Infektiologie und Hygiene STEX (Subject) / Hygiene Shizzle (Lesson)

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  • Späte HAP: Nach dem 5. Tag der Hospitalisierung. Erreger? Vor allem gramnegative Bakterien: Pseudomonas aeruginosa, Enterobacteriaceae wie Enterobacter, Klebsiellen (Friedländer-Pneumonie)
  • Frühe HAP, geringe Risikofaktoren Cephalosporine der Gruppe 2 oder 3aAlt.: Fluorchinolone der Gruppe 3 oder 4Alt.: Aminopenicilline mit Betalaktamaseinhibitoren
  • Späte HAP, respiratorische Insuffizienz: Therapie Eskalation der Therapie z.B. Piperacillin + Tazobactam ggf. + Fluorchinolon der Gruppe 2 oder 3 Alt.: + Aminoglykosid
  • Verdacht bzw. Nachweis von Pseudomonas aeruginosa Piperacillin + TazobactamAlt.: Ceftazidim (Cephalosporin der 3. Generation (3b))Alt.: Carbapeneme (+ Kombination mit Ciprofloxacin oder Gentamicin bei schweren Infektionen)
  • Pseudomonas aeruginosa - Erkrankungen Pneumonie, schwere Wundinfekte, Harnwegsinfekte, Otitis externa ("swimmer's ear"), Keratitis