Approbationsprüfung Psychotherapie / Lesson

Herbst 2008

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Herbst 2008

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  • 51 Welche Aussage über den frühkindlichen Autismus (Kanner) ist richtig? (A) Ca. 15 % der Kinder sind geistig behindert. (B) Die Entwicklung der rezeptiven oder expressiven Sprache ist in der Regel nicht verzögert. (C) Die Prävalenzrate beträgt ca. 1 %, (D) Es existiert eine deutliche Häufung der Störung in unteren sozialen Schichten. (E) Jungen sind häufiger betroffen als Mädchen.
    (E) Jungen sind häufiger betroffen als Mädchen.
  • 52 Welche der folgenden verhaltenstherapeutischen Interventionen ist zur Behandlung von Störungen des Sozialverhaltens bei Kindern im Vorschulalter am ehesten indiziert? (A) Desensibilisierung in sensu (B) Elterntraining (C) Habit reversal (D) Rational-emotive Therapie (E) Selbstinstruktion
    (B) Elterntraining
  • 53 Bei einem familientherapeutischen Vorgehen im Rahmen einer Psychotherapie kann es leicht dazu kommen, dass einzelne Familienmitglieder sich dem therapeutischen Prozess deshalb entziehen, da sie den Eindruck haben, dass der Therapeut bzw. die Therapeuten sich mit einem anderen Familienmitglied verbünden. Welche der folgenden therapeutischen Grundhaltungen dient neben anderen Zielen am ehesten dazu, einem solchen Eindruck entgegenzuwirken? (A) Abstinenz (B) Allparteilichkeit (C) Beziehungsökologie (D) Nicht-Direktivität (E) Reziprozität
    (B) Allparteilichkeit
  • 54 Unbewusste Konflikte können nicht nur intrapsychisch, sondern auch interpersonell abgewehrt werden. So lassen sich beispielsweise in einer bestimmten Art der Paarkonstellation zwei Menschen mit demselben dominanten Grundkonflikt finden. Die Paarbeziehung hilft ihnen, den Konflikt abzuwehren, indem sie nur mehr jeweils eine Seite des Konflikts bewusst erleben, während die andere Seite des Konflikts stellvertretend vom Partner ausgelebt wird. Wie wird diese Form der interpersonellen Abwehr von Konflikten nach psychodynamischen Modellvorstellungen bezeichnet? (A) Identifizierung (B) Individuation (C) Kollusion (D) Spaltung (E) Zwangsprozess
    (C) Kollusion
  • 54 Unbewusste Konflikte können nicht nur intrapsychisch, sondern auch interpersonell abgewehrt werden. So lassen sich beispielsweise in einer bestimmten Art der Paarkonstellation zwei Menschen mit demselben dominanten Grundkonflikt finden. Die Paarbeziehung hilft ihnen, den Konflikt abzuwehren, indem sie nur mehr jeweils eine Seite des Konflikts bewusst erleben, während die andere Seite des Konflikts stellvertretend vom Partner ausgelebt wird. Wie wird diese Form der interpersonellen Abwehr von Konflikten nach psychodynamischen Modellvorstellungen bezeichnet? (A) Identifizierung (B) Individuation (C) Kollusion (D) Spaltung (E) Zwangsprozess
    (C) Kollusion
  • 55 Im Rahmen der Psychotherapie und insbesondere in famiiientherapeutischen Sitzungen kommt der Methodik des Fragens eine besondere Bedeutung zu. Eine dieser Fragetechniken ist das so genannte zirkuläre (triadische) Fragen. Welches der folgenden Beispiele lässt sich am ehesten als zirkuläres Fragen bezeichnen? (A) Der Therapeut stellt eine Frage an ein abwesendes Familienmitglied, die von den anwesenden Familienmitgliedern stellvertretend beantwortet wird. (B) Der Therapeut stellt eine Frage an ein anwesendes Familienmitglied und richtet in Anknüpfung an dessen Antwort eine weitere Frage an ein weiteres Familienmitglied (usw.). (C) Der Therapeut stellt nacheinander Fragen an die anwesenden Familienmitglieder, die dann jedoch vom jeweils rechten Sitznachbarn des Befragten stellvertretend beantwortet werden. (D) Eine Frage zirkuliert im Gespräch der anwesenden Familienmitglieder so lange, bis eine konsensfähige Antwort gefunden wird. (E) Im gemeinsamen Interview wird jedes Familienmitglied gebeten, sich darüber zu äußern, wie es das Verhältnis zwischen zwei anderen Familienangehörigen sieht.
