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LGP (Subject) / Leber Galle Pankreas (Lesson)

Fragen

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  • Was sind die Komplikationen der chronischen Pankreatitis # Zerstörung der Exokrinen Funktion: Malassimilationssyndrom = Verdauungsenzyme werden nicht mehr gebildet # Zerstörung der Endokrinen Funktion: Diabetes M = Insulin wird nicht mehr gebildet  # Pseudozystenbildung mit Verlegung der Gallenwege (evtl Ikterus) # Vererngung des Duodenum # Abszesse # Aszites # Milzvenenthrombosen
  • Wie verhält sich die Diagnostik der chronischen Pankreatitis # Am Anfang sehr schwierig: Anamnese und körperliche Untersuchung oft uncharakteristisch # Enzyme sind meist nur während eines akuten Schubs erhöht (Amylase und LIpase) # Stuhluntersuchung: Hinweis auf exokrine Störungen # Pankreasfunktionstests beim Arzt (erst ab morphologischer Organveränderung sichtbar) # Oberbauchsono auf Pseudozystenbildung # Röntgen: Abdomenverkalkung
  • Wie kann man eine chronische Pankreatitis therapieren # Akute Schübe wie bei akuter: Alkoholkarenz, Nulldiät, Elektrolytersatz, Schmerzmittel # Unbedingte Alkoholkarenz!! # Fettarme Diät mit mittelkettigen FS, eher KH reich essen # besser mehrere kleine Mahlzeiten # Enzyme und Vitamine substituieren  # Drainage OP zur Herstellung von Abflusswegen falls diese verlegt # OP falls chirurgisch angehbare Ursache vorhanden
  • Wo sitzt das Pankreas Ca am häufigsten 70% im Kopf
  • Was sind Risikofaktoren für ein Pankreas Ca # Alkoholmissbrauch # Rauchen # Nitrosamine # Eher männliches Geschlecht # Alter: 60-70 Jahre
  • Was sind mögliche Frühsymptome eines Pankreas Ca # Wechsel zwischen auffallend hellem und dunklem Stuhl # schmerzloser Ikterus # neu aufgetretender Diabetes Typ 2 # ringförmige Rückenschmerzen ohne orthopädische Ursache
  • Welche Symptome kann ein Pankreas Ca zeigen # Frühsymptome können sein: WEchsel zw hellem und dunklem Stuhl, schmerzloser Ikterus, neuer Diabetes, ringförmige Rückenschmerzen # Unspezifische Beschwerden: Mattigkeit, Gewichtsverlust, Oberbauchbeschwerden, Verdauungsbeschwerden wie Blähungen, Völlelgefühl, leichte Übelkeit # Courvoisier Zeichen: tastbare vergrößerte Gallenblase (mit schmerzlosem Ikterus)
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