HP Medizin (Subject) / Nervensystem/Anatomie (Lesson)

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• Eigenreflex - Trizeptssehnenreflex (C7/C8) Schlag auf die Trizeptssehne ⇒Streckung im Ellenbogengelenk
• Eigenreflex - Radiusperiostreflex (C5/C6) Schlag auf die distale Radiuskante ⇒Beugung im Ellenbogengelenk
• Eigenreflex - Patellarsehnenreflex (L3/L4) Schlag auf die Patellarsehne ⇒Streckung im Kniegelenk
• Eigenreflex - Achillessehnenreflex (L5/S1) Schlag auf die vorgedehnte Achillessehne ⇒Plantarflexion
• Fremdreflexe - Kornealreflex Betupfen der Kornea mit einem Wattebausch ⇒Lidschluss
• Fremdreflex - Pupillenreflex Belichtung des Auges ⇒Verengung der Pupillen in der direkten und konsensuellen Lichtreaktion
• Fremdreflex - Bauchhautreflex Zügiges Bestreuchen der Bauchhaut von lateral nach medial ⇒kurze Kontraktion der Bauchmuskulatur. Bei Adipositas, Schwangerschaft, Multipler Sklerose, Querschnittslähmung oder nach OP -fehlende Reflexantwort
• Fremdreflex - Kremaster-Reflex Bestreichen der Oberschenkelinnenseite ⇒Hochziehen des Skrotums (Hodensack)
• Fremdreflex - Analreflex Bestreichen der Dammhaut ⇒Kontraktion des äußeren Spinkters
• patholog. Reflex - Babinski Bestreichen des lateralen Fußrandes von der Ferse im Bogen Richtung Großzehe ⇒tonische Dorsalextension der Großzehe und gleichzeitige Spreizung der restlichen Zehen
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• patholog. Reflex - Oppenheim Bestreichen der Tibiavorderkante ⇒wie beim Babinski-Zeichen
• patholog. Reflex - Kneten der Wade ⇒wie beim Babinskizeichen
• Kleinhirnzeichen hier sind alle folgenden Versuche patholog. verändert: Finger-Nase-Versuch: Pat. führt seinen Zeigefinger zur Nasenspitze Knie-Hacke-Versuch: Pat. setzt mit der Ferse eines Beines auf die Kniescheibe des anderen Beines auf und beweg das Bein entlang der Schienbeinkante zum Fuß hin Diadochokinese: Schnelle anternierende Beweg. ausführen z.B. "Glühbirneneindrehen" Rebound-Zeichen: Überprüfung der Agonisten und Antagonisten einer Extremität. Den Pat. auffordern, den gebeugten Ellebogen gegen Widerstand zu beugen. Wird der Arm losgelassen, kommt es zu einer überschießenden Beweg. des Armes auf den Körper zu Roberg-Stehversuch: Pat. auffodern, mit geschlossenen Augen das Gleichgewicht zu halten und dabei dei Arme nach vorne auszustrecken. Das Zeichen ist positiv, wenn der Pat. eine Fallneigung hat. Unterberger-Tretversuch: Den Pat. auffordern, mit geschlossenen Augen im Verlauf einer Minute auf der Stelle zu treten. Kommt es dabei zu einer Körperdrehung über 45 Grad, liegt eine Koordinationsstörung vor. Strichgang Blindgang Hüpfen auf einem Bein
• Hirnnervenprüfen Hirnnerv    klin. Prüfung I.                Riechen von verschiedenen Aromen, z.B. Kaffee, Vanille, Tabak II.               Überprüfung der Sehschärfe, Pupillenraktion, Gesichtsfeldprüfung III., IV., VI.   Überprüf. der Okulomotorik (Augengewegl.) in der Horizontalen u. diagonal V.                trigeminusaustrittspunkte, Sensibilität im Gesicht, Kornealreflex, Masseter-                     reflex, Überprüf. der Kaumuskulatur VII.             Stirnrunzeln, Augen kneifen, Backen aufblasen, Zähne zeigen, Geschmack                     der vorderen 2/3 der Zunge (süß, sauer, salzig) Tränensektretion IX.              Kulissenphänomen (bei Lähmung weicht das Gaumensegen zur gesunden                   Seite ab, Würge-, Schluckreflex, Geschmack hinteren 1/3 d. Zungen (bitter) X.              Würgereflex, Schluckreflex, Heiserkeit XI.             Schulterhochzug, Kopf wenden XII.            Zunge herausstrecken, bei Lähmung weicht die Zunge zur kranken Seite ab

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