Allgemein

Bei maximaler Kopfbeugung klagt der Kranke über Kribbeln der Händ eund elektrisierende Schmerzen (Dysästhesien) entlang der Wirbelsäule. (Tumor, Vit- B12-Mangel..)

Krampf der Nacken- und Rückenmuskulatur bei rekliniertem Kopf (Frühdyskinesie bei Neuroleptika, Mittelhirnschädigung, Ahornsirupkrankheit, Tetanus, Malaria in der zerebralen Form) (gr. ópisthen ‚rückwärts‘ und τόνος ‚Tonus‘, ‚Spannung‘)

Morbus Parkinson und Refsum-Kahlke-Syndrom

Anosmie und progredienter Virusverlust (--> frontobasales Meningeon)

Durch direkte Kompression des Fasciculus opticus kommt es primär zur Optikusatrophie  und ontralateraler Stauungspapille (Häufig bei Tumoren der vorderen Schädelgrube, z.B. Keilbeinmeningeome)

Retinale Durchblutungsstörung die zu einer anhaltenden (DD Amaurosis fugax) Sehstörung führt. Anfangs häufig Papillenödem.

Deidseitige Miosis und reflektorischer Pupillenstarre bei erhaltender Konvergenzreaktion

Miosis (M. dilatator pupillae) Ptosis (M. tarsalis) Enophthalmus Schweißsekretionsstörung

Bei Trochlearisparese rechts weist der rechte Bulbus nach oben rechts, wenn der Patient den Kopf zur erkrankten Seite weicht der Bulbus nach oben innen ab,

homolaterale Gesichtslähmung mit unvollständigem Lidschluss; Sklera wird sichtbar Tritt auf bei peripherer Fazialisparese

Wenn der Patient die Augen fest zusammenkneift, bleiben die Wimpern der gelähmten Seite sichtbar (V.a. periphere Fazialisparese)

Syndrom des Mittelhirnfußes: Schädigung im Kerngebiet des III Hirnnerves mit homolateraler Parese und Einbeziehung der Pyramidenbahn sowie der kortikonukleären Bahn (kontralaterale Hemiparese einschl. Gesicht)

Kerngebietsläsion VII und VI und Einbeziehung der Pyramidenbahn, keine Gesichtsbeteiligung.

Auch Ventrales paramedianes Oblongata-Syndrom Läsion des Hypoglossuskerngebiets und der Pyramidenbahn (homolaterale Zungenparese und kontralaterale Hemiparese)