    (E) Im gemeinsamen Interview wird jedes Familienmitglied gebeten, sich darüberzu äußern, wie es das Verhältnis zwischen zwei anderen Familienangehörigensieht.
  • 56 Herr M., 45 Jahre, leidet seit einigen Monaten unter heftigen Rückenschmerzen infolge eines Bandscheibenvorfalls. Aus Angst vor dem Schmerz entwickelte er ein ausgeprägtes Vermeidungs- und Rückzugsverhalten - reduzierte seine körperlichen Aktivitäten, legte sich oft hin, verließ immer seltener die Wohnung. Insgesamt bildete sich bei Herrn M. eine zunehmend pessimistische Lebenseinstellung mit hohem Beeinträchtigungserleben heraus. Mit welchem Begriff wird in der Internationalen Klassifikation der Funktionsfähigkeit, Behinderung und Gesundheit (ICF) der WHO der gesamte Bereich der in der Schilderung zum Ausdruck kommenden Beeinträchtigungen erfasst? (A) Barrieren und personbezogene Faktoren (B) Beeinträchtigung der Aktivität (handicap) (C) Beeinträchtigung der Partizipation (D) Behinderung (disability) (E) Schädigung (impairment)
    (D) Behinderung (disability) • Die ICF hat zwei Teile mit je zwei Komponenten:Teil 1: Funktionsfähigkeit und Behinderung(a) Körperfunktionen und -strukturen(b) Aktivitäten und Partizipation [Teilhabe]Teil 2: Kontextfaktoren(c) Umweltfaktoren(d) Personbezogene Faktoren
  • 57 Herr K., 37 Jahre, ledig, ist wegen einer schweren psychischen Erkrankung nicht in der Lage, ärztliche oder ärztlich verordnete Leistungen selbstständig in Anspruch zu nehmen. Er hat schon mehrere Klinikaufenthalte hinter sich. Um eine ungünstige Krankenkarriere zu verhindern, wird die Verordnung von ambulanter Soziotherapie in Erwägung gezogen. Ambulante Soziotherapie (gemäß SGB V § 37a) wird von entsprechend qualifizierten Fachkräften durchgeführt. Aus welcher der nachstehenden Berufsgruppen rekrutieren sich diese Fachkräfte vorrangig? (A) Ergotherapeuten (B) Heilpädagogen (C) medizinische Fachangesellte (Arzthelfer) in Arztpraxen (D) Mitarbeiter des Medizinischen Dienstes der Krankenversicherung (E) Sozialarbeiter und Sozialpädagogen
    (E) Sozialarbeiter und Sozialpädagogen
  • 58 Emotionale Erfahrungen wie Furcht haben eine neurobiologische Grundlage. Welcher der nachfolgenden Hirnstrukturen kommt dabei eine Schlüsselrolle zu? (A) Amygdala (B) Cerebellum (C) Hypophyse (D) Nucleus caudatus (E) Substantia nigra
    (A) Amygdala
  • 59 Bei einem Patienten mit beidseitiger Blindheit wird eine psychogene Verursachung vermutet. Welche der nachfolgenden Untersuchungen ist am ehesten geeignet, diesen Ver- dacht zu bestätigen? (A) Gesichtsfeldprüfung (B) Inspektion der Augenlider (C) Untersuchung der Augenmuskeln (D) Untersuchung des Augenhintergrundes (E) visuell evozierte Potentiale (VEP)
    (E) visuell evozierte Potentiale (VEP)
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  • 60 Eine 67-jährige Patientin, bei der bis auf eine Hypertonie keine somatischen Vorerkrankungen bekannt sind, bemerkt plötzlich, dass sie auf ihrem rechten Auge nichts mehr sehen kann. Auf dem Weg zu ihrem Hausarzt kommt das Sehvermögen wieder zurück. Welche der folgenden ist die wahrscheinlichste Verdachtsdiagnose? (A) Derealisationssyndrom (B) dissoziative Störung (C) Epilepsie (D) somatoforme autonome Funktionsstörung (E) transitorische ischämische Attacke (TIA)
    (E) transitorische ischämische Attacke (TIA)
  • 61 Bei einer Epilepsie lassen sich verschiedene Anfallstypen unterscheiden. Was versteht man am ehesten unter einem Grand-mal-Anfall? (A) ein blitzartiges Vorneigen des Kopfes evtl, mit Anheben der Beine und Einschla gen der Arme (B) eine kurze (einige Sekunden dauernde) Bewusstseinstrübung mit nachfolgender Amnesie (C) einen generalisierten tonisch-klonischen Krampfanfall (D) einzelne oder salvenartige Myoklonien vornehmlich im Schuiter-Arm-Bereich (E) elementare oder komplexe stereotype Bewegungsabläufe
    (C) einen generalisierten tonisch-klonischen Krampfanfall
