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MC Prüfungen 6.Semester (Subject) / Bewegung (Lesson)

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• Stollbeule Bursitis et Parabursitis olecrani am Ellenbogen, versorgen, sehen ob infiziert oder nicht
• Sweeny Syndrom Verletzung des N. suprascapularis, dieser bringt die Schulter nach vorne er liegt schutzlos direkt auf dem Knochen umso länger die Verletzung bleibt = Rückbildung des Muskels lokal Physiotherapie und Wärme Blockade Gangl. stellatum Vitamin C, E, B Komplex, hypertone Glukose und Steroidale AP
• Hufbeinfraktur Pferd Sagittalfraktur (Sohlenrand bis Gelenk)  Hufbeinastfraktur  Sohlenrandfraktur Fraktur verknöcherten Hufknorpels Therapie: starre Hufkapsel durch selbsthärtende Kunststoffbinden - Technovit® geschlossenes Eisen, Seitenaufzüge, über weiteste Stelle nageln Sohle ausfüllen mit Huflederkitt oder Technovit®
• Fesselbeinfraktur Pferd hochgr. Stützbeinlahmheit, bei Fissuren auch ggr. LH möglich Pulsation, Schwellung, Palpations- und Rotationsschmerz Trümmerfrakturen: Krepitation (Knistergeräusch beim Knochen) überwiegend sagittaler Verlauf seltener longitudinal oder transversal Absprengungs-/Chipfraktur Therapie: <1,5(<2)cm konservativ, 1 Monat Box >1,5(>2)cm Zugschrauben, Osteosynthese, Hartschalenverbände, 6 Monate Box Trümmerfrakturen nur konservativ mit Hartschalenverbänden+ Schiene: Walking cast
• Condylusfraktur Pferd häufig bei Vollblütern chirurgisch mit Schraube med Condylus für 3-4 Wochen Cast Metacarpus/Metatarsus
• Slab-Fraktur Pferd an den CArpal oder Tarsalknochen von einem Gelenkende zum anderen häufigste os carpale tertium, dann Os carpi intermedium
• Nußknackerfraktur Pferd Erbsenbein oder Os carpi accessorium Fraktur verläuft vertikal der Sehenrinne des M. extensor carpi ulnaris Pferd kann GM nicht mehr belasten Zugschraube
• Apophyse Eine Apophyse ist ein Knochenfortsatz, der als Ansatz für Sehnen, Bänder oder Muskeln dient.Eine Apophyse bildet sich über ein eigenes Ossifikationszentrum, das allmählich mit dem Hauptkern der Epiphyse verschmilzt. Apophysen sind während der Wachstumsphase noch durch Knorpelgewebe mit dem übrigen Knochen verbunden, weshalb sie bei unphysiologischer Belastung abreißen können
• Diastase Spalt/Auseinanderstehen von Knochen
• Osteopenie Unter einer Osteopenie versteht man eine gegenüber dem alterspezifischen Normwert herabgesetzte Knochendichte. Die Osteopenie ist eine fakultative Vorstufe der Osteoporose. sekundärer Hyperparathyreoidismus Inaktivitätsatrophie nach Fraktur im Bereich distale Gliedmaße
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• Knochenabbau beim Pferd Druckatrophie Inaktivitätsatrophie Zystoide Defekte  (zB Pseudozysten) --> häufig beim Pferd
• Knochenanbau beim Pferd Sklerose
• Knochenzubildungen durch Stoffwechselerkrankungen beispiele: Kalizinose (Anreicherung von Kaliziumsalzen in der haut oder Organen) durch Überschuß an Vit D Goldhafer Manganmangel vor allem beim RU Akropachie (Hypertrophische Osteoathropathie/ Morbus Marie-Bamberger) = Knochenzubildung, Primärerkrankung im Thorax
• Tarsus/Carpus Valgus Pferd schiefstellung des Knochens durch Formveränderung
• Osteophyten Knochenzubildung
• Was gehört zur Podotrochleose? Eq Strahlbein Tiefe Beuge Sehene Bursa podotrochlearis
• Krankheiten des Halses beim Pferd, Möglichkeiten Insertionsdemopathie Nackenband (Krankhafte Veränderung im Ursprungs- oder Ansatzbereich vom Lig. nuchae) --> Kopfschlagen, Unrittigkeit, lokelen Entzündungshemmer Talpa/Genickbeule/Bursitis nuchalis (Schleimbeutel verdickt durch eine Entzündung) --> Corpora oryzoidea = rice körper in Röntgenbild zu sehen, Lokal Glukokortikosteroide, wenn Nackenbadnekrose chirurgisch Widerristfistel (Jede Erkrankung mit Nekrose sehnigen oder knöchernen Gewebes) --> verursacht durch Lig nuchae nekrose, Phlegmone -->OP Spinale Ataxie (path Veränderungen in zervikalem und thorakalem Abschnitt des RM, Schwanken der Nachhand und Rumpf, Slap Test geschwächt oder bleibt aus, häufigste Erkrankung HWS, Trauma, Ernährungsbedingt, Kompression (dorsoventral) durch Stufenbld --> Langzeitglukokortikosteroide Selen, Vit. E, Boxenruhe, OP = Wirbelfusion Frakturen
