Pharmakologie (Fach) / Antibiotika (Lektion)
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Mittel gegen Infektionen
Diese Lektion wurde von Hilmert1 erstellt.
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- Penicilin β-Laktam-Antibiotika binden kovalent an die Bindestelle der Penicillin bindenden Proteine (z.B. Transpeptidase) irreversible Hemmung des Enzyms Wirkt nur in proliferierenden Populationen -> Kein Wirkung ...
- Penicillin G und seine Derivate Penicillin G Penicillin V -> säurestabil, bei leichten Infektionen wie Tonsillitis Propicillin Klassiker Antibiotika nicht Magensäurestabil -> parenterale Gabe geringe Passage über menschliche Membranen ...
- Isoxazolylpenicillin β-Laktamase resistente Antibiotika oral wirksame Mittel z. B. bei Staphylokokken-Infektion Wirkstoffnamen: Oxacillin Dicloxacillin Flucloxacillin
- Aminopenicilline erweitertes Wirkspektrum auf Gram negative Erreger (Harnwegsinfekt) orale Verabreichung Wirkstoffname: Amoxicillin (meist verordnetes Antibiotikum) Ampicillin Amoxicillin + Clavulansäure -> auch bei ...
- Acylaminopenicillin Breitbandantibiotikum nur parenteral Wirkstoffnamen: Piperacillin Tazobactam Meziocillin verschrieben bei schweren Infektionen z.B. Pseudomonas aeruginosa
- Cephalosporine gut verträglich Allergien seltener als bei Penicillin parenterale oder orale Gabe Indikation: perioperative Prophylaxe kalkulierte Therapie bei leichten und schweren Infektionen der Atemwegen Pseudomonastherapie ...
- Cefazolin gegen gram + und einige gram - Bakterien stabil gegen Penicillinasen aus Staph. instabil gegen β-Lactamasen aus gram - Bakterien Gruppe 1 parenteraler Cefalosporine
- Cefuroxim Gruppe 2 parenteraler Cephalosporine schwächer wirksam gegen gram+ und stärker gegen gram - als Gruppe 1 stabil gegen Penicillinasen aus Staph. begrenzt stabil gegen β-Laktamasen aus gram -
- Cefotaxim Handelsname: Claforan Gruppe 3a Cephalosporin deutlich besser wirksam gegen gram - als Gruppe 1 und 2 Cephalosporine stabil gegen β-Laktamase gram- Bakterien schwächer wirksam gegen gram + Bakterien ...
- Ceftriaxon Handelsname: Rocephin Gruppe 3a Cephalosporin deutlich besser wirksam gegen gram - als Gruppe 1 und 2 Cephalosporine stabil gegen β-Laktamase gram- Bakterien schwächer wirksam gegen gram + Bakterien ...
- Ceftazidim Handelsname: Fortum Gruppe 3b Cephalosporin deutlich besser wirksam gegen gram - als Gruppe 1 und 2 Cephalosporine, zusätzlich wirksam gegen Pseudomonas aeruginosa stabil gegen β-Laktamase gram- Bakterien ...
- Cefepim Handelsname: Maxipime Gruppe 3a parenterales Cephalosporin deutlich besser wirksam gegen gram - als Gruppe 1 und 2 Cephalosporine, zusätzlich wirksam gegen Pseudomosa aeruginosa stabil gegen β-Laktamase ...
- Cefalexin Gruppe 1 oraler cephalosporine hauptsächlich gegen gram + Erreger
- Cefaclor Gruppe 1 oraler cephalosporine hauptsächlich gegen gram + Erreger
- Cefadroxil Gruppe 1 oraler cephalosporine hauptsächlich gegen gram + Erreger
- Cefuroximaxetil Gruippe 2 oraler Cephalosporine gegen gram + und gesteigert auch gegen gram - Erreger
- Cefpodoximxetil Gruppe 3 oraler Cephalosporine gesteigerte Aktivität gegen gram -, reduzierte gegen gram +
- Cefixim Gruppe 3 oraler Cephalosporine gesteigerte Aktivität gegen gram -, reduzierte gegen gram +
- Ceftibuten Gruppe 3 oraler Cephalosporine gesteigerte Aktivität gegen gram -, reduzierte gegen gram +
- Clavulansäure β-Laktamase-Hemmer
- Sulbactam β-Laktamase-Hemmer
- Tazobactam β-Laktamase-Hemmer
- Sultamicillin Esterverbindung von Ampicillin und Sulbactam oral verabreicht
- Vancomycin Glykopeptidantibiotikum nur gegen gram + Erreger Hemmung des Zellwandaufbaus -> Komplexe mit D-Alanyl-D-Alanin Reserveantibiotika besonders bei MRSA, Clostridium difficile (oft Antibiotika indiziiert), ...