  • 62 Die Bildung von Testosteron wird vorrangig angeregt durch (A) das adrenokortikotrope Hormon (B) das follikelstimulierende Hormon (FSH) (C) das luteinisierende Hormon (LH) (D) Gonadotropin- Releasing-Hormon (E) Östrogen
    (C) das luteinisierende Hormon (LH)
  • 63 Die Kombination von Psychotherapie und Pharmakotherapie kann sich unterschiedlich auswirken. in welchem der nachfolgenden Fälle ist eine Beeinträchtigung durch gleichzeitige Medikation mit Psychopharmaka am ehesten zu erwarten? (A) Expositionsbehandlung von Phobien; Anxiolytika (z. B. Benzodiazepine) (B) Interpersonelle Psychotherapie der Depression; Antidepressiva (z. B. trizyklische Antidepressiva) (C) kognitive Therapie von Zwangsstörungen; selektive Serotoninwiederaufnahme- hemmer (SSRI) (D) multimodale Verhaltenstherapie bei hyperkinetischen Störungen; Psychostimu- lanzien (z. B. Methylphenidat) (E) Psychoedukation bei bipolaren Störungen; Phasenprophylaktika (z. B. Lithium- saize)
    (A) Expositionsbehandlung von Phobien; Anxiolytika (z. B. Benzodiazepine) Medikamente bei Zwängen – Wirkungen, Nebenwirkungen und mögliche ProblemeAntidepressivaEinige Antidepressiva, die meist zur Behandlung von Depressionen eingesetzt werden, haben sich auch bei Zwangserkrankungen als wirksam erwiesen. Dies sind vor allem die selektiven Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer (SSRI), die die Konzentration des Botenstoffes Serotonin im synaptischen Spalt zwischen den Nervenzellen erhöhen und so das „Ungleichgewicht“ dieses Botenstoffs im Gehirn verringern. Auch das trizyklische Antidepressivum Clomipramin kann die Symptome einer Zwangsstörung vermindern. Es wird jedoch seltener eingesetzt, da es mehr Nebenwirkungen als die SSRI aufweist. Nebenwirkungen bei der Einnahme von SSRI können Magen-Darm-Beschwerden wie Übelkeit, Durchfall, Appetitlosigkeit und Erbrechen sowie Schlafstörungen und sexuelle Funktionsstörungen sein. Diese Nebenwirkungen können, müssen aber nicht auftreten. Sie sind meist in den ersten Wochen der Einnahme am stärksten ausgeprägt und gehen danach allmählich wieder zurück. Bei der Einnahme von Clomipramin können zusätzlich zu den genannten Nebenwirkungen auch Schwindel, Müdigkeit, Veränderungen des Herzschlags, Mundtrockenheit, Verstopfung und Gewichtszunahme auftreten. Ein Unterschied zur Behandlung der Depression ist, dass SSRI bei Zwangsstörungen in einer höheren Dosierung und über einen längeren Zeitraum eingenommen werden müssen, damit eine Wirkung eintritt. Das bedeutet, dass die Betroffenen oft sechs bis zwölf Wochen warten müssen, bis eine Besserung der Zwangssymptomatik eintritt. Meist führen die Medikamente auch nicht zum völligen Verschwinden der Symptome, sondern verringern diese nur um etwa 40 bis 50 Prozent. In manchen Fällen kann es sein, dass das erste verschriebene Medikament noch keine Besserung bringt. Dann ist es sinnvoll, ein weiteres Antidepressivum auszuprobieren, da jeder auf die verschiedenen Medikamente unterschiedlich reagiert. Da die Zwangssymptome nach einem Absetzen der Medikation bei etwa 90 Prozent der Patienten wieder zurückkehren, wird empfohlen, die Medikamente mindestens ein bis zwei Jahre einzunehmen. Ein Absetzen sollte immer in mehreren Schritten (ausschleichend) und möglichst erst nach einer erfolgreichen Verhaltenstherapie stattfinden. Häufig ist es aber auch notwendig, dass die Medikamente über einen längeren Zeitraum eingenommen werden. Psychopharmaka: AntidepressivaNeuroleptikaIn einigen wenigen Fällen wird zusätzlich zu einem Antidepressivum auch ein Neuroleptikum verordnet. Dabei kommen vor allem so genannte atypische Neuroleptika zum Einsatz, da diese weniger Nebenwirkungen als die klassischen Neuroleptika haben. Eine Kombination aus Antidepressivum und Neurolepktikum wird von Ärzten vor allem dann empfohlen, wenn die Zwangsgedanken magische Inhalte haben oder wenn die Zwänge sehr bizarr wirken. Allerdings können auch atypische Neuroleptika erhebliche Nebenwirkungen wie Müdigkeit, Konzentrationsstörungen, Gewichtszunahme und hormonelle Störungen haben.
