiert - es folgt eine direkte Relaxation (Erschlaffung) ...
- Wie wirkt Atropin? Atropin wirkt parasympatholytisch, d.h. es vermindert die Wirkung des Parasympathikus, indem es als kompetitiver, reversibler Antagonist Acetylcholin von den Muskarinrezeptoren verdrängt
- Nennen Sie 3 Thrombozytenaggregationshemmer - Acetylsalicylsäure (ASS)- Thienopyridine (Clopidogrel, Prasugrel)- Glykoprotein IIb/IIIa-Rezeptor-Antagonisten (Abciximab, Tirofiban, Eptifibatid)- Prostazyklin-Analoga (Iloprost)- Dipyridamol (Aggrinox) ...
- Heparin: - Unterschiede niedermolekular/langkettig ... Unterschiede bzw. Vorteile der niedermolekularen Heparine: - homogenere Substanz (MW 4–6 kDa) - wenig Bindung an Plasmaproteine => hohe Bioverfügbarkeit - 2-4x längere HWZ als UFH (= unfraktioniertes ...
- Besonderheiten der Pharmakokinetik von Heparin - der Zielbereich der aPTT bei Vollheparinisierung ist eine 1,5 - 2,5-fache Verlängerung gegenüber dem Normwert - nach der ersten Kontrolle muss die Dosierung individuell angepasst werden, da die Reaktion ...
- Dabigatran - Wirkmechanismus - Antidot/Antagonisierungsmöglichkeiten ... - ist ein DOAK = direkte orale Antikoagulantien (früher NOAK) - Beispiel: Pradaxa - orale Einnahme - HWZ: 12-14 Std. Wirkmechanismus: - Dabigatranetexilat (Prodrug) wird durch Hydrolyse zu Dabigatran ...
- Cumarine - Wirkmechanismus - Pharmakokinetik Wirkmechanismus: - Hemmung der Synthese der Vitamin-K-abhängigen Gerinnungsfaktoren II, VII, IX, X (“1972”) sowie Protein C & S (in der Leber) Pharmakokinetik: - orale Gabe => Bioverfügbarkeit ca. ...
- Nebenwirkungen von oralen Antikoagulantien z.B. Cumarine: - Blutungen => „Antidot": Vitamin-K1 - Nekrosen der Haut und des subkutanen Fettgewebes (nach 3-5 Tagen) - Osteoporose - Haarausfall (reversibel) - allergische Reaktionen (Urtikaria, ...
- Antibiotika: Einteilung, Wirkmechanismen Einteilung nach Wirkungsort: - Hemmung der Zellwandsynthese (bakterizid) - ß-Lactam-AB: Bindung an Penicillin-bindende Proteine (PBP) => sorgen eigentlich für Quervernetzung der Zellwand ...
- Antibiotika: Angriffsorte - Zellwandsynthese (ß-Lactam-AB (Penicilline, Cephalosporine), Gycopeptid-AB)- Proteinsynthese (Tetrazykline, Aminoglykoside, Oxazolidinone, Lincosamide, Mupirocin, Chloramphenicol, Makrolide)- bakterielle ...
- Wirkmechanismus von Penicillinen (Wie wirkt Penicillin?) ... - durch Hemmung der Zellwandsynthese - Penicilline greifen Enzyme an: PBP (Penicillin-bindende Proteine) => die sorgen eigentlich für die Quervernetzung der Zellwand - es entstehen dadurch Lücken => ...
- Nebenwirkung von Penicillinen (3x) - Allergie (Exanthem, Anaphylaxie) - GIT-Störungen - Veränderungen der Flora - Übelkeit, Erbrechen, Durchfall - Antibiotika-assoziierte-Colitis (Clostridium difficile) - Neurotoxizität ...
- Antibiotika-assoziierte-Colitis, wie behandeln? alternative ... - AB-Therapie abbrechen (wenn durch AB ausgelöst)- orale Gabe von Metronidazol- bei schweren Formen (z.B. Rezidiv): Vancomycin oder Teicoplanin
- Vorteil Penicillin V gegenüber Penicillin G? Wieso ... - Penicillin V ist säurestabil, Penicillin G nicht- Penicillin G würde bei oraler Gabe im Magen inaktiviert werden
- Bei welchem Medikament kann ein Exanthem als UAW eintreten? ... - Penicillin (speziell: Aminopenicilline wie z.B. Amoxicillin oder Ampicillin)
- Antibiotika mit geringer therapeutischen Breite - Aminoglykosid-Antibiotika
- Nebenwirkungen von Gentamycin - Ototoxizität (irreversibel) - 2 % aller Behandelten - verstärkt durch Schleifendiuretika- Nephrotoxizität - verstärkt durch Schleifendiuretika- Allergien- neuromuskuläre Übertragung sinkt Hintergrund:- ...
