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Atmungsystem (Subject) / Atmungsystem (Lesson)

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• Wie werden die Atemwege unterteilt? Es wird unterteilt in die oberen und unteren Atemwege. Der Transport der Atemluft zum Gas austauschenden System wird als luftleitendes System bezeichnet
• Was ist der anatomische und funktionelle totraum? Anatomischer totraum  Beschreibt den Teil das nicht am gasaustausch teilnimmt  ca 150 ml (2ml mal kg)   funktioneller totraum: alveoläraume ( Lungenbläschen) die zwar belüftet aber nicht durchblutet werden. Und dadurch nicht am gasaustausch teilnehmen  
• Nenne in Stichpunkten aufgäbe sowie Anatomie der Nase Die Nase hat im wesentlichen 4 funktionen reinigung,anwärmung,Anfeuchtung,Prüfung der Atemluft  anatomisch kann man sagen das die Nase durch das Nasen septum n 2 Teile getrennt wird jeweils 3 nasenmuscheln an den Seitenwinden bilden den jeweils oberen,mittleren,und unteren Nasengang sie dienen zur Oberflächen Vergrößerung.die auskleidende Schleimhaut besteht aus flimmerepithel.  Nasenlänge sind mit nasenebenhölen verbunden,der hintere Ausgang der nasenhöhle führt in den Pharynx (Rachen)  aufgaben:  prüfung und Anfeuchtung der Atemluft  sowie die Reinigung und anwärmung der Atemluft 
• Nenne Anatomie und Funktion des Nasen Rachens und Mund rächen Raumes Der Nasenrachen Raum  Geht von den den paarigen hinteren nasenöffnung(Choanen) über harten Gaumen bis zum weichen Gaumen an der Hinterwand liegen die Tonsillen,an den Seitenwänden mündet die eustatische Röhre eine Verbindung zwichen mittelohr und Außenwelt ermöglicht den Druckausgleich im mittelohr Hauptaufgabe des nasopharnyx ist die luftleitung dort befinden sich auch die Tonsillen    Mundrachenraum vom weichen Gaumen bis zur epiglottes (kehldeckel) Kreuzung des Atem und speißeweges der Luftweg mündet nach vorn in die Trachea speißeweg zieht nach hinten in den ösophagus eine besondere Bedeutung hat der Mund rachen Raum für die Modulation der Stimme die durch die Stimmbänder im berech des Kehlkopfes erzeugt wird.
• Wo enden die oberen Atemwege? Sie enden an der epiglottis von da an beginnt der untere Atemweg 
• Nenne Anatomie und Aufgaben des larynx(Kehlkopfes) Er sitzt als röhrenförmiges knorpelgerüst auf der luftröhre an der Vorderseite des halses der obere Rand sitzt beim Erwachsenen etwa auf Höhe des 5 Hwk beim Neugeborenen und beim Kleinkind 1-2wirbel höher die Aufgaben des larynx sind der Schutz der unteren Atemwege der Schutz vor aspiration und die stimmbildung
• Nenne die 3großen Knorpel aus denen der larynx besteht Kehldeckel(epiglottes) schildknorpel (cartilago thyroidea tastbar als Adamsapfel  ringknorpel cartilago cricoidea die beiden stellknorpel Spannen die Stimmbänder auf und sind mit dem schildknorpel hinten gelenkig verbunden
• Was wird bei der koniotomie eröffnet? Das lig. Conicum
• Wie funktioniert der schluckvorgang? Zu Beginn des Schluckens legt sich die epiglottes reflektorisch als Verschlusskappe auf den kehlkopfeingang verhindert das eindringen von Speiseresten in die Trachea.unter der Kehlkopfschleimhaut findet sich ein ausgedehntes blutgefäßnetz Atemluft wird auch hier angefeuchtet und von feinstem staubteilchen befreit und angewärmt
• Nenne Anatomie und Funktion der Trachea Die Trachea schließt sich unterhalb des ringknorpels an Aufteilung an der Bifurkation in die beiden haubtbronchien höhe(4-5brustwirbel)                    10-12cm lang Durchmesser 11-13mm 16 bis 20 hufeneisenförmigen knorpelspangen halten das lumen offen und bieten bei Stabilität bei gleichzeitiger Flexibilität.auf der Rückseite keine knorpelanteile (dünne Membran) Auskleidung mit flimmerepithel ermöglichen Schmutz und schleimtransport in Richtung larynx
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• Wie teilt sich die Lunge auf? Biturkation in den in den rechten und linken haubtbronchus beim Erwachsenen bildet der Rechte haubtbronchus annähernd die Verlängerung der Trachea.haubtbronchen werden durch knorpelringe offen gehalten rechter haubtbronchus teilt sich in 3 Linker in 2 lappenbronchen diese verzweigen sich weiter in segmentbronchen und in die bronchiolen. Ca ab 17 teilungsgrneration geringe sauerstoffdiffusion. 
