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SKL Neurologie (Subject) / Hirnblutungen: ICB (Lesson)

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• Definition zweithäufigste Ursache für Apoplex nach ischämischem Insult Blutungen in Hirnparenchym
• Einteilung spontane / nicht spontane ICB
• Ursachen spontane ICB • arterielle Hypertonie (ca. 35 %, Patienten 40-70 Jahre)• zerebrale Amyloidangiopathie (ca. 20 %, Patienten >70 Jahre)
• arterielle Hypertonie spontane ICB ◦ Blutungen hypersensitiver Genese gehäuft an typischer Lokalisation▪ Basalganglien▪ Thalamus▪ Kleinhirn, Pons (infratentoriell)
• zerebrale Amyloidangiopathie spontane ICB (ca. 20 %, Patienten >70 Jahre)◦ Ablagerung Peptid (Beta-Amyloid) im zerebralen Blutkreislauf → Stenosen, Mikroaneurysmen◦ Gefäßmissbildungen◦ einblutende Tumore◦ Antikoagulantientherapie :Macumar◦ Sinusvenen Thrombose◦ chronischer Alkoholabusus◦ Intoxikationen◦ Vaskulitiden
• Ursache nicht spontane ICB schweres SHT

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