Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit für Menschen mit Depression eine KHK zu entwickeln?
höher OR 1.64
KHK mit Depression vs Patienten mit nur KHK?
höheres Reinfarkt und Sterberisiko
Was macht Depression mit KHK und deren Komplikationen?
erhöht tRisiko
In wie weit wirkt sich ein kardiovaskkuläres Event auf den psychologischen Disstress aus?
Low control helplesnessoverprotection avoidance behaviour social isolation uncertainity decreased physical activity preoccupation with health
In wie weit wirkt sich psychologischer Disstress auf cardiovaskuläre events aus?
Behavioural: smoking, lack of adherence, lack of exersice Hypertensiono Aggression Inflamatorische Prozesse Neoendocrine Hormone
Was wurde bei 92 Patienten mit Brustschmerz ohne auffälliges EKG gemacht && wie zufrieden waren sie damit?
Standard medical care (text, ekg ablauf, kleidung, mögl kompikationen) 35% Information group (ekg ablauf, norm ergebnisse, mögl Gründe für Schmerzen) 40% Information & reassurance (Infoblatt & Gespräch über Infos, Rückfragen, Wdh, Erklärung) 69%
Wie kann man negeative Krankheitserwartungen vorbeugen bei zB unaufälligen Brustschmerzen ?
Information & Reassurance (Beruhigung) (Informationen und darüber sprechen, Rückfragen, Erklärung) 69% beruhigt!!!
Welche Gruppen ggab es in der Studie zur Verändeurng des Krankheitsbildes nach Herzinfarkt und was wurde gemessen?
UND: Was hat es gebracht???
KG: SMC EG: Intervention zur Verändeurng der Küberzeugungen : (individuell; Psychoedukation, Aktionsplan für Zukunft & diff Symptomwahrnehmung & zukünftiges Handeln) IPQ, Beeinträchtigung, Schmerz, Stärke ==> vor Entlassung: mehr Optimismus (Kontrolle, Heilung); wenier Befürchten von langfr Konsequenzen, besseres Verständnis d Krankheit, bessert vorbereitet ==> nach 3 Monaten: frühere Wiederaufnahme der Arbeit, weniger Angina Pectoris Symptome!!!
Welche 3 Gruppen gab es bei der Studie zur Erwartungsoptimierung vor HerzOPs?
- SMC - EXPECT (kurze IV zur Erwartungsoptimierung) - SUPPORT (Emot Unterst & allgem Hinweise)
Welche Ergebnisse gab es bei der Studie zu Erwartungsoptimierung vor Herz OPs?
pain disability index nach 6 Mo: EXPECT sig besser (rest nicht) working ability (hrs/week) sig Untersch EXPECT SUPPORT mentale Geusndheit EXPECT (zu SMC) sig besserq
Was könnte man zur Sekundärprevention bei KHK Patienten so tun?
4 Monate Stressmanagement Programm (vs SC & Bewegungsprogramm) --> 1 problematisches kardiales Ereignis innerhalb 2 Jahre nach Therapie = 9,1% (vs 30% und 20,6) Inhalte: PMR CBT- Techniken ( K u mstruk, Zeitman, Problemlösen) Soz Kompetenztrainig Psychoedukation Kleingruppensitzungen
Was kann man präventiv im Lebensstil ändern für KHK bzw generelle Empfehlungen?
4 Bereiche: Ernähruung, Übergewicht; Bewegungsmangel, Rauchen, Stress Generell: viel Obst/Gemüse; kaliumhaltige Kost Reduktion Fettanteil meh rungesättigste Fettsäuren mehr pflanzlich und Omega 3 Fettsäuren und Fisch weniger Kochsalz am Tag (<4-6g) <20g Alkohol/Tag Raucherentwöhnung
