Pharmakologie / Lesson

Tag 1

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  • PAA
    Partieller Agonismus an beta-Rezeptoren
  • Atenolol
    renale Elimination, daher sinnvoll bei Leberinsuffizienz
  • Nebivolol
    Besonders lange Wirkdauer → Bei schlechter Compliance sinnvollPeriphere Vasodilatation
  • Propanolol
    unselektiver beta-Blocker: β1, β2Hepatische Elimination Spezielle IndikationenThyreotoxische KriseAkute Aufregung und UnruhePortale HypertensionEssentieller Tremor
  • Carvedilol
    a1, b1, b2
  • Wirkung b1-Blocker an Niere
    Renin↓ → Renale Perfusion↓ und RAAS↓ (RR↓)
  • Effekte unter β2-Rezeptorhemmung
    Dilatation der glatten Muskulatur peripherer Gefäße↓ Glykogenolyse in Leber und Skelettmuskel↓Fett: Lipolyse↓Pankreas: Insulinsekretion↓
  • CAVE beta-Blocker
    Die β1-Selektivität von kardioselektiven Beta-Blockern lässt mit steigender Dosierung nach!
  • Propanolol
    hemmt Konversion von T4 zu T3
  • CA-Hemmer NW
    selten: Gingivahyperplasie
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  • ACE-Hemmer 1. Wahl bei
    D.m., da nephroprotektiv
  • Sartane günstig bei
    D.m.
  • Aliskiren
    direkter Renin-Antagonist Zulassung bisher nur für art. Hypertonie
  • Wirkung ACE-Hemmer nach Myokardinfarkt
    Remodeling↓ 
  • Sartane
    Mittel der 2. Wahl bei ACE-Hemmer-Unverträglichkeit
  • ACE-Hemmer sinnvolle Komb
    Thiazide wgn Kalium
  • Nebenwirkung von ACE-Hemmern und Sartanen
    Angioneurotisches Ödem
  • ACE-Hemmer
    teratogen
  • KI Aliskiren
    Kombination mit potenten P-Glykoprotein-Inhibitoren (Ciclosporin, Itraconazol, Chinidin u.a.)
  • DMARD RA
    Azathioprin, Sulfasalazin, MTX, Hydroxychloroquin
  • Sulfasazalin
    DMARD bei RA während Schwangerschaft
  • Tiaprofensäure
    nicht-steroidales Antirheumatikum, wirkt über eine Prostaglandinsynthesehemmung Akuttherapie RA
  • Statine
    Hemmung Hmg-Co-Reduktase
  • NW Bisphosphonate
    aseptische Kieferknochennekrose
  • Cotrimoxazol
    oto- und nephrotoxisch
  • NW Theophyllin
    HRS
  • Kreuzallergie mit Penicillinen
    Cephalosporine
  • AB Schwangerschaft
    Cephalosporine, Makrolide und Penicilline
  • (Cis)Atracurium
    Einsatz auch bei terminaler Niereninsuffizienz
  • Lithium
    triggert Psoriasis
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  • Amiodaron
    Blockade von spannungsabhängigen K+-Kanälen
  • NW Amiodaron
    Einlagerung in die Kornea → reversible Beeinträchtigung des Sehvermögens (in ca. 90% der Fälle)Photosensibilität der HautLungenfibrose :Schwerwiegendste aber eher seltene NebenwirkungPeriphere NeuropathieGeringe negative Inotropie sowie intraventrikuläre LeitungsverzögerungSchilddrüsenfunktionsstörungen (Hyperthyreose oder Hypothyreose)Vor Therapie mit Amiodaron Schilddrüsenfunktion testenGgf. Einsatz alternativer Substanzen: Dronedaron
  • Indikation Amiodaron
    Therapie der 1. Wahl bei akuten ventrikulären Tachykardien sowie bei Kammerflimmern nach erfolgloser Defibrillation Behandlungsbedürftige supraventrikuläre Tachykardien bei Patienten mit Herzinsuffizienz (stark eingeschränkter linksventrikulärer Pumpfunktion < 30%) Dauertherapie oral bei therapierefraktärem, stark beeinträchtigenden Vorhofflimmern zur Rhythmuskontrolle