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Antatomie: kopf Testat (Subject) / Mundhöhle (Lesson)
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- radikuläre Zysten von Wurzelspitze eines Zahnes ausgehend chronische Entzündung -> Zystenbildung in Oberkieferhöhle
- radikuläre Zysten von Wurzelspitze eines Zahnes ausgehend chronische Entzündung -> Zystenbildung in Oberkieferhöhle
- Mundboden diaphragma oris = m mylohyoideus oben u unten angelagerte Muskeln + von ihnen begrenzte Räume
- Mundbodenphlegmone Verbindung beider Etagen am Hinterrand d. m mylohyoideus Absenkung in Hals-/ Mediastinalbereichs Stretopokken
- Versorgung d. Mundbodens arteriell: (anastomosierend) a lingualis -> a sublingualis a facialis -> a submentalis venös: v comitans nervi hypoglossi v sublingualis v submentalis Lymphe: nll submandibulares " submentales
- n mylohyoideus V3 m mylohyoideus m digastricus, venter anterior teilweise dem n alveolaris inf angeheftet
- n facialis: r colli m stylohyoideus m digastricus: venter posterior
- Äste d. 1. Zervikalsegments mit n hypoglossus verlaufend m geniohyoideus
- sensible innervation d. Mundbodens n lingualis -> n sublingualis
- gll. salvivariae minores mehrere kleine Drüsen serös: zum Mundeingnagn hin mukös: zum Schlund hin gll. labiales = seromukös gll. buccales = seromukös gll. palatinae = überwiegend mukös
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- gll. salivariae majores außerhalb d. Mundhöhlenschleimhaut gelegen längere Ausführungsgänge -> Mundbereich gl. parotidea = rein serös gl. submandibularis = seromukäs -> cavitas oris propria gl. sublingualis = mukoserös -> cavitas oris propria
- gl. parotidea: Abschnitt, Form angulus mandibulae -> arcus zygomaticus -> m masseter -> dorsal um r. mandibulae -> Innenseite d. Mandibula -> proc. styloideus von fascia parotidea überzogen pars superficialis& profundus durch BG Septen n facialis = pes anserinus tiefe Portion: retromandibulärer Bereich, dorsal -> m sternocleidomastoideus a carotis externa: -> a temporalis superficialis & a maxillaris n facialis n auriculotemporalis v retromandibularis
- ductus parotideus durch Kontraktion d m masseter beim Kauen ausgequetscht 3-5cm lang, dünn parallel zum Jochbogen/ a transversa faciei von gll. parotidea accessoria begleitet m buccinator durchbohrend auf papilla parotidea auf 2. Oberkiefermolaren in -> vestibulum oris sensorisches juxtaorales Organ nahe Mündung d. Ausführungsganges = dicht I Epithelstrang am m buccinator
- Feinbau d. gl. parotis seröse Endstückchen issoosmotischer Primärspeichel sehr dünne Schaltstücke weitlumige Streifenstücke Ausführungsgänge
- gl. parotis: Gefäßversorgung arteriell a carotis ex a maxillaris a temporalis superficialis a transversa faciei venös v retromandibularis -> v jugularis int Lymphe nll parotidei superficiales et profundi -> oberflächl., tiefe HalsLK
- gl. parotis Innervation Parasympathisch n glossopharyngeus 9 präggl. Fasern aus ncl. salivatorius inf. im ggl. oticum umgeschaltet postggl. -> an n. auriculotemporalis -> n facialis = Jacobson Anastomose S vaskonstriktorisch ggl. cervicale superius d. Halssympathikus in Plexus um a carotis ex_maxillaris_meningea media -> n auriculotemporalis
- gl. submandibularis im trigonum submandibulare ductus submandibularis -> obere Etage d. Sublingualraums kann s. mit gl. lingualis verbinden caruncula sublingualis größte Speichelmenge gemischt
- Versorgung d. gl. submandibularis a facialis -> rr. glandulares v submentalis -> v facialis -> v jugularis interna nll submandibulares chorda tympani d. n facialis PS: ncl salvatorius superior, im ggl. submandibulare umgeschaltet
