Diätetik (Subject) / hereditäre Fruktoseintoleranz (Lesson)

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hereditäre Fruktoseintoleranz

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  • Was ist hereditäre Fruktoseintoleranz? Defekt der Fruktose-1-Phosphat-Aldolase B führt zu Akkumulation von Fruktose-1-Phosphat
  • Klinik Aufnahme von Fruktose führt zu Hypoglykämien mit Übelkeit, Erbrechen, Blässe, Schwitzen, Zittern, Lethargie, Krampfanfällen, gastrointestinalen Beschwerden Gedeihstörungen, Leberfunktionsstörungen mit Ikterus, Gerinnungsstörungen, Ödeme, Aszites
  • Diagnose Besserung der Sympotmatik auf fruktosefreie Ernährung Fruktosetoleranztest: auf Gabe von Fruktose i.v. fallen Glukose und Phosphat im Blut rasch ab, während Harnsäure & Magnesium ansteigt Messung der Enzymaktivität Molekulargenetische Diagnostik
  • Therapie Fruktose, Saccharose und Sorbitfreie Ernährung Vitaminsupplementierung
  • Prognose Patienten entwickeln Aversionen gegenüber zuckerhaltigen LM Bedrohung stellt eine mögliche Fruktoseapplikation im Rahmen von Bewusstlosigkeit bzw Narksoe dar
  • Überwachung Gerinnungsanalyse Lebergröße
  • Was passiert bei einem Fruktose-1,6-Diphosphatasemangel? Defekt dieses Schlüsselenzyms der Glukoneogenese verursacht Nüchternhypoglykämien mit Laktatazidose  Krämoe, mukuläre Hypotonie, Koma, Leberverfettung → Hepatomegalie
  • Diagnose des Fruktose-1,6-Diphosphatasemangel Fruktosebelastung führt zu Abfall des BZ und Anstieg des Lactats