19
Pferdeosteophatie (Subject) / Cushing (Lesson)
Advertisement
- Wie lautet der richtige Name von Cushing? Equine Cushing Syndrom ECS
- Symptome ? beginnt schleichend Hirsutismus ( langes, dickes, lockiges Fell ) Insulinresistenz ; kann zu Hufrehe führen Neigung zu Hufgeschwüren schlechte Hornqualität
- Wo liegt die Ursache der Krankheit ? im mittleren Teil der Hypophyse
- Was passiert im mittleren Teil der Hypophyse ? diese sondert adrenokortikotrope Hormone ab
- Welche Aufgabe haben die adrenokortikotrope Hormone ? Kortisolproduktion in der Nebennierenrinde
- Wie bezeichnet man das adrenokortikotrope Hormone noch ? ACTH
- Warum produziert die mittlere Hypophyse bei Cushing keine adrenokortikotrope Hormone ? es kommt zu einer dopaminabhänigen Fehlsteuerung ähnlich wie bei Parkinson
- Was passiert durch die dopaminabhängige Fehlsteuerung ? die Hypophyse wird stark vergrößert bildet Tumore aus ( Hypophysenadenome ) Fehlfunktion der Nebennierenrinde
- Auslöser von Cushing ? Hohe Dosen Kortison über einen längeren Zeitraum können Cushing auslösen ( und auch Hufrehe)
- Welche Möglichkeit der Diagnose gibt es ? Welches ist der beste Test ? Dexamethason- Suppressionstest TRH-Stimulationstest empfohlen wird eine Kombination aus beiden Tests
- Advertisement
- Wie funktioniert der Dexamethason- Suppressionstest ? Bestimmung des Kortisol- Grundwertes spritzen von Dexamethason nach 24 Std erneute Kortisol- Bestimmung Bei gesunden Pferden sinkt der Wert, bei erkrankten bleibt er konstant
- Was ist Dexamethason ? ähnlich dem körpereigenem Kortisol
- Wie funktioniert der TRH-Stimulationstest ? ist hier noch nicht Standart Test wie beim Dexamethason - Test 2ter Test allerdings schon nach 30 Minuten Steigt der Kortisolspiegel über 30 % -> begründeter Verdacht Steigt der Kortisolspiegel über 66 % -> sichere Diagnose
- Was kann beim Dexamethason- Test passieren ? bei Rehepferden kann der Zustand verschlimmert werden daher bei diesen lieber ACTH- Bestimmung als Testmethode
- Wer kann erkranken ? Jedes Pferd im Alter häufiger Pferde die EMS haben erkranken auch oft an Cushing
- Krankheitsverlauf ? Schleichend erste Symptome oft erst nach jahren Erkrankung duch Kortisongabe verläuft schneller
- Folgeerscheinungen ? Schwächung des Immunsystems verzögerte Wundheilung vermehrtes Urinieren Abmagerung Muskelschwäche Hufrehe im schlimmsten Fall : einschläfern
- Behandlung ? Unheilbar Erträglich machen : Verabreichung von Pergolid und Trilostan kontrollierte Fütterung alternativ : Sulfur
- Vorbeugung ? nicht Möglich Adipositas vermeiden regelmäßig Bewegen Vorsicht bei längerer Kortisongabe