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TPK (Subject) / Okklusionslehre (Lesson)
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- Wo genau liegen die Kontaktpunkte an dem Eckzahn 43? -der 43 hat 2 Kontaktpunkte: den ersten an der distalen Randleiste des 12 und den 2. an der mesialen Randleiste des 13
- Welche sind die tragenen Höcker der Seitenzähne? -im OK die palatinalen Höcker -im UK die bukkalen Höcker
- Wo am Zahn sollten die Kaukräfte wirksam werden und in welche Richtung sollten sie geleitet werden? -im Zentrum der Kaufläche -sie sollten in Richtung der Wurzelachsen weitergeleitet werden
- Wie viele Kontaktpunkte können Höcker haben, die in die Gruben der Antagonisten greifen? Wieviele die, die auf die Randleisten treffen? - die die in die antagonistische Grube greifen, könne Kontakt an drei Punkte haben -die die auf die Randleisten treffen, haben an zwei Punkten Kontakt
- Welche Art von Gelenk ist das Kiefergelenk? ein Doppelgelenk
- Beschreibe die Dreh-Gleit-Bewegung des Discus articularis: -Discus gleitet bei Öffnungsbewegung am tuberculum articulare nach ventral caudal (=Gleitbewegung) -der Kondylus führt bei der Öffnungsbewegung, an der Unterfläche des Discus, eine Rotationsbewegung durch
- In welche Bereiche kann das Kiefergelenk aufgeteilt werden? -durch den Diskus kann das Kiefergelenk in einen diskotemporalen und einen diskomandibulären Abschnitt aufgeteilt werden
- Zähle die Bestandteile des Kiefergelenks auf: -tuberculum articulare -fossa articularis -discus articularis -kondylus
- Welche Bestandteile des Kiefergelenks liegen untereinander bei geschlossenem Kiefer? -Fossa articularis -discus articularis -kondylus
- Welche Bestandteile des Kiefergelenks liegen untereinander bei Mundöffnung? -tuberculum articulare -discus articularis -kondylus
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- Durch was wird der Bewegungsspielraum des Kiefergelenks eingegrenzt? In wievielen Dimensionen finden die Bewegungene statt? - anatomischen Gegebenheiten - durch die Bänder - durch die Gelenkkapsel - die Bewegungen des KG sind dreidimensional
- Wie kann das kondylo-okklusale system gestört werden? -wenn dem kondylus durch fehlerhafte Okklusion eine falsche stellung aufgezwungen wird
- Beschreibe Kompression: -die Kondylen des KG liegen zu tief in der fossa articularis und quetschen den Discus ein
- Beschreibe die Distraktion beim Kiefergelenk: - die Kondylen liegen nicht richtig in der fossa articularis sondern stehen etwas weiter nach caudal heraus
- Was ist die Anteriorverlagerung am KG? - die Kondylen liegen nach vorne versetzt in der fossa articularis -der Abstand zum Knochen der Fossa nach vorne hin ist zu dicht
- Beschreibe die Posteriorverlagerung am KG: - die Kondylen haben einen verminderten Abstand zum Knochen der fossa articularis, nach hinten hin -liegen ggf. am Knochen an
- Die Kieferbewegung kann in was unterteilt werden? -dynamische Okklusion -freie UK-Bewegung
- Definiere die dynamische Okklusion der Kieferbewegung: -Bewegung des UK in Zahnkontakt--> von einer Okklusionsstellung in die andere -Kiefergelenk und Zahnreihen sind die Führungskomponenten (besonders die Frontzähne) (-früher : Artikulationsbewegung)
- Beschreibe die freie UK-Bewegung der Kieferbewegung: -ist die Bewegung des UK ohne Zahnkontakt -Führung ausschließlich durch Kiefergelenke und Kaumuskulatur
- Was sind die Grenzpositionen der Kieferbewegung? -diese können bei beiden Bewegungsarten, sowohl bei der dynamischen Okkl. als auch bei der freien UK-Bewegung registriert werden -werden auch als Extremstellungen benannt: z.B: MÖ (Mundöffung) oder Protrusion - sie sind jederzeit reproduzierbar
- Wie analysiert man die UK-Bewegung? -die Aufzeichnung und Analyse erfolgt in allen drei Ebenen -man wählt bestimmte gleichbleibende Referenzpunkte (meistens den Inzisalpunkt und den Mittelpunkt der Kondylen) -->Bewegung des Inzisalpunktes in der Sagittalebene -->Bewegung der Kondylen in der Sagittalebene -->Bewegung des UK in der Horizontalebene -->Bewegung der Kondylen in der Horizontalebene
- Wo schneiden sich in etwa die Längsachsen der Kondylen? -am Vorderrand des Foramen occipitale magnum
- Von wem wurden die Bewegungen des Inzisalpunktes in der Sagittalebene beschrieben? wie wird diese Aufzeichnung genannt? --> Posselt --> Posselt-Diagramm
- Was kann man in der Sagittalebene an Kieferbewegungen aufzeichnen? -sowohl die dynamische Okklusion als auch die freie UK Bewegung -Darstellbar sind: --> Protrusion --> Retrusion --> Maximale Mundöffnung --> Schanierachse --> Ruhelage des UK
