Medizin (Subject) / Übersicht: Aktualisierung (Lesson)
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- Transsudat/ Exsudat Transsudat (Proteingehalt unter 30g/l, Proteinquotient unter 0.5, Ursache: Rechtsherzinsuffizienz/ Hypoalbuminämie), Exsudat (Proteingehalt über 30g/l, Proteinquotient über 0.5, LDH- Quotient über 0.6, LDH- Aktivität über 200 U/l, Gesamtzahl über 1000/µl)
- AV Block Wenkeback II Grades, Typ 1 (Typ Wenkebach), zunehmende PQ- Zeit, bis Fehlen einer Herzaktion
- AV Block Mobitz II Grades, Typ 2 (Typ Mobitz), Pause entspricht doppeltem PP- Intervall
- Trias Löfgren Syndrom (Sprunggelenks)-Arthritis, bihiläre Lymphadenopathie, (Erythema nodosum) livide Verfärbungen besonders Streckseitig Unterschenkel
- Sheehan- Syndrom Postpartale Störung der Hypophyse (Adeno- und/oder Neurohypophyse, SIADH möglich)
- Tardieu- Flecke Erstickungszeichen: Punktförmige Blutaustritte in Pleura und Herzbeutel
- Staph aureus, Intoxikation Innerhalb von ca. 3 Std., Geflügel, Rohmilch-> GIT
- Fisch, Histamin Bakterieller Abbau Histidin (Fieber, Erbrechen, Durchfall, Hautrötung)
- Mumps, postexpositionelle Maßnahme 3-5 Tage nach Kontakt: Aktive Immunisierung
- Mumps, passive Impfung bei: Immunsupprimierte, Schwangere, Neugeborene, 2-3 Tage nach Exposition
- Konjugatimpfstoff Bei Säuglingen und Kleinkindern, Kopplung an Trägerstoff-> stärkere B/T Interaktion
- Pautrier- Mikroabszesse Bei Mycosis fungoides
- Insertio velamentosa Ansatzanomalie Nabelschnur (wegen erhöhtem Blutungsrisiko idR. Sectio erforderlich), Symptome beginnen mit Blasensprung, nur kindliche Gefäße betroffen
- Vorzeitige Planzentalösung Plötzliche Unterbauchschmerzen, harter, druckdolenter Uterus mit retroplazentarem Hämatom (meist nach 30 SSW, vaginale Entbindung, zur Not Sectio)
- Häufigster Erreger (virale) Myokarditis Coxsackie- Viren (B1-B5)
- Tzanck- Test Untersuchung Zellmaterial von Blasengrund: HSV, VZV: Vielkernige Riesenzellen, P.V.: Akantholyse
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- PCO (Stein- Leventhal- Syndrom) Hyperinsulinämie, Androgenspiegel- Erhöhung, Zyklusanomalien, Virilisierung, erhöhter LH/FSH- Quotient
- Morgangi- Syndrom Postpenopausal, Verdickung Stirnbein, Adipositas, Kopfschmerzen, Hirsutismus
- Caisson- Krankheit Dekompressionskrankheit, Gasembolien: Typ I (Schmerzen/ Jucken), Typ II (Neuro- Symptome)
- Innenmeniskus, Mobilität Innenmeniskus eher fest, Außenmeniskus mobiler
- Spreizfuß Abflachung Fußquergewölbe
- Smith-Lemli-Opitz-Syndrom Autosomal- rezessiv, Fehlbildungen, Fehler Cholesterinstoffwechsel (7- Dehydrocholesterol- Reduktase)
- Morbus Binswanger Zerebrale Mikroangiopathie
- Onychogrypose Nageldeformität (verdicken, verkrümmen)
- Wickham- Streifung Feine, manchmal netzartig angeordnete, weißliche nicht abwischbare Streifung bei Lichen ruber. Ursache: Verdickung Str. granulosum. Darstellbar durch Wasser oder Öl.
- SSSS Exotoxine: Exfoliatin A, B, intraepidermale (Str. granulosum) Blasen
- Intermediäre Uveitis Sonderform Pars planitis, Entzündungszell- Konglomerate "snowballs", Periphlebitis retinae, Vaskulitis, Makulaödem, Papillenödem
- Criswick- Schepens Familiäre exsudative Vitreoretinopathie, bei Neugeborenen ohne Sauerstofftherapie,
- Herpetische Endotheliitis Durch Infektion mit HSV, Störung der Endothelzellen-> Stroma quillt (Keratitis disciformis)
- Lift of Test (nach Gerber) Prüfung M. subscapularis: Anheben Hand im Schürzengriff gegen Widerstand nicht möglich
- Apprehension Test Test für vordere/ hintere Stabilität der Schulter: Abduktion, Außenrotation, ggf. Druck von dorsal für vordere Stabilität und andersrum
- McMurray Test Meniskustest: Gebeugtes Kniegelenk in Außenrotation, Palpation Gelenkspalt, Knie strecken-> Klicken/ Schmerz: Medialer Meniskusschaden. Analog in Innenrotation für den laterealen Meniskus.
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- Diabetes mellitus Typ I, assoziiert mit: Hashimoto, Typ-A-Gastritis, Glutensensitive Enteropathie, M. Addison
- Diabetes mellitus Typ IA Autoantikörper
- Diabetes mellitus Typ IB Unbekannt aber häufiger erblich
- Spezifische Diabetestypen MODY, Hämochromatose, Mukoviszidose, chronische Pankreatitis, post-OP, Cushing, Akromegalie, Glukokortikoide, kongenitale Rötelninfektion, Stiff- Man Syndrom, Down- Syndrom
- Prädiabetes 100-125 mg/dl Glukose 5,7-6,4 HbA1c 140-199 pathologische Glukosetoleranz
- Mikroalbuminurie 30-300mg/ 24h oder 20-200mg/ L (Urin) [3 Untersuchungen in 6-8 Wochen empfohlen)
- Nierenschwelle Glukose 150-180mg/dl
- Erhöhung Nierenschwelle Glukose Diabetische Nephropathie: Trotz Hyperglykämie keine Glukosurie
- Erniedrigung Nierenschwelle Glukose Tubulo- interstitielle Nephritis, Schwangerschaf: Trotz Normoglykämie eine Glukosurie
- HbA1c, wie viele Wochen 8 Wochen rückwirkend Beurteilung möglich
- Diabetes: Augenärztliche Untersuchung Typ I: Ab 5. Krankheitsjahr/ 11. Lebensjahr, bei diab. Retinopathie häufiger
- Makroalbuminurie Über 300mg/ 24h
- Tubuläre Proteinurie: Markerprotein b2- Mikroglobulin
- Diabetes, Zielwerte HbA1c: Unter 7.5 RR: Unter 140 (s)/ 80 (d) LDL: Unter 100mg/dl BMI: 5% (Bis 35) bis 10% Körpergewichtsabnahme
- Stufentherapie Diabetes mellitus Jede Stufe für 3-6 Monate, bei HbA1c über 7.5 weiter eskalieren: 1. Lifestyle, 2. Monotherapie mit Metformin, 3. Insulin allein oder in Kombination mit einem oralen (1. Wahl Metofrmin) Antidiabetikum, 4. Intensivierte Insulintherapie
- Tagesbedarf IE (Insulin Einheiten) 40 (20 Nahrungsaufnahme, 20 basal)
- 1 IE (Insulin Einheit) senkt Blutglukose um… 30-40mg/dl
- 1 KE (Kohlenhydrateinheit) 10g Kohlenhydrate, erhöht Blutzucker um 30-40mg/dl
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