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Physiologie: Schilddrüse (Subject) / Parathormon/Calcitriol/Calcitonin (Lesson)
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- Calciumstoffwechsel abhängig von Calciumgehalt im SerumParathormonCalcitoninMetaboliten (hauptsächlich Vitamin D)Prostaglandine und ZytokineSexualhormone
- bei Calciumungleichgewicht → pathologischer Auf-/Abbau
- Wirkung Parathormon - mobilisiert Calciumphosphat aus Knochen- steigert Ca2+ Resorption aus Henle-Schleife- hemmt Phosphatresorption- stimuliert Bildung von Calcitriol - erhöhte Bildung von Osteoklasten - vermehrte Calciumresorption aus dem Darm
- Bildung Parathormon Nebenschilddrüse
- erhöht Bildung von Osteoklasten → Stimulation Knochenabbau/Hemmung Aufbau→ Abbau organischer Grundsubstanz (Calcium, Phosphat)→ Ausscheidung von Phosphat über Urin→ Rückresorption von Calcium und Magnesium (Niere)→ Calcium im Serum steigt→ metabolische Azidose
- Parathormon Sekretion abhängig von ionisiertem Calciumspiegel - wenn Calcium niedrig, Parathormon hoch
- Aktivierung von Calcitriol durch PTH aktiviert
- Synthese Calcotriol aus Cholersterin- in der Leber Umbau zu Provitamin D3 - in der Haut durch UV-Strahlung zu Cholecalciferol aufgebrochen- in der Leber und Niere Hydroxylierung → Calcitriol (1,25-Dihydroxycholecalciferol)
- Wirkung Calcitriol - Mineralisation der Knochensubstanz- fördert Aufnahme von Calcium und Phosphat aus dem Darm - Rückresorption aus Vorharn in den Nieren- Vitamin D Mangel→ gestörte Aufnahme von Calcium aus dem Darm
- Calcitonin Bildungsort Nebenschilddrüse und Schilddrüse (C-Zellen), bei Kindern Thymus
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- Wirkung Calcitonin - fördert CaPo4 → Calciumphosphat Einbau in Osteoid des Knochens - hemmt Calciumresorption im Darm- hemmt Freisetzung von Calcium aus Knochensubstanz - bei Kindern: hemmt Osteoklastenaktivität- steigert Aussscheidung von Phosphat und Calcium über Niere→ senkt Ca2+ Konzentration im Plasma
- Sektretion Calitonin abhängig von Calciumspiegel im Plasma- Hormone des Gastrointestinaltraktes- Alkohol- Östrogene
- Konstantaltung der extrazellulären Ca2+ Konzentration - Parathormon- Calcitonin- Calcitriol
- - Ca2+ nierdrig (extrazellulär) → Sekretion von PTH→ indirekte Sekretion von Calcitriol→ hemmt Sekretion von Calcitonin
- Ca2+ hoch → hemmt Freisetzung von PTH→ stimulert Sekretion von Calcitonin