  • 64 Bei verschiedenen Arzneistoffgruppen, insbesondere bei trizyklischen Antidepressiva (z. B. Imipramin), werden „anticholinerge Effekte" als unerwünschte Wirkungen angegeben. Was ist am ehesten darunter zu verstehen? (A) Euphorie, Antriebssteigerung, vermindertes Schlafbedürfnis (B) Gedächtnisstörungen, Koordinationsstörungen, paradoxe Erregung (C) Mundtrockenheit, Tachykardie, Obstipation (D) Übelkeit, Gewichtszunahme, Schilddrüsenvergrößerung (E) Zittern, vermehrter Durst, Durchfälle
    (C) Mundtrockenheit, Tachykardie, Obstipation
  • 65 Bei der Durchführung operanter Methoden in der Verhaltenstherapie können verschiedene Verstärkerpläne eingesetzt werden. Wie nennt man einen Verstärkerplan, bei dem die Häufigkeit der Verstärkung in Relation zur Verhaltenshäufigkeit festgelegt ist (z. B.: das Verhalten wird jedes fünfte Mal, wenn es gezeigt wird, verstärkt)? (A) konstanter Intervallplan (B) konstanter Quotenplan (C) kontinuierlicher Verstärkungsplan (D) variabler Intervallplan (E) variabler Quotenplan
    (B) konstanter Quotenplan
  • 66 Vorrangiger Gegenstand der fokussierten Übertragungsanalyse in der psychodynamischen Psychotherapie ist (A) das unbewusste Agieren des Konfliktes in relevanten Beziehungen außerhalb der Therapie durch den Patienten (B) das in der therapeutischen Beziehung fassbare Beziehungsproblem des Patienten (C) die Entstehung einer Beziehungsstörung im frühen Kindesalter des Patienten (D) die in der Kindheit vorhandene Form der Abwehr des Patienten (E) eine in der Struktur des Patienten zu erkennende traumatische Erfahrung
    (B) das in der therapeutischen Beziehung fassbare Beziehungsproblem desPatienten
  • 67 Grundlage der Gesprächspsychotherapie ist die Auflösung der Inkongruenz von eigener Erfahrung und Selbstbild. Aber auch bei klar erkennbarer Inkongruenz bei einem Klienten kann eine Gesprächspsychotherapie kontraindiziert sein. Welcher der folgenden Aspekte ist nach dem kfientenzentrierten Konzept am deut- lichsten als Kriterium zur Kontraindikation einer Gesprächspsychotherapie zu wer- ten? (A) Der Klient beschreibt sich selbst als misstrauisch. (B) Der Klient kann keine Beziehung zu sich selbst aufnehmen. (C) Der Klient lebt in infantiler Abhängigkeit von seiner Mutter. (D) Der Klient möchte bestimmte Bereiche seines Lebens und seiner Person in der Psychotherapie nicht thematisieren. (E) Der Klient reagiert insbesondere auf die gesprächstherapeutischen Anteile im Erstinterview mit körperlicher und emotionaler An- und Entspannung.
    (B) Der Klient kann keine Beziehung zu sich selbst aufnehmen.
