02 Pharmakokinetik

Dosis - > Konz im Organismus dc/dt des Wirkstoffs im Org.

Liberation; Freisetzung, Galenik -> Pharmazie Absorption; Resorption in Blutbahn Distribution Metabolisierung Excretion

resorbierte Substanzmenge GETEILT DURCHapplizierte, d.h verfügbare Substanzmenge

Darm⇒ Pfortader⇒ Leberkapillaren ⇒großer Kreislauf 

Umgehung der Leber Injektion (iv>ip>im>sc)   ip=intraperitoneal (Bauchraum) Inhalation Transkutan aka Pflaster (zB Fentanyl)

Plasma – Interstitium - Intrazellularraum - unregelmäßig Rein Wasserlöslich: Verteilung im Extrazellulärraum (z.B. osmot. Diuretika) Rein lipidlöslich: Anreicherung in Fettzellen (Inhalationsnarkotika) amphiphil (meistens) Anreicherung in Membrane /Plasmaeiweißbindung  ABC transporter entfernt Wirkstoff aus Zelle (BlutHirnschranke) Blut-Plazenta schranke

Alle Vorgänge, die zum Unwirksamwerden eines Pharmakons beitragen (Biotransformation, Ausscheidung)  hydrophil (Niere) lipophil (Leber⇒Galle⇒Darm / Leber⇒Blut⇒Niere)  Biotrafo: Phase I-Reaktionen: CYP-Enzyme: Veränderung der Struktur eines Wirkstoffes durch Oxidation, Reduktion, Hydrolyse Phase II-Rkt: Kopplungsreaktionen an Glucuronsäure, Schwefelsäure, Glycin - erhöhen meist Wasserlöslichkeit 

Wechselwirkung zw. Pharmaka, die am selben Rezeptor oder am selben Zielorgan wirken. ⇒ In der Regel gut vorhersagbar bzw. erkennbar 

während aller pharmakokinetischer Phasen auftreten Sehr komplexe Interaktionen möglich ⇒ Häufig nur schwer vorhersagbar bzw. erkennbar 

Erythromycin Clarithromycin Verapamil Grapefruit 

Rifampicin Carbamazepin Phenobarbital Phenytoin Johanniskraut 

Ausmaß der Verfügbarkeit eines applizierten Wirkstoffes am Wirkort (Plasma) 

Untersucht den Einfluss der unterschiedlichen genetischen Ausstattung von Patienten auf die Wirkung von Arzneimitteln