- Teicoplanin nur gegen gram + Erreger Glykopeptidantibiotikum Hemmung des Zellwandaufbaus -> Komplexe mit D-Alanyl-D-Alanin Reserveantibiotika besonders bei MRSA, Clostridium difficile (oft Antibiotika indiziiert), ...
- Fosfomycin Aufnahme nur wenn Glucose-6- Phospat z.B. bei Entzündung vorhanden blockiert die Pyruvyltransferase (bildet erste Vorstufe des Peptidoglycans) -> Zellwandsynthese gestört hohe therapeutische Unsicherheit ...
- Fluorchinolone Hemmung der Topoisomerase 2 (Gyrase) - zerhacken DNA durch fehlende Endonukleasen und Ligase-Aktivität Breitbandantibiotika verteilen sich sehr gut, auch knochengängig aber nicht liquorgängig UAWs: ...
- Norfloxacin Fluorchinolone bei Harnwegsinfekten
- Ciprofloxacin Fluorchinolone bei gram - Erregern wie Enterobakterien (Typhus) und Pseudomonaden
- Levofloxacin Fluorchinolon bei gram + Erregern, intrazellulären Erregern, Mykoplasmen und Anaerobiern
- Moxifloxacin Fluorchinolon bei gram + Erregern, intrazellulären Erregern, Mykoplasmen und Anaerobiern
- Metronidazol (Nitroimidazol) in viszeraler Chirurgie prophylaktisch eingesetzt werden durch Elektronentransfer zu Nitrosoderivate umgewandelt wirken bakterizid gegen anaerobe Bakterien wie Bacteroides fragilis und Clostridium difficile, ...
- Rifampicin Rifamycin hemmen die DNA-abhängige RNA Polymerase -> bakterizid gutes Diffusionsvermögen in den meisten Organen und Körperflüssigkeiten, biofilmgängig breites Spektrum: Mykobakterien (Tuberkulose, ...
- Rifabutin Rifamycin hemmen die DNA-abhängige RNA Polymerase -> bakterizid gutes Diffusionsvermögen in den meisten Organen und Körperflüssigkeiten, biofilmgängig nur für die Therapie von Mykobakterien (Tuberkulose, ...
- Rifamixin Rifamycin hemmen die DNA-abhängige RNA Polymerase -> bakterizid verbleibt im Darmlumen, erfasst die meisten pathogenen Darmkeime (Clostridium difficile, Camylobacter jejuni, E. coli, Samonellen, ...) ...
- Sulfonamide in vitro unwirksam in vivo entsteht Sulfanilamid -> Prodrug inhibieren die bakterielle Folsäuresynthese -> fast ausschließlich in Kombi mit Diaminopyrimidinen angewandt (z.B. Cotrimoxazol) bei sehr ...
- Daptomycin zyklisches Lipopeptid bindet an die Zytoplasmamembran durch ca2+abhängige Insertion und bildet Ionenkanäle bakterizid auch bei nicht poliferierende Keime biofilmwirksam und gegen viele multiresistente ...
- Aminoglykoside H+ abhängig, nur protoniert ins Bakterium transportiert parenteral verabreicht breites Wirkseptrum gegen aerobe Keime, vorallem gram - Stäbchen konzentrationsabhängig bakterizid -> bindet an 30S-Untereinheit ...
- Streptomycin Aminoglykosid nur noch bei multiresistenter Tuberkulose angewand
- Gentamicin Aminoglykosid bei schweren Infektionen wie Sepsis
- Tobramycin Aminoglykosid bei schweren Infektionen wie Sepsis
- Amikacin Aminoglykosid bei schweren Infektionen wie Sepsis
- Tetracycline hemmen Proteinsynthese durch Bindung der 30S-Untereinheit der Ribosomen -> Hemmung der Anlagerung der Aminoacyl-tRNA bakteriostatisch bei zahlreichen gram+ und gram- -> Breitbandantibiotikum meist p.o. ...
- Doxycylin Tetrazyklin
- Tigecyclin Tetrazyclin
- Makrolide mit Zuckerresten substituierte makrozyklische Laktone bakteriostatisch p.o. und i.v. blocken ribosomalen Exittunnel der 50S und somit Elongation der Peptidkette klassisches Breitbandantibiotika (gram+, ...
- Erythromycin Makrolid
- Clarithromycin Makrolid
- Azithromycin Makrolid
- Spiramycin Makrolid