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23.2 Schizophrenie (Subject) / Schizophrenie- VT (Lesson)
- Rückfallmodell-- Expressed Emotions (EE) nach Leff. 1994 Rückfälle treten häufiger auf, wenn Angehörige einen Interaktionsstil zeigen der von Kritik Feindseeligkeit emotionaler Überinvolviertheit (High Expressed Emotions) => Notwendigkeit der Einbeziehung der Angehörigen in die Therapie der Patienten Ausmaß der EE kann mit dem halb standartisierten Camperwell Family Interview (CFI, Brown et al., 1972) in fünf Dimensionen erfasst werden: Kritik Feindseligkeit emotionales Überengagement Wäre Anzahl der positiven Bemerkungen
- Therapie Vermeidung von Provokationen von Affekten und Erregung. Nach dem Beziehungsaufbau sind spezielle Bestandteile: Psychoedukation und bewältigungsorienter Intervention: Krankheitsverständnis, Stressmanagement, Krisenplan, Rezidivprophylaxee kognitives Training: Verbesserung von Gedächnis, Konzentration, Aufmerksamkeit Behandlung der Minussypmptomatik: Aktivitätenplanung, Etablierung von Verstärkerprogrammen soziales Kompetenztraning, Problemlösetraining kognitive Umstrukturierung, z.B. zum Thema "Selbstwert" Angehörigenarbeit: Psychoedukation, Vermittlung stressreduzierender Interaktionsmuster, Stärkung der Problemlösekompetenzen, Rezidivprohpylaxe ggfs. Gewichtsmanagement
- Integriertes Psychologisches Therapieprogramm (IPT, Roder et al., 2008) VT-Gruppentherapieprogramm 5 Module, 6-8 Paitenten, 3 Monate anfangs: Kognitive Defizite, dann soziale und emotionale