• Nenne die zwei alveolarepithelzellen und ihre Funktion Typ 1 verantwortlich für gasaustausch (99,5) prozent typ 2 ist für den surfactanfaktor zuständig
• Was sind alveolen? Es sind kleine aussackungen am Ende der bronchioli hier findet der eigentliche gasaustausch statt haubtanteil des lungengewebes für beide Lungen zusammen 33 bis 750 Millionen alveolen mit einer gesamtoberfläsche von ca 100-200m2
• Was ist der surfactant? An den alveolen sind wie bei allen grenzfläschen zwichen Luft und Flüssigkeit,Anziehungskräfte wirksam die die Tendenz haben die Ober fläsche  zu verkleinern jede alveole hat in Folge dieser Oberflächenspannung das Bestreben sich zusammen zu ziehen surfactant (anti Atelektasefaktor) verringert die Oberflächenspannung und verhindert den alveolarkollaps
• Was sind arterio venöße anastomosen? Es sind kurzschlussverbindungen an den alveolen vorbeigeführt und sie sind nicht mit Sauerstoff angereichert
• Welche 3 physiologischen Mechanismen müssen für den gasustausch vorhanden sein? Die lungenbelüftung die (Ventilation) die (Diffusion) und die perfusion
• Bei welcher Erkrankung ist die diffusionstrecke verlängert? Beim lungenödem
• Wie setzt sich die Atemluft zusammen? Stickstoff einatmung ü:78p Ausatmung 78 Prozent  Sauerstoff einatmung 21prozent Ausatmung 17 Prozent  Kohlendioxid 0,04 ausatemluft 4prozent edelgase 1 und 1
• Nenne Anatomie und Funktion der Lunge Lungen sind ein paarig angelegtes Organsystem in der pleurahöle.das lungenfell(pleura visceralis)überzieht gesamte lungenoberfläsche als hauchdünne membran. Der rechte Lungenflügel besteht aus Ober mittel und Unterlappen der linke Lungenflügel lediglich aus Ober und Unterlappen.die Linke Lunge Ist ca 10prozent kleiner als die rechte lungen man unterscheidet die lungenspitze und die Lungenbasis.das Zwerchfell bildet die untere Abgrenzung der Brusthöhle.die thoraks Innenseite das mediastinum und das Zwerchfell sind ebenfalls von einer hauchdünnen Membran überzogen die pleura parietalis (Rippenfell) beide pleurablätter visceralis und parietalis werden zusammen als Brustfell bezeichnet.zwichen ihnen liegt der pleuraspalt der mit wässriger Flüssigkeit gefüllt ist und einen leichten Unterdruck aufweist.
