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Diätetik (Subject) / Nährstoffrelation und Prinzip der Kostform (Lesson)
Entscheidende Aspekte der Diätetik
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- Hypertonie 15% Eiweiß 30% Fett < 10% ges. FS 10-15% EUFS 7-10% MUFS 55% KH >30g BS <2000mg Natrium (5g Kochsalz) - von Natur aus natriumarme LM auswählen (120mg Natrium / 100g) - nicht zusalzen
- Mediterrane Ernährung hoher Anteil an pflanzlichen Lebensmitteln Olivenöl als Hauptfettquelle
- Metabolisches Syndrom normale Nährstoffrelation 5 -6 Mahlzeiten, davon eine Spätmahlzeit kein Zucker / Zuckeraustauschstoffe
- Cholelithiasis - Gallensteinleiden Enegie: PAL (nie unter 1500kcal)Nährstoffrelation: normal Zucker: ja 3 – Teilung: bei Übergwicht Spätmahlzeit: ja, um längere nächtliche Nüchternphasen zu vermeiden Bevorzugen: ausgewogene Ernährung Meiden: Ansoonsten zu beachten: ballaststoffreich Ø 30g Kleieprodukte/d senken die Cholesterinkonzentration im Serum und damit den lithogenen Index die GallenflüssigkeitHinweis: Dieser prophylaktische Effekt der Getreideballaststoffe trifft für die Ballaststoffe von Leguminosen nicht zu
- Urolithiasis Enegie: PALNährstoffrelation: normal Þ Eiweiß: Calciumoxalat-und Harnsäurepatienten sollte die Proteinaufnahme auf 0,8-1g /kg KG beschränken Zucker:ja 3 – Teilung: nein Spätmahlzeit: nein Bevorzugen: ballaststoffreiche LM: Vollkornbrot, Salat, Gemüse und Obst liefern steinhemmende Substanzen wie Zitrat, Mg und KaliumMeiden: Þ Oxalsäure:o Oxalsäurereiche LM meiden: Spinat, Mangold, Rhabarber, rote Beete, Süßkartoffeln, Kakao / Schokolade Þ Purine:o Pureinreiche LM meiden: einschränken wie z.B. Innereien, Sardinen, Heringe, Makrele sowie Haut von Geflügel und Fisch Þ Kochsalz: Zusalzen vermeiden, <6g/d Lieber Früchtetee verwenden! Ansonsten zu beachten: Þ Calcium:o Für Patienten mit calciumhaltigen Steinen liegt die Zufuhrempfehlung bei 800-1000 mg/d (>1200mg/d) bedarfsdeckend o 500mg aus der normalen Kost (Obst, Gemüse, Mineralwasser) und 300-500mg Ca. aus Milch-und Milchprodukte Flüssigkeit: 2,5 - 3l Nieren - Blase Früchtetees, mineralstoffarme Mineralwässer und Apfelschorle
- Dumping Syndrom - Viele kleine Mahlzeiten- Schnell resorbierbare Kohlenhydrate meiden - zu viel Rohkost ist ungeeignet - Essen und Trinken trennen- Keine Flüssignahrung- Eiweiß- und fettreich- Kein Zucker oder Zuckerersatz- Kein Alkohol
- Diätetische Maßnahmen bei Magenresektion. . Bis 10 Mahlzeiten/ Tag, später 6-8 · Langsames Essen · Flüssigkeiten zwischen den Mahlzeiten · Nahrung reich an Eisen, Calcium, Vitaminen · Substitution von Vitamin B12 . Nach Appetit essen
- Fruktosemalabsorption Vollkost Leichte Geeignete LM: TK Gemüse, gegartes Gemüse, Traubenzucker, Glucosesirup Ungeeignete LM: Pflaumen, Birnen, Äpfel, Trauben, Mango, Dattel, Feigen, Trockenobst, Fertigprodukte · Obstsorten, die mehr Glucose als Fructose enthalten/ ein ausgeglichenes Verhältnis haben und wenig bis gar kein Sorbit enthalten sind meist besser verträglich · 1-5 g Fructose/100 g LM über den Tag verteilt und in Mahlzeiten eingebaut (nicht isoliert) werden meist gut vertragen o z.B. Fruchtjoghurt, Obstkuchen, Käsespicker mit Obst, im Salat, Curry-Pfanne, Toast-Hawaii, im Müsli
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