- Wirkmechanismus Makrolide - Makrolide haben bakteriostatische bis bakterizide Eigenschaften - Hemmung der bakteriellen Proteinsynthese durch Bindung an die 50S-Untereinheit der Ribosomen => hemmen das Weiterrücken des Ribosoms ...
- Wechselwirkung Simvastatin (Cholesterinsenker) und ... - Erythromycin hemmt Cytochrom P450 - Simvastatin wird über Cytochrom P450 metabolisiert - verminderter Abbau von Statinen in der Leber => Statin-Überdosierung (cave: Rhabdomyolyse (= Auflösung quergestreifter ...
- Erythromycin, Azithromycin-.., darf man in der Schwangerschaft? ... ja
- Clindamycin: Wie ist der Wirkmechanismus? Wo greift ... - Clindamycin ist ein Lincosamid - Lincosamide greifen in die Proteinsynthese ein: Anlagerung an 50S-Untereinheit => Hemmung der Peptidyltransferase - viele Resistenzen - cave: plazentagängig + Muttermilch ...
- Nebenwirkung und Beispiel von Lincosamiden - Beispiel: Clindamycin- Nebenwirkungen - GIT (Übelkeit, Magenschmerzen, Diarrhoe) - selten, aber gefährlich: pseudomembranöse Enterocollitis (Clostridium diff.) - Allergien - hämatologische Störungen ...
- Nennen Sie zwei Antibiotika, die Sie bei Penicillin-Allergie ... Clindamycin, Erythromycin, Ciprofloxacin, Clarithromycin
- Wie wirkt Metronidazol? - Metronidazol ist ein Nitroimidazol - wirkt über Bildung von reaktiven Metaboliten in der Zelle => führt zu DNA-Stangbrüchen - bakterielle Transacetylasen erhöhen die Mutagenität - bakterizide Wirkung ...
- Metronidazol 3 Nebenwirkungen - GIT-Störungen (z.B. Durchfall) - Stomatitis + Geschmacksempfindungsstörungen (metallischer Geschmack) - bei Langzeitanwendung: - Neurotoxizität - DNA-Strangbrüche in Lymphozyten - ...
- Dürfen Sie … (ein Antibiotikum) in der Schwangerschaft ... fast alle Antibiotika sind plazentagängig, selten trotzdem Indikation für potentiell Fetus-schädigende Antibiotika (MRSA/Tropenkrankheiten, seltene Infektionskrankheiten) nicht schädlich: - Mittel ...
- Wirkmechanismus von NSAR Hemmung der Cyclooxygenase (COX)
- Saure Analgetika? - Salicylate: Acetylsalicylsäure (ASS)- Indolacetate: Indometacin- Fenac-Gruppe: Diclofenac- Profen-Gruppe: Ibuprofen, Ketoprofen, Naxoproxen- Oxicame: Piroxicam, Moloxicam- Pyralidindione: Phenylbutazon ...
- ASS: Wirkmechanismus und Dosierungen Wirkmechanismus: - Hemmung der Cyclooxygenase (COX) => Synthese-Hemmung von Prostaglandinen - irreversible Acetylierung der COX Wirkweise: - analgetisch (schmerzsenkend) - antipyretisch (fiebersenkend) ...
- Toxische Wirkung von ASS – was passiert? - hohe Dosen (ca. 10g) können bereits zu einer lebensgefährlichen metabolischen Azidose (Übersäuerung) mit Atemlähmung und Bewusstlosigkeit führen - Folge der Azidose: Hyperkaliämie (durch Austausch ...
- Nennen Sie 3 Kontraindikation für NSAR - Blutungen oder Ulzera im Magen-Darm-Trakt - Gerinnungsstörungen (vor allem ASS) - Schwangerschaft (1. Trimenon: teratogen; 3. Trimenon: Verschluss Duct. arteriosus) - Asthma bronchiale - kein ASS bei ...
- Darf man ASS in Schwangerschaft geben? Warum nicht? ... Analgetikum 2. Wahl, low dose 75-100mg/Tag unter entsprechender Indikation (Thromboembolieprophylaxe, Prävention Präklampsie) => ist ok (kein vorzeitiger Schluss Ductus Botalli), analgestische Einzeldosen ...
- ASS bei Kindern? Nein, wegen Reye-Syndrom (Hirnschädigung + fettige Degeneration der Leber)
- Wie lange vor einem größeren zahnärztlichen Eingriff ... 5-7 Tage
- Für welches saure, nicht-steroidale, antipyretische, ... Acetylsalicysäure (ASS)