Pharmakologie / Lesson
Antibiotika
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Pharmakologie NEU
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- chemische Einteilung1. Aminoglykoside 2. ß-Laktam-Antibiotika 3. Fluorquinolone 4. Sulfonamide 5. Diaminopyrimidine 6. Tetracycline 7. Makrolide
- Klassifizierung von Antibiotika1. Bakterizid oder bakteriostatisch 2. Konzentrations- oder zeitabhängig 3. Chemische Klassifizierung
- Konzentrations- bzw. ZeitabhängigkeitWährend der bakterizide oder bakteriostatische Effekt bei konzentrationsabhängigen Antibiotika von der Konzentration des Antibiotikums am Infektionsort abhängt, ist die Wirkung der zeitabhängigen Antibiotika von dem Zeitraum abhängig, währenddessen die Bakterien dem Antibiotikum ausgesetzt sind. Je länger die Exposition, um so besser die Wirkung. Die Konzentration am Infektionsort sollte dabei stets über der minimalen Hemmkonzentration (MHK) [engl.: Minimum Inhibitory Concentration, MIC ] liegen
- AminoglykosideWirkstoffe Aminoglykoside Streptomycin, Kanamycin, Gentamycin Neomycin Spektinomycin Apramycin Wirkweise bakteriostatisch/konzentrationsabhängig
- ß-Laktam-AntibiotikaWirkstoffe Penicilline Cephalosporine Wirkweise bakterizid/zeitabhängig
- FluorquinoloneWirkstoffe Enrofloxacin Difloxacin Cirofloxacin Wirkweise bakteriostatisch/konzentrationsabh.
- SulfonamideWirkstoffe Sulfadimidin Sulfadiazin Sulfadoxin Wirkweise bakteriostatisch/konzentrationsabh.
- DiaminopyrimidineWirkstoffe: Diaminopyrimidine Wirkweise:bakteriostatisch/konzentrationsabh.
- TetracyclineWirkstoffe Chlortetracyclin Oxytetracyclin Doxycylin Wirkweise bakterizid/zeitabhängig
- MakrolideWirkstoffe Erythromycin Tylosin Tilmicosin Spiramycin Wirkweise bakteriostatisch/konzentrationsabh.
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- Resistenzmechanismen1. Enzymatische Inaktivierung oder Modifikation (z.B. durch ß-Lactamasen, Konjugation von Aminoglykosiden) 2. Undurchdringbarkeit von Zellwand/-membran (z.B. Veränderung der Porine) 3. Aktivierung von Efflux-Mechanismen (Pumpen) 4. Veränderungen der Zielstrukturen (z.B. strukturelle Veränderung der Penicillin-bindenden-Proteine oder von Bindungsstellen am Ribosom) 5. Umgehung von Stoffwechselwegen (z.B. vermehrte Produktion von kompetitiven Substraten)