Knochenverbindungen

Auch Synathrosen genannt, sind kontinuierlich über Bindegewebe, Knorpel oder Knochen verbunden. Sie sind mittel- bis geringgradig beweglich.

Unechtes Gelenk: Bandhaften, z.B. Schädelfontanellen des Neugeborenen

Unechtes Gelenk: Knorpelhaften; z.B. Bandscheiben wenn das füllgewebe größtenteils aus Faserknorpel besteht spricht man von Symphysen, z.B. Symphysis Pubica

Unechtes Gelenk: Knochenhaften; z.B. Kreuzbein, im engeren Sinne kein Gelenk mehr, weil unbeweglich

Sind durch Gelenkspalt getrennt, unterschiedlich gut beweglich, je nach Bandapparat, der das gelenk zusammenhält = diskontinuierliche Verbindung

Echtes Gelenk Gelenke mit unterschiedlichen Freiheitsgraden, Einteilung nach: - Gestalt und Form der Gelenkkörper ( Kugelgelenk, Eigelenk, Sattelgelenk) - Anzahl der Bewegungsachsen - Anzahl der Freiheitsgrade

Echtes Gelenk "straffe Gelenke" z.b. Iliosakralgelenk

sog. "Falschgelenk" (Instabilität aufgrund fehlender knöcherner Verbindungen) nach missglückter Frackturheilung

pathologische knöcherne Versteifung eines echten Gelenkes

(im Bereich der Wirbelsäule als Spondylodese bezeichnet) = operative (therapeutische) knöcherne Gelenkversteifung mithilfe von Osteosyntheseverfahren Hauptindikationen: infektiöse Arthritis (Gelenkentzündung), posttraumatische Gelenkzerstörung ( nach Verletzungen, Infektionen), degenerative Gelenkerkrankungen sowie lähmungsbedingte Instabilität Prinzip: bewusster Verzicht auf Beweglichkeit zugunsten von Schmerzfreiheit und Stabilität Wichtig für gute Gelenkfunktion postoperativ: Stabilisierung in Funktionsstellung, d.h. in der Stellung, die für die wichtigsten Gebrauchsfunktionen des Gelenkes entscheidend ist, also für Arm und Hand das Greifen, für das Bein Stehen und Gehen

operative Eröffnung eines Gelenkes

(Gelenkspiegelung) = endoskopische Untersuchung von Gelenken, meist verbunden mit nachfolgender endoskopischer Therapi, z.B. arthroskopischer Rekonstruktion verletzter Band- und kapselstrukturen, Entfernung freier Gelenkkörper, behandlung von Gelenkknorpeldefekten

(intraartikuläre Injektion) = Punktion von Flüssigkeiten (z.B. bei einem gelenkerguss) bzw. Applikation von Substanzen (z.B. Medikamenten)

operativer Ersatz der Gelenkkörper durch Total- oder Teilendoprothesen bei fortgeschrittener degenerativer Gelenkerkrankung (Arthrose)