  • 68 Welche der folgenden Vorgehensweisen ist bei latent suizidalen Patienten am ehesten angemessen? (A) Dem Patienten soll es ermöglicht werden, über seine suizidalen Absichten zu sprechen und seine Klagen und Beschwerden zum Ausdruck zu bringen. (B) Der Patient soll daran gehindert werden, seine suizidalen Absichten im Ge- spräch detaillierter auszuformulieren, da dadurch suizidales Verhalten gefördert wird. (C) Die Angehörigen des Patienten sollten sofort - auch gegen den Willen des Pati- enten, ein Bruch der Schweigepflicht ist in einer solchen Situation gerechtfertigt - über dessen latente Suizidalität informiert werden. (D) Es ist auf eine stationäre Unterbringung hinzuwirken, notfalls auch gegen den Willen des Patienten, wenn seine Zustimmung nicht zu erreichen ist. (E) Zunächst müssen die der Suizidalität zugrunde liegenden inneren Konflikte bzw. kognitiven Schemata eruiert und behandelt werden. Erst dann kann die Suizidalität direkt angesprochen werden.
    (A) Dem Patienten soll es ermöglicht werden, über seine suizidalen Absichten zusprechen und seine Klagen und Beschwerden zum Ausdruck zu bringen.
  • 69 Eine Sachbearbeitern der Krankenkasse schreibt Sie an und erkundigt sich nach dem Therapieverlauf eines Patienten, der sich bei Ihnen in psychotherapeutischer Behandlung befindet. Dabei möchte sie wissen, ob der Patient Fortschritte macht und worum es eigentlich in der Therapie bisher ging, denn der Patient sei ja noch immer krank geschrieben. Welches Vorgehen ist in dieser Situation am ehesten angemessen? (A) Da die Krankenkasse der Leistungsträger ist, hat sie Anspruch auf diese Infor- mationen. Ich gebe deshalb der Sachbearbeiterin ausführliche Informationen zu Therapieverlauf, Thepapieinhalten und eingetretenen Veränderungen sowie der Einschätzung der Arbeitsfähigkeit. (B) Ich bestätige, dass und seit wie vielen Stunden sich der Patient bei mir in Behandlung befindet, verweise aber darauf, dass ich für weitere Auskünfte zunächst das Einverständnis des Patienten einholen möchte und dann dem Medizinischen Dienst der Krankenkasse gerne auf Anfrage die notwendigen Informationen zur Verfügung stelle. (C) Ich lasse mich vom Patienten gegenüber der Krankenkasse von der Schweige pflicht entbinden und gebe der Sachbearbeiterin ausführliche Informationen zu Therapieverlauf, Therapieinhalten und eingetretenen Veränderungen sowie der Einschätzung der Arbeitsfähigkeit. (D) Ich verweigere mit dem Hinweis auf meine Schweigepflicht jegliche Auskunft. (E) Um gegenüber der Kasse Auskünfte über die üblichen Personendaten, die An zahl der durchgeführten Behandiungsstunden und die Diagnosen geben zu dürfen, muss ich mich zuerst von der Schweigepflicht entbinden lassen. Weitere Auskünfte gebe ich der Sachbearbeiterin auch nach Entbindung von der Schweigepflicht nicht.
    (B) Ich bestätige, dass und seit wie vielen Stunden sich der Patient bei mir inBehandlung befindet, verweise aber darauf, dass ich für weitere Auskünftezunächst das Einverständnis des Patienten einholen möchte und dann demMedizinischen Dienst der Krankenkasse gerne auf Anfrage die notwendigenInformationen zur Verfügung stelle.
  • 70 Ein hinsichtlich seiner psychometrischen Qualität noch nicht hinreichend überprüftes Verfahren zur Messung des Schmerzempfindens wird in einer randomisierten klinischen Studie zur Analyse der Wirksamkeit einer verhaltensmedizinischen Intervention eingesetzt. Die Auswertung der Daten zeigt eine statistisch signifikante Abnahme der Schmerzintensität zwischen Beginn und Ende der Studie in der Interventionsgruppe, jedoch keine Veränderung in der Kontrollgruppe. Welches Qualitätskriterium von Messverfahren wird durch dieses Ergebnis erfüllt? (A) Änderungssensitivität (B) Auswertungsobjektivität (C) negativer prädiktiver Wert (D) positiver prädiktiver Wert (E) Spezifität
    (A) Änderungssensitivität Änderungssensitivität. Ein statistisches Konzept, mit dem die Fähigkeit eines Assessment-Verfahrens oder Tests zum Ausdruck gebracht wird, klinisch relevante Veränderungen an Individuen (individuelle Evaluation von Therapie/Rehabilitation/Prävention) oder in Gruppen festzustellen.
