In welche Teile kann man das Herz-Kreislauf-System einteilen?
Blut als Transportmittel Gefäße als Transportwege Herz als Motor Nerven, Hormone, Gefäßwände als zentrale und lokale Steuerung
Was transportiert das Blut durch unseren Körper?
Sauerstoff Kohlendioxid Wasser Hormone u.a. Botenstoffe Vit. und Nährstoffe Stoffwechselprodukte
Wie heißt das Blut, das vom Herzen weg fließt?
Arterielles Blut
Wie heißt das Blut, das zum Herz hin fließt?
Venöses Blut
Ist arterielles Blut immer sauerstoffreich? Begründung
Nein, arterielles Blut ist Sauerstoffarmes Blut
Was versteht man unter Vollblut?
Das ist die Zusammensetzung des Blutes und besteht aus: Blutplasma + Blutkörperchen
Nenne 3 Arten von Blutzellen(Blutkörperchen)
+jeweils die wichtigste Funktion - allgemein-
Erythrozyten: rotes BK - Sauerstoff + Kohlendioxid- Transport Leukozyten: weißes BK - Abwehrvorgang Trombozyten: Blutplättchen - Blutung stillen , Blutgerinnung
Woraus besteht Häm?
Aus zweiwertigem Eisen
Wie muss das Zentralatom für den Sauerstofftransport geladen sein?
2+
Wo erfolgt die Resorption von Eisen?
Duodenum und oberer Jejunum
In welcher Form wird Eisen nur resorbiert?
Fast ausschließlich in Form von zweiwertigem Eisen, da 3wertiges Eisen im Dünndarm schwerlösliches Eisenhydroxid bildet
Wo befindet sich im menschlichem Körper der größte Teil des Eisens?
65-70% im Hömoglobin Insgesamt verfügt der Körper des Erwachsenen einen Eisengehalt von ca. 3,5-5 g
Welche 2 Blutgruppensysteme sind von wichtiger medizinscher Bedeutung?
AB-0-System Rhesus-System
Was sind die Blutgruppenfaktoren und wo befinden sie sich?
Oberflächenmoleküle auf den roten Blutkörperchen
Wann spielt speziell der Rhesus-Faktor eine wichtige Rolle?
Bei schwangeren Frauen Wenn eine Rh-negative Mutter ein Rh-postives Kind empfängt, gelangen die Erythrozyten des Rh-positiven Kindes in den Blutkreislauf der Mutter. Der mütterliche Organismus kann Antikörper gegen das D-Antigen bilden. Wird die Mutter erneut ein Rh-psitives Kind empfangen, können die gebildeten Antikörper aus der ersten Schwangerschaft die Plazentaschranke passieren und beim Fötus zu schweren Schäden des Blutbildenden Systems führen.
Was kann man machen, wenn eine rhesus-negative Mutter ein rhesus-positives Kind erwartet und man eine erneute Schwangerschaft nicht gefährden will?
Eine Rh-Sensibilisierung verhindern durch Gabe von Anti-D-Immunglobulin
FAM mit Anti-D-Immunglobulin
Rhesonativ Rhophylac
Was muss man bei der Abgabe von FAM mit Anti-D-Immunglobulin beachtet werden, um den gesetzlichen Vorschriften genüge zu tun?
Dokumentation nach Transfusionsgesetz und Lagerungshinweis - im Kühlschrank lagern
Welche Globuline sind die Immunglobuline und wie viele gibt es davon?
Man unterscheidet 5 Ig: IgG, IgM, IgA, IgD, IgE Sie zählen zu der Gruppe der γ-Globuline
Was ist ein Plasminogen?
Eine Vorstufe des wichtigsten fibrinabbauenden Stoffs, des Plasmins. Liegt gelöst im Blut vor
Welche 3 Arten von Leukozyten gibt es?
Granulozyten Monozyten Lymphozyten
Welche 3 Arten von Granulozyten gibt es?
neutrophile eosinophile basophile
Was ist Phagozytose?
Wenn artfremdes Eiweiß in der Zelle, von neutrophilen Granulozyten aufgenommen wird und somit abgebaut werden kann.
Was ist eine Agranulozytose?
Hier ist die Anzahl der Granulozyten herabgesetzt Kann durch AM verursacht werden und tödlich verlaufen
Welche Zellen bezeichnet man als Makrophagen? Welche als Microphagen?
Makrophagen = Monozyten, sind doppelt so groß wie Granulozyten Microphagen = Neutrophile Granulozyten
Welche Aufgabe haben T un B-Zellen? (Lymphozyten)
T-Zellen: Zerstören Zellen, Aktivieren andere Immunzellen B-Zellen: produzieren Antikörper, bilden Gedächtniszellen
Was kann mit dem Quick-Wert beurteilt werden?
Wann ist eine Prothrombinzeit (=Quick-Wert) verlängert?
