Pharmakologie / Lesson
Adrenoceptorblocker
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Medizin
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- alpha1-Blocker (klassisch) alle adrenozeptorblocker =>kompetitive Inhibitoren Ausnahme: PhenoxybenzaminHandelsname=> Doxazosin(Diblocin) , Prazosin(Minipress), Terazosin(Heitrin) Gruppe=> Reserve Antihypertensiva, a1-Blocker Mechanismus=> a1-Blockade=> arterielle Dilatation Indikation=> ungünstiges NW-Profil, daher nicht als Monotherapie, nur als Kombinationspräparate v.a. bei schwer einstellberer HT o. bei Zusatzindikationen NW=> orthostatische Dysregulation, Kopfschmerzen, Müdigkeit Bemerkungen=> Indikation bei Prostatahyperplasie, günstige Wirkung auf Lipidstoffwechsel (Triglyceride, Cholesterin)
- UrapidilHandelsname=> Ebrantil Gruppe=> Reserve Antihypertensiva Mechanismus=> a1-Blockade + Stimulation zentraler 5HT1A Indikation=> NW!, nicht zur Monotherapie, Kombipräparat NW=> ungünstiges NW-Profil: orthostatische Dysregulation, Kopfschmerzen, Müdigkeit Bemerkung=> Langsame i.v. Gabe beim hypertensiven Notfall bei: Phäochromozytom oder Notfall in SS
- TamsolusinHandelsname=> Omnic Gruppe=> a1-Blocker Reserve-Antihypertensiva Mechanismus=> a1-Blockade Indikation=> HT NW=> RR-Abfall mit Reflextachykardie und Schwindel sowie Inkontinenz (Wird durch retardierte Wirkstoffe abgeschwächt) Bemerkung=> Tamsolusintherapie=> relativ geringe RR-Senkung, Blockiert selektiv a1A-untertyp (Urogenitaltrakt), geringe Nebenwirkungen
- Yohimbin wikiHandelsname=> Yohimbinhydrochlorid Gruppe=>a2-Blocker, Indolalkaloide Mechanismus=> a2-Blockade wirkt an Peripoheren a2 der Geschlechtsorgane sowie zentral=> aphrodisierend, Indikation=> Studien zeigen, dass Patienten mit psychogener und/oder organischer Impotenz teilweise von einer Medikation mit Yohimbin profitieren können.[11][12] Die Anwendung erfolgte über einen Zeitraum von 2 bis 10 Wochen NW=> Interaktion mit zahlreichen 5HT-Rez, Monoaminoxidasehemmer, antidiuretisch, antiemetisch, lokal betäubend, Schlaflosigkeit, Angst, Unruhe, Reizbarkeit, Kopfschmerzen, Übelkeit und verstärkter Harndrang Bemerkung=> zurückgedrängt von PDE-% Hemmern
- PhenoxybenzaminHandelsname=> Dibenzyran Gruppe=> unselektiver a-Antaginist Mechanismus=> unselektiver a-Antaginist a1=a2, irreversibel, lang anhaltende Wirkung Indikation=> nuerogene Blasenentleerungsstörung, a-Blockade bei Phäochromozytom-OP NW=> Bemerkung=>
- PhentolaminHandelsname=> Gruppe=> Mechanismus=> unselektiver a-antagonist, reversibel, kurze Wirkung Indikation=> NW=> Bemerkung=>
- PhentolaminHandelsname=> Gruppe=> Mechanismus=> unselektiver a-antagonist, reversibel, kurze Wirkung Indikation=> NW=> Bemerkung=>
- alpha1 Blocker (Besonderheiten)=>interagieren kaum mit a2 Rezeptoren => weniger Reflextachykardie, präsynaptische Autoinhibition intakt =>dämpfen Sympathikotonus zentral
- Alpha-Blocker(Nebenwirkungen)-Allgemein Pharma (Zulassungsklausur)=>Schleimhautschwellung mit verstopfter Nase =>orthostatische Störungen (RR-Abfall) =>Tachykardie =>Übelkeit, Erbrechen (bei oraler Gabe)
- Alpha-Blocker(Nebenwirkungen)-Allgemein Pharma (Zulassungsklausur)=>Schleimhautschwellung mit verstopfter Nase =>orthostatische Störungen (RR-Abfall) =>Tachykardie =>Übelkeit, Erbrechen (bei oraler Gabe)
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- Alpha-Blocker(Kontraindikation)-Allgemein Pharma (Zulassungsklausur)=>KHK =>Myokardinfarkt =>Herzinsuffiziens =>Zebrovaskuläre Insuffiziens =>Niereninsuffiziens =>SS =>Stillzeit
- Alpha-Blocker(Wechselwirkungen)-Allgemein Pharma (Zulassungsklausur)=>Gleichzeitig Antihypertensiva/Vasodilatatoren verstären RR Abfall =>Wirkung von Sympathomimmetika abgeschwächt =>Adrenalingabe verstärkt Alpha-Blocker (Wirkungsumkehr) => Antidot gegen a-Blocker wäre Noradrenalin, da keine Interaktion mit b2 Rezeptoren