• Welche aufgabe hat die zwichenrippen Muskulatur?   Sie besteht aus 2 anteilen 1,die auf der Außenseite der Rippen verlaufende Muskulatur (äußere zwichenrippenmuskulatur hebt die Rippen und vergrößert den Thorax raum= einatmung  2 die Muskulatur auf der Innenseite der Rippen ( innere zwichenrippenmuskulatur) senkt die Rippen und verkleinert den thoraxraum Ausatmung 
• Das Zwerchfell ist der wichtigste atemuskel wie wird er inerviert? Das Zwerchfell trennt Brusthöle vom bauchraum und wird inerviert durch den n.phrenicus austritt aus dem Rückenmark in Höhe des 3 bis5 halsegments das Zwerchfell ist in Ruhe nach vorne gewölbt und bei Kontraktion flacht es ab und vergrößert den Raum für die Lunge 
• Was gehört zur atemhilfsmuskulatur? Als atemhilfsmuskulatur dienen die Muskeln die vom Schultergürtel,kopf und hals zum thorax ziehen wird vermehrt bei Störungen der Atmung eingesetzt sie vergrößert zusätzlich den thoraxraum
• Wie funktioniert die Atemtechnik? Die Lunge folgt Veränderungen der Thoraxhöhle passiv haftet durch adhäsionskräfte an der brustwand ( Unterdruck im pleuraspalt)ist die Vergrößerung erreicht beginnt die Inspiration durch aktive muskelarbeit expiration Erschlaffung der Muskulatur ehr passiv
• Was ist die totale lungenkapazität? Die totale Lungenkapazität beschreibt das nach maximaler Inspiration in den Lungen vorhandene Gasvolumen.
• Nenne verschiedene atemvolumina? Titalvolumen(Atemzug Volumen) 7ml mal kg etwa 500 ml  anatomische totraum ca 150 ml 2 ml mal kg Expiratorische reservevolumen ca 1000 ml  inspiratorisches reservevolumen ca 2000 bis 3000 tausend ml vitalkapazität Volumen bei max ein und Ausatmung  Die totale Lungenkapazität  Summe aus residualcolumen und vitalkapazität
• Wie wird die Atmung reguliert? Die Atmung wird reguliert durch mechanische und chemiche Rezeptoren  Mechanischen Rezeptoren: im lungengewebe im Bereich der Trachea,der Bronchien und bronchiolen,in der quer gestreiften atemuskulatur.sie stellen Veränderungen des Gewebes fest ( dehnungsrezeptoren) bei Aufblähung der Lunge wird Inspiration reflektorisch gehemmt das ist die Einleitung der expiration. Die verstärkte Inspiration bei zu geringer lungenausdehnung ist der reflexmechanismus Hering Breuer Reflex  chemiche rezeptoren:Wahrnehmung des Sauerstoff und Kohlendioxid partialdruckes sowie der h+ Ionen im Blut über chemich sensible strukturen chemorezeptoren) die es peripher und zentral gibt Periphere: zellstrukturen die aus dem parasympathikus entstanden sind befinden sich in Bereich der teilungstelle der a.carotis comunis zentrale: Hirnstamm in unmittelbarer nähe zum atemzentrum
• Wie wird die Atmung reguliert? Die Atmung wird reguliert durch mechanische und chemiche Rezeptoren  Mechanischen Rezeptoren: im lungengewebe im Bereich der Trachea,der Bronchien und bronchiolen,in der quer gestreiften atemuskulatur.sie stellen Veränderungen des Gewebes fest ( dehnungsrezeptoren) bei Aufblähung der Lunge wird Inspiration reflektorisch gehemmt das ist die Einleitung der expiration. Die verstärkte Inspiration bei zu geringer lungenausdehnung ist der reflexmechanismus Hering Breuer Reflex  chemiche rezeptoren:Wahrnehmung des Sauerstoff und Kohlendioxid partialdruckes sowie der h+ Ionen im Blut über chemich sensible strukturen chemorezeptoren) die es peripher und zentral gibt Periphere: zellstrukturen die aus dem parasympathikus entstanden sind befinden sich in Bereich der teilungstelle der a.carotis comunis zentrale: Hirnstamm in unmittelbarer nähe zum atemzentrum Chemorezeptoren Antworten mit einer impulszunahme wen und damit mit einer Steigerung der Atmung wen der Kohlendioxid partial druck zunimmt der sauerstoffpartiialdruck abnimmt oder die h+ Konzentration steigt

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