  • 71 Wenn in einer stationären Psychotherapieabteilung die Zahl der ärztlichen und psychologischen Psychotherapeuten so weit verringert wird, dass sie nicht mehr den in der Psychiatrie-Personalverordnung (PsychPV) vorgegebenen Wert erreicht, so ist diese Veränderung am ehesten folgendem Bereich der Qualitätssicherung zuzuordnen: (A) Ergebnisqualität (B) interpersonelle Qualität (C) Prozessqualität (D) Strukturqualität (E) technische Qualität
    (D) Strukturqualität
  • 72 Prochaska und DiClemente unterscheiden in ihrem Modell der Veränderungsmotivation (z. B. bei Suchterkrankungen) verschiedene Stadien. Zu den in diesem Modell herausgestellten Veränderungsstadien gehört nicht: (A) Action (Handlung) (B) Contemplation (Absichtsbildung) (C) Maintenance (Aufrechterhaltung) (D) Precontemplation (Absichtslosigkeit) (E) Volition (Planungsphase)
    (E) Volition (Planungsphase)
  • 73 Nach kognitiv-verhaltentherapeutischen Modellvorstellungen können bei der Auslösung wie auch der Aufrechterhaltung der Symptomatik von somatoformen Störungen kognitive Besonderheiten der betreffenden Person eine bedeutende Rolle spielen. Welche der nachfolgenden Kognitionen ist am wenigsten kennzeichnend für Patienten mit somatoformen Störungen? (A) Dieses Druckgefühl im Bauch und meine gelegentlichen Durchfälle liegen sicher an einer aggressiven chronischen Darmerkrankung, die bisher unentdeckt blieb. (B) Mein Hausarzt und mein Facharzt haben mir diese Untersuchung empfohlen; sie gehen also davon aus, dass meinen Beschwerden eine ernsthafte Erkrankung zugrunde liegt. (C) Nur wenn ich meinen Körper ständig genau beobachte und mich regelmäßig untersuchen lasse, kann ich vermeiden, ernsthaft zu erkranken. (D) Wenn ich meine körperlich Fitness durch leichten Sport und regelmäßige Bewegung erhöhe, wird das bei meiner Erkrankung helfen und meine Beschwerden werden sicher bald nachlassen.
    (D) Wenn ich meine körperlich Fitness durch leichten Sport und regelmäßigeBewegung erhöhe, wird das bei meiner Erkrankung helfen und meineBeschwerden werden sicher bald nachlassen.
  • 74 Welches der nachfolgenden Merkmale ist für das Störungsbild der Depersonalisation (nach ICD-10) nicht charakteristisch? (A) Bei einer Depersonalisation kommt es regelhaft zu einem Verlust der Kontrolle über die Körperbewegungen (B) Das Depersonalisationssyndrom kann Teil eines anderen, z.B. depressiven oder phobischen Störungsbildes sein und sollte dann ggf. als Zweit- oder Zusatzdiagnose kodiert werden. (C) Depersonalisation ist ein subjektives Gefühl von Fremdheit, Abtrennung und Ungewohntheit dem eigenen Selbst und seinen Handlungen und Bewegungen gegenüber. (D) Die Depersonalisation verursacht in klinisch bedeutsamerWeise individuelles Leiden oder Beeinträchtigungen in sozialen, beruflichen oder anderen wichtigen Funktionsbereichen. (E) Während der Depersonalisationserfahrung bleibt die Realitätsprüfung intakt.
