Medizin (Subject) / Übersicht: Aktualisierung (Lesson)

Neue Karten

This lesson was created by Cadi.

Learn lesson

This lesson is not released for learning.

back  |  next 3 / 4

• Wernicke- Mann- Gangbild Nach Infarkt der A. cerebri media: Nicht durch cortikale Störung sondern durch Schaden der Capsula interna/ Basalganglien
• Ideamotorische Apraxie Komplexe Bewegungen können nicht ausgeführt werden
• CHA2DS2VASc- Scroe C: Chronische HerzinsuffizienzH: HypertonieA2: Alter über 75 JahreD: Diabetes mellitusS2: Schlaganfall/ TIA, ThromboembolieV: Vaskuläre VorerkrankungenA: Alter 65-74 JahreSc: Sex category: Weibliches Geschlecht
• NIHSS National institute of Health Stroke Scale (0-42 Punkte)
• cMRT ischämischer Hirninfarkt, T1 Hypodens in allen Stadien
• cMRT ischämischer Hirninfarkt, T2 Hyperdens in allen Stadien
• Elektive Parenchymnekrose Verstrichene Rinden- Mark- Grenze, meist durch globale Hypoxie (z.B. Herzkreislaufstillstand, Epilepsie)
• Zielbereich RR Schlaganfall: Hypertoniker 180/105
• Zielbereich RR Schlaganfall: Normotoniker 160-180/ 90-100
• Senkung RR Schlaganfall ab… Über 220/ 120
• RR bei Lyse Schlaganfall Unter 185 mmHg systolisch
• Allgemeinmaßnahmen Schlaganfall (akut) Ab 37.5°C Senkung Blutzucker um 150 mg/dl evtl. milde Hypothermie (auf 33°C)
• Kontraindikationen Lysetherapie Schlaganfall ICB (derzeit oder in Vergangenheit), Thrombos unter 100.000, INR unter 1.7, Quick unter 50, bakt. Endokarditis, Epilepsie während Schlaganfall, Schwangerschaft bis inkl. Wochenbett, Malignome, akute Pankreatitis, Ösophagusvarizen, Gewebedefekte
• Bobath- Konzept Reha, Vorbeugen von Spastiken/ Lähmungen nach Ereignis
• Pseudo- Lasegue- Zeichen Über 60°, meist musculoskelettal
• Umgekehrtes Lasegue- Zeichen Auf Bauch-> Streckung im Hüftgelenk-> Reizung N. femoralis (L3, L4)
• Rückenschmerzen, Einteilung (akut, chr…) Akut (unter 6 Wochen), subakut (6-12 Wochen), chronisch (über 12 Wochen)
• Osteochondrose Subchondrale Sklerosierung (Platten), degenerativ
• Spondylarthrose Arthrose der kleinen Wirbelgelenke (Facettensyndrom)
• Chondrosis intervertebralis Bandscheibendegeneration, Höhenminderung
• Landesärztekammer Alle Ärzte zur Mitgliedschaft verpflichtet: Berufs- und Weiterbildungsordnung, Disziplinarmaßnahmen möglich. Körperschaft des öffentlichen Rechts.
• Tatbestand der Körperverletzung Rechtfertigung: Aufklärung/ Durchführung
• Berufsverbot Nur vom Strafgericht möglich (nach grobem Missbrauch und fragwürdige weitere Ausübung)
• Heilberufsgericht (Standesgericht) Ärztekammer kann klagen (nur Disziplinarmaßnahmen/ Geldstrafen möglich)
• Beweislastumkehr In Zivilprozess, nach richterlich als "grob" eingestuftem Fehler
• Paragraph unterlassene Hilfeleistung § 323c StGB
• Paragraph Garantenstellung § 13 StGB
• Paragraph Schweigepflicht § 203 StGB
• Paragraph rechtfertigender Notstand § 34 StGB: Offenbarungsbefugnis
• Paragraph Offenbarungspflicht § 134 StGB: Gefährdung der Allgemeinheit
• Paragraph Betäubungsmittelgesetz § 29 Betäubungsmittelgesetz: Verstoß gilt als Körperverletzung nach § 223 StGB
• Wells- Score Diagnostik Lungenembolie: Über 6 Punkte= LAE Wahrscheinlich
• Gespaltener Herzton (LAE) Durch sekundäre Rechtsherzbelastung, verspäteter Schluss der Pulmonalklappe
• Diagnostik bei LAE CT- Kontrastmittel- Angiographie (1. Wahl), Echokardiographie (Rechtsherzbelastung: Bewegungsstörungen rechter Ventrikel bzw. Trikuspidalklappeninsuffizienz, Leberstauung). Röntgenbild: Gestaute Venen, Zwerchfellhochstand durch Leberstauung
• EKG bei LAE Sinustachykardie, Extrasystolen, SI-QIII- Typ, Rechtsschenkelblock, T- Negativierung in III und V1-4, Rechtsherzbelastung mit P- pulmonale, ST- Streckenhebung
• Perfusions/ Ventilationsszintigraphie 99Technetium- markiertes Albumin i.v./ Xenon- 127, Xenon -133, 81- Krypton
• Lebenszeitrisiko Mamma-Ca 12%
• Mammographiescreening: Alter 50-69 Jahre (alle 2 Jahre)
• Häufigkeitsgipfel Mamma-Ca 60-65 Jahre
• Risikoprofil BRCA1/2 Mamma, Ovar (außerdem: Kolon, Pankreas, Magen, Prostata)
• Risikoprofil Li- Fraumenti- Syndrom Mamma, Sarkome, Leukämie, Lymphome, Hirntumore, Nebennierenrindenkarzinome
• Hämatogene Metastasierung Mamma- Ca Knochen-> Lunge-> Leber (Gehirn, Ovar, Milz)
• TNM Mamma- Ca T1a (unter 0.5cm)b (0.5-1cm)c (1-2cm) T2 (2-5cm) T3 (über 5cm) T4 (Infiltration/ Inflammatorisch)
• Jackson- Test Plateau- Phänomen (Mamma-Ca) verstärkt sich bei Versuch Haut zu verschieben/ Elevation
• BI- RADS- Klassifikation Mammographie: Befund
• Halo- Zeichen (Mamma- Ca) Aufhellungsring um Prozess
• Epidemiologie: Idiop. Spannungspneu. 6:1 m:w, Häufigkeitsgipfel: 15-35 Jahre, asthenischer Körperbau
• Stimmfremitus Murren, Brausen, Vibrationsleitung "99" Thorax. Bei dicktem Gewebe (z.B. Pneumonie) gute Weiterleitung, bei schlechter Leitung (z.B. Pneumothorax) kein/ schelchter Stimmfremitus
• Bülau- Drainage, Pneu 4 ICR (Höhe Mamille), zwischen vorderer und mittlerer Axillarlinie
• Monaldi- Drainage, Pneu 2 ICR, Medioklavikularlinie

back  |  next 3 / 4