• Krankheiten Wirbelsäule Pferd Spondylarthrose  (Chronisch deformierende Umformung der dorsalen Wirbelgelenke (Facettengelenke)) lokale Antiphlogistika + Analgetika Malformationen: keine Therapie Arthrose: systemische antiphlogistika + analgetika Thorakolumbale WS: Lahmheit, Sattelzwang, wenn Weichteilerkrankung systemisch,  oder Teilsektion erkrankter Dornfortsätze
• Krankheiten Becken Pferd Frakturen: erkennbar durch Krepititation (Knistern), Schwellung, Asymmetrie, Schmerzhaftigkeit, Ausschluß der distalen GM durch lokal Anästhesie, Röntgen: ventrodorsal und lateral oblique, wenn keine Gelenkbeteidigung Boxenruhe Arthrose des Hüftgelenks Luxatio femoris: lahm, Bein erscheint verkürzt, Krepatitationgeräusche, oft mit Patella Fixation
• Krankheiten Kreuz-Darmbeingelenk (Iliosakral) Pferd ist ein straffes Gelenk zB Hunters bump (Huppel an der Stelle) durch sacroilaca luxation, verletzungen von Sehnen oder Muskeln, das Tuber sacrale kommt weiter raus, bildet diesen Höcker durch verkürzte Sehnen/Muskel ect
• Notfallmedizin Pferd Was geben zur Sedation? alpha 2 Agonisten Xylazin Romifidin Detomidin --> kein Acepromazin
• Welches Schmerzmittel geben beim Notfall Pferd? Morphinderivate: Butorphanol, Levomethadon (Polamivet) NSAIDs: Phenylbutazon, Flunixin, Meloxicam
• Welche Bakterien sind bei einer offnenen Fraktur zu erwarten? Gram positive Gram negative anaerobier --> also Breitspektrum Antibiotika geben
• Was für kommerzielle Schienung kann man beim Pferd anwenden? Kimzey leg saver / “monkey splint”
• Wo sollte man einen Bruch beim Pferd schienen? entlang der dorsalen Gliedmaße
• Wie bei Bruch in Region 1 schienen Pferd? vom Fußboden beginnend bis kurz unter das Carpalgelenk
• Wie bei Bruch in Region 2 schienen? Pferd Bereich des Metacarpus Robert-Jones Verband (dicke Polsterung) Schroeder - Thomas - Schiene (dreieckige Strahgestell)
• Wie Bruch in Region 3 schienen? Pferd Bruch in Radius+Ulna Robert-Jones Verband caudal Schiene bis Ellbogen
  lateral Schiene bis Schulter / Widerrist --> weil Ellenbogengelenk nicht immobilisierbar Fehler: Hockey-Schläger Verband: distal der Fraktur übermäßig viel Verband, keine Stabilisierung prox.
• ab wann gilt eine Wunde als kontaminiert? traumatische Wunden < 4 Stunden alt
• ab wann gilt eine Wunde als schmutzig? akute, bakterielle Infektion im OP-Gebiet
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• Ab wann ist eine Demineralisierung des Knochens röntgenologisch sichtbar? 50-70%
• Infektion synovialer Strukturen Pferd Anhaftung der Bakterien an die Synovialmambran normale Synovialmembran kann Bakterien neutralisieren bei zu vielen kolonisation erfolgreich Entzündungskaskade ausgelöst (u.a. IL-1, TNF)
  Degradation (verringerung) des Gelenkknorpels durch Zytokine Proteoglycane und Kollagenverlust  Osteoarthrose Verdickung der Synovialmembran (↓ Funktion), Fibrinablagerung im Gelenk, periartikuläre Fibrose, später auch Knochen involviert
• Was tun bei einer Infektion im Gelenk? Pferd Spülen mit NaCl, Ringer, 5-10L. spülen mit Arthroskop
• Wann sollte eine prophylaktische AB Gabe bei sauber-kontaminierten und kontaminierten Wunden erfolgen? 1x vor der OP - 60 min vor bakterieller Infektion 24-48h nach der OP
• Was ist ein typisches Breitbandantibiotikum fürs Pferd? Tetracycline Sulfonamide/ Trimethoprim Fluoroquinolone
• Welches AB würde man für eine Injektion ins Gelenk nehmen? Beim Pferd? Gentamicin Amikazin
• In welches Gefäß legt man den Katheter bei einer Intravenöse Stauungsantibiose der distalen Gliedmaße? Eq V./A. digitalis
• Nach welchem Grad kann man die Hufrehe einteilen? nach Obel