    (A) Bei einer Depersonalisation kommt es regelhaft zu einem Verlust der Kontrolleüber die Körperbewegungen
  • 75 Was gehört nicht zu den diagnostischen Kriterien einer sozialen Phobie nach ICD-10? (A) andauernde und umfassende Gefühle von Angespanntheit und Besorgtheit in Bezug auf alltägliche Ereignisse und Probleme (B) Beschränkung der Symptome ausschließlich oder vornehmlich auf die gefürchteten Situationen oder bei Gedanken an diese (C) deutliche emotionale Belastung durch die Symptome oder das Vermeidungs- verhalten (D) deutliche Vermeidung, im Zentrum der Aufmerksamkeit zu stehen, oder Vermeidung von Situationen, in denen Angst besteht, sich peinlich oder erniedrigend zu verhalten (E) Einsicht, dass die Symptome übertrieben und unvernünftig sind
    (A) andauernde und umfassende Gefühle von Angespanntheit und Besorgtheit inBezug auf alltägliche Ereignisse und Probleme
  • 76 Welches der folgenden Trinkmuster von Aikoholabhängigen entspricht nicht der Typologie von Jellinek? (A) a (Alpha) - Erleichterungstrinken (B) ß (Beta) - exzessives Trinken (C) Y (Gamma) - süchtiges Trinken (D) ö (Delta) - Spiegeltrinken (E) s (Epsilon) - episodisches Trinken
    (B) ß (Beta) - exzessives Trinken
  • 77 Benzodiazepine werden vorwiegend als Tranquillanzien eingesetzt. Für bestimmte Arzneistoffe dieser Gruppe haben sich jedoch weitere Anwendungsgebiete heraus- gebildet. Welches der nachstehenden Anwendungsgebiete gehört nicht dazu? (A) Kurzzeitbehandlung von Schlafstörungen (B) Myasthenia gravis (schwere Muskelschwäche) (C) Narkoseeinleitung (D) Status epilepticus,(andauernde epileptische Aktivität) (E) Verspannungen der Skelettmuskulatur
    (B) Myasthenia gravis (schwere Muskelschwäche)
  • 78 Welche der folgenden Aussagen lässt sich nicht einer der verschiedenen psychoanalytisch orientierten Konzeptualisierungen der Gegenübertragung zuordnen? (A) Bei der Gegenübertragung handelt es sich um einen Widerstand des Patienten gegen die Übertragung. (B) Die Gegenübertragung des Psychotherapeuten ist ein wichtiges Instrument zum Verständnis des Patienten. (C) Gegenübertragung umfasst die Gesamtheit aller Gefühle, die der Analytiker gegenüber seinem Patienten verspürt. (D) Neurotische Übertragungselemente des Psychotherapeuten in seinem Erleben gegenüber dem Patienten sind als Gegenübertragung zu bezeichnen. (E) Unter den Begriff der Gegenübertragung fallen auch so genannte normale, d. h. nicht-neurotische Reaktionen des Psychotherapeuten auf die Übertragung des Patienten.
    (A) Bei der Gegenübertragung handelt es sich um einen Widerstand des Patientengegen die Übertragung.
  • 79 Das Gesetz über die Berufe des Psychologischen Psychotherapeuten und Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten (PsychThG) regelt das Berufsrecht von Psychologischen Psychotherapeuten und Kinder- und Jugendlichen- psychotherapeuten. Zu welchem der folgenden Bereiche finden sich im PsychThG keine Regelungen? (A) Approbation (B) Berufsausübung (C) Gebührenordnung bei Privatbehandlung (D) Recht der Kassenzulassung (E) Schutz der Berufsbezeichnung (Titelschutz)
    (D) Recht der Kassenzulassung
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  • 80 Ein Patient fordert nach Abschluss seiner Psychotherapie Einsicht in die Behänd lungsunterlagen. Welche der nachfolgenden Aussagen zum Einsichtsrecht des Patienten ist nicht zu- treffend? (A) Der Patient muss grundsätzlich begründen, warum er Einsicht begehrt, oder ein besonderes rechtliches Interesse nachweisen. (B) Die Einsicht in die Dokumentation kann zum Schutz des Persönlichkeitsrechts des Therapeuten eingeschränkt werden. (C) Die Einsicht kann auf die objektiven Befunde begrenzt werden; subjektive Ein Schätzungen des Behandlers können unter Verschluss bleiben. (D) Die Einsicht kann aus Gründen schützenswerter Interessen von Dritten (Angehörige, Kollegen u. ä.) eingeschränkt werden. (E) Die Einsicht kann verweigert werden, wenn konkrete Anhaltspunkte dafür vor liegen, dass die Einsichtnahme ein Gesundheitsrisiko für den Patienten birgt.
    (A) Der Patient muss grundsätzlich begründen, warum er Einsicht begehrt, oder einbesonderes rechtliches Interesse nachweisen.