- Was genau wird in dem Posselt-Diagramm sichtbar? .A B C D E X S A= habituelle Interkuspidation B= maximaler Vorschub in Zahnkontakt = Grenzposition C=retrudierte Kontaktposition (dorsale Stellung des UK) = Grenzposition D= von C-D findet eine findet eine kreisförmige Öffnungsbewegung aus der retrudierten Kontaktposition statt = Grenzbewegung E= maximale Mundöffnung = Grenzstellung S= Scharnierachspunkt X= Ruhelage des UK
- Wie ist der Fachbegriff für das Kiefergelenk? Articulatio temporo-mandibularis
- Was sind Grenzpositionen? -jederzeit reproduzierbare Extremstellungen des Mundes -z.B. max. Mundöffnung, Protrusion; Retrusion -aus den Grenzpositionen können die Grenzbewegungen verzeichnet werden (=Öffnungsbahnen)
- Welche Buchstaben beim Posselt-Diagramm geben die Grenzpositionen wieder, und welche Strecken die Grenzbewegungen? -B, C und E sind Grenzpositionen - B-C, B-E und C-E geben die Grenzbewegungen wieder
- Wie viele mm liegen durchschnittl. zwischen habitueller Interkuspidation und Protrusion, habitueller Interkuspidation und Retrusion, habitueller Interkuspidation und MÖ? - habitueller Interkuspidation und Protrusion 9-10 mm -habitueller Interkuspidation und Retrusion 0,5- 1,5 mm -habitueller Interkuspidation und MÖ ca. 40-50mm
- Was ist die Besonderheit bei der maximalen Mundöffnung, wenn diese aus der retrudierten Grenzposition erfolgt? - Öffnungsweg von 2 cm besteht überwiegend aus einer Kreisbewegung, danach geht die K-Öffnung in die Dreh-Gleit-Bewegung über -der Mittelpunkt für die Kreisbewegung liegt in der Gegend des Kondylus = Schanierachspunkt
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- Was ist die zentrische Schanierachse? -die gedachte Verbindungslinie zwischen dem Schanierachspunkten re und li
- Die max. MÖ aus der habituellen Interkuspidation ist was für eine Bewegung? Beschr. und Bennenung. .-es ist eine funktionelle Bewegung, die innerhalb der Grenzbewegung erfolgt.. -Es ist eine Dreh-Gleit-Bewegung, bei der anfänglich die Rotation überwiegt
- Beschreibe die Ruhelage des UK: -liegt auf einer funktionellen Öffnungsbahn - zwischen Schlussbisslage und Ruhelage liegen ca. 2-4mm, je nach frontaler Überbisslage -Ruhelage wird eingenommen bei entspannter Muskulatur
- Was ist die sagittale Kondylenbahn? -die Mundöffnung (Kondylus gleitet samt Discus articularis, auf dem Tuberculum articulare nach ventral und caudal) -ein flacher, nach kranial konkaver Bogen der durch den Mittelpunkt des Kondylus erzeugt wird
- Was ist der Kondylenbahnneigungswinkel? ->durch Anfangspunkt und Ende der Kondylenbahn wird eine Linie gezogen -der Winkel zwischen dieser Linie der Kondylenbahn und Camper-Ebene wird als Kondylenbahnneigungswinkel bezeichnet.. ca. 33 ° -Winkel zur Frankfurter Horizontale = 40-45°
- Zur Analyse der UK-Bewegung wählt man bestimmte, gleich bleibende Referenzpunkte..welche sind das meistens? -der Inzisalpunkt und der Mittelpunkt der Kondylen
- wo schneiden sich die Längstachsen der Kondylen? -etwa am Vorderrand des Foramen occipitale magnum
- In welchen Ebenen erfolgt die Aufzeichnung und Analyse der UK-Bewegungen? -in allen 3 Ebenen --> Beweg. IP und Kondylen in der Sagittalebene-->Beweg. des UK und der Kondylen in der Horizontalebene
- Was hat Posselt beschrieben? die Bewegung des Inzisalpunktes (IP) in der Sagittalebene --> Protrusion, Retrusion, Maximale Mundöffnung, Scharnierachse und Ruhelage des UK
- Wie werden die Grenzbewegungen des UK in der Horizontalebene ermittelt? Wie genau lauten die Fachbegriffe dafür? -man benutzt eine an der Zahnreihe des UK abgestützte Schreibplatte mit einem am OK fixierten Registrierstift = Pfeilwinkelregistrat / Gotscher Bogen
- Beschreibe den Gotschen Bogen! A= Adduktionsfeld entsprechend der habituellen Interk. --> Feld da leichte Bewegungung möglich B= max. Vorschub des UK C= max. Rückschub des UK D und E = Lateralstellungen
- Wo in der Horizontalebene wird die Bewegung des UK noch sichtbar? -die tragenden Höcker hinterlassen Bewegungsbahnen in den Kauflächen der Antagonisten (bei Protrusion, Mediotrusion, Laterotrusion) --> im OK sind das die palatinalen Höcker, im UK die bukkalen Höcker
- Was ist der Bennett-Winkel? Wie viel Grad beträgt er ca.? - Winkel der bei Protrusion und Laterotrusion auf der Mediotrusionsseite in der Horizontalebene entsteht - der Winkel zwischen der reinen Vorschubbewegung und der Bewegung des schwingenden Kondylus