Dadurch kann bestimmt werden wie schnell das Blut gerinnt Normalwert liegt bei 70-130% Verlängerte Prothrombinzeit durch: gerinnungshemmende AM, Lebererkrankungen, Bluter-Krankheit
Was ist eine hypochrome, was eine hyperchrome Anämie?
Hypochrom: Es gibt genügend Erythrozyten, aber zu wenig Hämoglobin Hyperchrom: Hämoglobin ist ausreichend vorhanden aber die Zahl funktionstüchtiger Erythrozyten ist erniedrigt
Wie kann ein Eisenmangel entstehen?
durch: erhöhten Eisenbedarf - in Schwangerschaft, Stillzeit, Wachstumsphase erhöhter Eisenverlust - bei schweren Blutungen, Menstruation, Magen-Darm-Blutungen verminderte Eisenzufuhr - Vegetarier, Resorptionsstörungen bei Sub- und Anacidität
Nennen Sie 9 Symptome einer Eisenmangelanämie
Blässe Schwindel vermindertes Leistungsvermögen Müdigkeit erhöhte Herzfrequenz Atemnot Schwarzwerden vor Augen brüchige Fingernägel Mundwinkelrhagaden
Wie lange dauert es eine unkomplizierte Eisenmangelanämie zu beseitigen?
Bei oraler Therapie- ca. 2 Monate
Wie lange dauert es, die Eisenspeicher wieder aufzufüllen?
ca. ein halbes Jahr
3 Nebenwirkungen von Eisenpräparaten
Magen-Darm-Beschwerden(weniger bei Einnahme mit den Mahlzeiten) Schwarzfärbung des Stuhls Verfärbung der Zähne (Strohhalm+gute Mundhygiene)
Durch welche Getränke kann Eisen in seiner Resorptio gestört werden?
schwarzer Tee, Kaffee, Cola
Wie sollte ein Eisenpräparat eingenommen werden?
Nüchtern vor dem Frühstück
Eisen stört auch die Resorption von anderen AM, Nennen Sie eine solche AM-Gruppe
Antibiotika
Symptome einer Eisenvergiftung
Akut: heftiges Erbrechen, starke Magenschmerzen, Diarrhoe, Gefäßerweiterung mit schwerem Schock nach überstehen der Akuten Phase: erneut starker Blutdruckabfall, Krämpfe, evtl. toxische Hepatitis
Bei welchen Patienten kann ein Folsäure-Mangel entstehen?
Alkoholiker Schwangere Durch Dauertherapie mit: Folsäure-Antagonisten, Antiepileptika, hormonelle Kontrazeptiva
Folsäure-Antagonist, bei welchem unbedingt Folsäure ergänzt werden muss
Bei Methotrexat
Wie hoch ist die übliche Dosierung von Folsäure?
prophylaktisch: 0,4 mg , 1x tgl. (Schwangerschaft) therapeutisch: 5mg , 1-3x tgl.(bei Methotrexat)
Beschreiben Sie die Blutgerinnungskaskade ab Gerinnungsfaktor X
Zusammen mit Ca-Ionen und Faktor V kann Faktor X das Prothrombin zum Thrombin aktivieren. Thrombin bewirkt die Umwandlung von Fribrinogen ins unslösliche Fibrin Es bildet sich durch ein Netz aus Fibrinfasern = endgültiger Gerinnungspfropf (Thrombus)
Wofür verwendet man topisch angewendete Antikoagulantien?
Zur unterstützenden Behandlung von Schwellungszuständen nach- bei: Zerrung, Prellung, Quetschungen Blutergüssen oberflächliche Venenentzündungen Sehnenscheidenentzündung und Schleimbeutelentzündung Narbenverhärtungen
Wann dürfen sie topisch angewendete Antikoagulantien nicht anwenden?
Nicht auf offene Wunden auftragen
Wofür werden parenteral angewendete Antikoagulantien angewendet?
Zur Prophylaxe und Therapie von Thrombosen und Embolien (nach OPs, Beinthrombosen
Welche Substanzen werden als orale Antikoagulantien angewendet?
Cumarine, als Vit. K-Antagonisten Direkte Faktor Xa-Hemmer Thrombin-Inhibitoren
WW von AM mit Cumarinen
ASS Fluvastatin Fibrate Allopurinol Antibiotika, Schilddrüsenhormone
Welche Nahrungsmittel vermindern die Wirkung von Cumarinen?
Vitamin K- reiche Nahrung Sauerkraut, dunkles Gemüse
Gegenmittel für Cumarine?
Vit. K in: KaVit Tropfen oder Konakion MM Amp
Quick-Wert, normal und bei Marcumar-Therapie
Normal: 70 - 130% Bei Therapie: 20 - 30%
3 Substanzen die die Thrombozyten-Aggregation hemmen
ASS (Hemmstoff der Cyclooxygenase Clopidogrel (ADP-Hemmstoffe) Abciximab (Glykoprotein)
