Logopädie NSSK (Subject) / Dysarthrie (Lesson)

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• Unter welchen Dysarthriesyndromen wird unterschieden? 1) Peripher paretisch(schlaff) 2) Zentral paretisch (spastisch) 3) Ataktisch 4) Hypokinetisch 5) Hyperkinetisch
• Ursache für peripher paretische D.? Erkrankung: Schädelhirntrauma, ALS (Amyotrophe Lateralsklerose) Myasthenia gravis
• Ursache für zentral paretische D.? Erkrankungen: Schlaganfall Schädelhirntrauma  Blutungen Multiple Sklerose
• Ursache für ataktische D.? Erkrankungen: Schlaganfall (Kleinhirn) Multiple Sklerose Spinozerebelläre Ataxie
• Ursache f. hypokinetische D.? Erkrankungen: Parkinson
• Ursache f. hyperkinetische D.? Erkrankungen: Morbus Huntington
• 1) Perzeptuell-auditive Merkmale der rigid-hypokinetischen D Sprechatmung, Stimme, Artikulation, Prosodie Sprechatmung: verkürzte Exspirationsphase, Überzuiehen der Atemmittellage Stimme: zu hoch, leise, behaucht, Stimmschwund oder Zittern Artikulation: undeutlich:reduzierte Kieferöffnung u. reduzierte Artikulationsschärfe  Prosodie:monoton
• 2) Warum greifen indirekte Therapiemethoden zu kurz? Indirekte: Arbeit bzgl. Modifikation der primären Bewegungsmerkmale z.B. Erhöhung des Muskeltonus = kein direkter Bezug zur Sprechstimme , daher Transfer schwierig 
• 3)Übungen zur Kontrolle des Sprechtempos) 1.Silbenweises Sprechen 2. Wortweises Sprechen     3. Atempausen einlegen 4. Bewusster Lautgriff am Wortanfang
• 4) Bei welchen neurologischen Bewegungsstörungen treten Störungen der Stimmstabilität auf? 1. Ataktische Bewegungsstörung (Schlaganfall) 2. Hyperkinetische Störung z.B Morbus Huntingtin
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• 5) Welche Schwerpunktsetzung vei Dysarthriebehandlung durch progredient Neurologische Erkrankungen? Weniger auf Restitution, da Krankheit fortschreitet. Kompensatorische Ressourcen des P. und Adaptation von P. und Umwelt. Schulung der Eigenwahrnehmung
• 6)5 Grundprinzipien des LSVT) 1. Fokussierung:Verstärkung der Lautstärkeerhöhung, Tonhaltevermögen 2. Anstrengung 3. Kalibrierung: Eichung der Wahrnehmung auf erwünschte Stimmresultate 4. Intensität: 4 Wochen 4x/ Woche 5) Quantifizierung:von Therapieeffekten
• 7) Symptome spastische D. Respiration: angestrengte; erhöhte Einatmungshäufigkeit Phonation: zu hoch und gepresst , evtl Aphonie Artikulation:vokalische A., Reduzierung von Konsonanten, Hypernasalität
• 8) Warum Sprechen =komplexeste sensumotorische Fähigkeit? Sprechen=hochautomatisierte motorische Höchstleistung(mit 100 Muskeln) Daher:Konzentration auf 1 oder 2 Aspekte des Sprechens Wahl des direkten Therapieansatzes
• 9) Häufigste Ursache der Dysarthrie? Vaskuläre Ätiologie (Schlaganfall)
• 10) Differenzierung Dysarthrie, Aphasie und SPAX Dysarthrie:3 Funktionskreise betroffen: Respiration, Phonation, Artikulation SPAX: Störung der sprechmotorischen Bewegungsplanung, D.: Ausführung der Artikulation betroffen Aphasie: zentrale Prozesse auf Ebene des mentalen lexikons betroffen, D. Ausführung
• 10) Differenzierung Dysarthrie, Aphasie und SPAX Dysarthrie:3 Funktionskreise betroffen: Respiration, Phonation, Artikulation SPAX: Störung der sprechmotorischen Bewegungsplanung, D.: Ausführung der Artikulation betroffen Aphasie: zentrale Prozesse auf Ebene des mentalen lexikons betroffen, D. Ausführung

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