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Endokrinologie (Subject) / Hypoglykämie (Lesson)
Hypoglykämie
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- Krankheitsentstehung bei Hypoglykämie Arzneimittelüberdosierung Geringe Aufnahme von Kohlenhydraten, Alkoholgenuss oder schwerer körperlicher Anstrengung Ältere Menschen haben gewöhnlich keinen Appetit, essen wenig oder gar nichts, Spritzen aber die verordnete Menge oder nehmen Tabletten ein Ursache bei Nicht-Diabetikern: Schwere Leber- oder Nierenfunktionsstörung, Alkoholvergiftung, Insulinom
- Symptome und Diagnostik bei Hypoglykämie Heißhunger, Zittern, Schwitzen, Angst, Unruhe, Herzklopfen durch Sympathikusaktivierung mit Adrenalinausschüttung Glukosemangel > psyhische Veränderungen (Reizbarkeit, Aggressivität, Konzentrationsstörung), Kopfschmerzen; Bewusstseineintrübung bis zur Bewusstlosigkeit; Neurologische Ausfälle (Halbseitenlähmung, Sprachstörung), Krampfanfälle Diagnostik: Blutzuckermessung
- Behandlungsstrategie bei Hypoglykämie Bei leichten Hypoglykämien: Traubenzucker oder Glukosehaltige Getränke Bei schweren Hypoglykämien: Glukagon-Fertigampulle i.m. oder s.c. (wirkt nicht bei Alkoholbedingter oder leeren Glygokenspeichern); meist Glukose 40% i.v.
- Pflege bei Hypoglykämie Bewusstsein beobachten Puls, RR halbstündlich Blutzucker in dern ersten 24h, zweistündlich kontrollieren Bewusstlosigkeit unbekannter Ursache > BZ-Stix Unklarer Koma von einer Hypoglykämie ausgehend KEIN Insulin, sondern Glukose und Wirkung abwarten. Glukose schadet bei Hyperglykämie nicht aber Insulin bei Hypoglykämie ist tödlich
- Prävention und Gesundheitsberatung bei Hypoglykämie Strukturierte Diabetesschulung empfehlen Information über Warnsymptome bei Hypoglykämie Mitführen von Traubenzucker Hypoglykämie-Prävention bei Sport
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