• Hufrehe Loslösung der Verbindung zwischen Wandlederhautblättchen und Blättchenhorn führen, Hufbein kann sich senken oder rotieren Ernährungsbedingte Rehe (Kohlenhydratüberfütterung (Modell Chris Pollit) – Toxische Futterbestandteile, z.B. Black Walnut (Modell Steve Adair)) Überanstrengung des Hufbeinträgers (Aspalt, "Pflasterrehe") Toxine aus dem Darm (Koliker) Toxine aus der Gebärmutter  (Geburtsrehe bei Retentio secundinarium), toter fetus oder Nachgeburt noch in der Mutter --> Toxine bilden sich, werden durch den Blutstrom verteilt dramatischem Verlauf „Ausschuhen“, Hornkapselverlust Verbreiterung der weissen Linie am Tragerand mit Erscheinen typischen längsfaserigen Hornes wenn chronisch: Vordere Hornwand biegt sich ab Hufbeinrotation oder Hufbeinseknung bis zu Sohlendurchbruch Trachtenfussung Hufringe Hufbeinresorption Therapie: Trachtenhochstellung Laxantien Entzündungshemmer Hufkorrektur
• Wachstumsfugen Epiphyse ist das Endstück und Metaphyse sind durch hyalinen Knorpel mit einander verbunden = Epiphysenfuge (in der mitte ist die Diaphyse) hier findet das Längenwachstum der Röhrenknochen statt = ist der Ort der endochondralen Ossifikation beim Olecranon oder Calcaneus ist die Epiphysenfuge zw der Apophyse und der Metaphyse Apophyse = Knochenfortsatz an dem Muskeln/Bänder ect ansetzten
• Wann ist das Wachstum beim distalen Radius oder beim distalen Mc/Mt III abgeschlossen? Radius nach 6 Monaten Mc/Mt nach 2 Monaten der röntgenologische Schluss kommt danach und die szintigrafische Darstellbarkeit viel später
• Nach was kann man eine Fraktur bei der die Wachstumsfuge betroffen ist einteilen? Salter-Harris-Klassifikation entlang der Wachstumsfuge --> oft Mc/Mt III oder Tuber olecrani, interne oder externe Schienung entlang der Wachstumsfuge und in Metaphyse hinein --> oft prox Tibia, interne Fixation entlang der Wachstumsfuge und in Epiphyse hinein --> seltener WF, Epiphyse und Metaphyse --> seltener, externe Schiene Kompressionsfraktur --> seltener, ext. Schiene Schäden, die zu Knochenzubildung führen
• DOD Pferd developmental orthopaedic diseases --> führt zu OCD orthopädische Entwicklungsstörungen DOD die endochondrale Ossifikation ist gestört hängt direkt mit zu Energiereicher Nahrung zusammen
• Physitis/ pyseale Dysplasie Eq Störungen der endochondralen Ossifikation oft Radius, Tibia, Mc/Mt III Wachstumsfuge vergrößert sich exsessive Fütterung, frühwüchsige Tiere, Trauma NSAIDs, Fütterungsänderung + Boxenruhe
• Fehlstellungen Pferd Wie nennt man es wenn die VGM zu weit auseinander und zu weit zueinander stehen? Wie nennt man es wenn der Huf nach innen oder nach außen gedreht ist? Bodenweit - Bodeneng Zeheneng - Zehenweit
• Achsenfehlstellung beim Pferd varus (nach außen, O Beinig) valgus   (nach innen, X beinig) Carpalgelenke Tarsalgelenke Fesselgelenke (zeheneng-varus, zehenweit-valgus) durch: angeboren: Intrauterine Lage, Trauma, Geburt, verzögerte Ossifikation erworben: Trauma WF, falsche Belastung oder Ernährung (DOD)
• Carpus valgus/varus beim Pferd. Wie ist der Grad der Fehlstellung einzuteilen? Normal bis 5° Leicht bis 8-12°
  Schwer > 12° in der WF oder in den Carpalknochen chirurgische Therapie: Periostotomie (Anhebung der Knochenhaut - an konkaver seite - zur Wachstumsbeschleunigung) --> ab 4 Wochen Alter chirurgische Therapie: Wachstumshemmung - konvexe Seite --> temorär oder permanent Epipysiodese: Überbrückung oder Zerstörung der Wachstumsfuge
• Bis wann sollte man Fehlstellungen im Fesselgelenk behandeln? Pferd innerhalb der ersten 2 Lebensmonate
• Bis wann sollte man Fehlstellung im Karpalgelenk behandeln? Pferd bis zum 6. Lebensmonat
• Beugefehlstellung Pferd Hyperextension = Durchtreten                                        (rückbiegig) Hyperflexion = Bockhuf/Stelzfuß/Sehnenstelzfuß           (vorbiegig) tritt auf im Huf-, Kron-, Fessel-und Carpalgelenk Therapie: abhängig vom Alter Tetrazycline Streckverbände / Cast Durchtrennung des Unterstützungsbandes der OBS Boxenruhe erworbener Sehnenstelzfuß =  Hyperflexion im Fesselgelenk

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