Pharmakologie / Lesson
Parasympathikus
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- direkte ParasymphatomimetikaAcetycholin -> extrem kurze HWZ, keine therapeutische Anwendung Carbachol+ Betanechol -> M>N, Blasen und Darmatonie, Glaukom Pilocarpin -> Glaukom, Sicca-Syndrom
- Therapie des WeitwinkelglaukomsKammerwasserbildung runter: ->Carboanhydraseblocker (Dorzolamid) -> alpha-2 Agonist (Clonidin) -> beta-Blocker (Timolol) Kammerabfluss hoch: -> Parasympathomimetika (Pilocarpin) -> PGF2alpha Agonist (Latanoprost) ->Symphatomimetikum (Dipivefrin)
- Carbaminsäure-Ester (indirekte Parasympathomimetika)Physostigmin -> Zns-Gängig, Glaukom Neostigmin -> Darm-und Blasenatonie, Glaukom Pyridostigmin-> Myasthenia Gravis
- indirekte Parasymphatomimetika zur Alzheimer-TherapieTacrin, Donepezil, Rivastigmin, Galantamin -> Die Wirkstoffe passieren die BHS und helfen einen relativen ACH-Mangel auszugleichen.
- Phosphorsäure-Ester (indirekte Parasympathomimetika)-> irreversible AChE-Hemmer Parathion(E605) Dichlorphos Fenthion
- ParasympatholytikaZNS-gängig, tertiär: Atropin und Scopolamin nicht ZNS-gängig, quartär: Ipratropium und Butylscopolamin + Pirenzepin, Oxybutynin, Tropicamid -> erwünschte Wirkungen sind sympathische Effekte: Sekretion Ø Mydriasis Herzfrequenz × Tonus Ø(Darm, Gallenwege, Blase, Lunge
- AntiparasympathotonikaBotulinumtoxin- muskelrelaxierende und anticholinerge Effekte -> irreversible Hemmung der Ach-Freisetzung bei Spatiken, Dystonien oder Faltenkorrektur
- GanglienbockerHemmung der Erregungsübertragung an sympathischen und parasympathischen Ganglien Nikotin (in niedrigen Dosen agonistisch, bei hohen antagonistisch) + Tetramethylammonium
- SchierlingsbecherVergiftung durch enthaltenes Coniin. Atemlähmung. Coniin blockiert nikotinerge Ach-Rezeptoren und wirkt sehr ähnlich zu Curare.
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