- gl. sublingualis auf Faszie d. m mylohyoideus medial vor ihr: ducutus submandibularis & n lingualis ducuts sublinguals major = Bartholin Gang -> Caruncula sublingualis ducutus sublinguales minores -> einzeln auf der plica sublingualis (von Drüse aufgeworfen) Vorherrschen muköser Zellen spärlich verteilte seröse Halbmonde gerichteter Transport durch Myoepihelzellen
- Versorgung d. gl. sublingualis a lingualis -> a sublingualis -> v sublingualis -> v jugularis interna nll submandibukares (oberflächl. & tiefe HalsLK) PS chorda tympani aus ggl. submandibulare
- Charakteristika d. Menschl Gebisses Heterodontie/ Anisodontie: unterschiedl. Form/ Stellung d. Zähne je nach Aufgabe Thekodontie: Gomphosis Diphydontie: doppelte Zahnung (2 Zahngenerationen_dentes decidui: Milchgebiss_dentes permanentes
- dens incisivus = Schneidezahn meißelförmige corona dentis 1 einfache radix -> Abbeißen 8
- dens caninus = Eckzahn spitz 1 einfache lange radix -> Abbeißen -> Halten -> Abreißen zäher Bissen 4
- dens premolaris = Backenzahn zylindrische corona dentis 1 Wurzel = linkerer oberer 2 mit 2 Wurzelkanälchen -> Kauen -> Zermahlen 8
- dens molaris = Mahlzahn platte corona mit mehreren Kauhöckern radix: die oberen 3; unteren 2 -> Kauen -> Zermahlen 12 (nur im bleibenden Gebiss)
- Abschnitte dentis corona cervix radix cavitas dentis
- Hartsubstanzen d. Zahns 1. Dentin = Zahnbein Hauptantel umgibt Pulpahöhle, Wurzelkanal an der Krone am dicksten Hydroxylapatit Kristalle Kollagenfasern 2. Schmelz überzieht corona mantelartig Farbe d. Zähne 0.16 cm dick härteste Substanz 3. Cementum Geflechtknochen ähnlich bedeckt Dentin nur an apex stärker
- Pulpa = Zahnmark gallertiges BG -> Ernährung d Zahnes -> Abwehr von Erregern -> Innervation -> Dentinbildung
- Desmodontium = wurzelhaut = lig. periodontale zw. Zement & Alveolarwand Sharpey Fasern -> Alveolarknochen -> Kaudruck aufgefangen -> Alveolarknochen wird nicht resorbiert zugbelastet
- Gingiva = Zahnfleisch Teil d. Mundschleimhaut mehrschichtiges Plattenepithel straffe Kollagenfaserzüge -> lamina propria -> fest mit Zement & Periost d. Alveolarknochens = Gomphosis Saumepithel
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- arterielle Versorgung d. Mandibula a Alveolaris inf in fossa infratemporalis aus a maxillaris (aus a carotis externa) foramen mandibulae: mit n alveolaris inf & Begleitvene canalis mandibulae rr. dentales -> Zähne Endast: foramen mentale -> r. mentalis -> Unterkiefer & Lippe
- arterielle Versorgung d. Zähne d. maxilla a alveolaris sup post a maxillaris -> fossa infratemporalis kurz vor fossa pterygopalatina entspringend über tuber maxillae -> unten rr dentales in Wand d sinus maxillaris -> hintere obere Molaren aa alveolares sup ant aus a infraorbitalis (aus a maxillaris in fossa pterygopalatina) feine Knochenkanälchen -> sinus maxillaris -> vordere Zähen -> plexus dentalis sup im sinus maxillaris arkadenförmige Verbindungen
- venöser Abfluss Mandibula v alveolaris inf mit a alveolaris inf verlaufend foramen mandibulae -> plexus venosus pterygoideus
- venöser Abfluss Maxilla feine Venen -> plexus venosus pterygoideus v infraorbitalis -> v facialis -> v angularis
- Lmyphabfluss d. Zähne Oberkiefer -> nll submandibulares Unterkiefer -> nll submentales et submandibulares -> nll cercvicales laterales profundi -> truncus jugularis
- Innervation: Zähne d. Unterkiefers n alveolaris inf im canalis mandibulae (a & v alveolaris inf) rr. dentales inferiores = sensible Fasern -> Zähnen plexus dentalis inf n mentalis = Endast -> foramen mentale -> sensibel: Haut am Kinn
- Innervation d. Oberkiefers n maxillaris: foramen rotundum -> n infraorbitalis -> nn alveolares sup post ->Versorgung d. oberen Molaren ->r alveolaris sup med + rr. alveolares sup ant -> Prämolaren/ Eck-/ Schneidezähne rr. dentales aller über plexus dentalis sup miteinander in Verbindung stehend
- plexus dentalis sup 3 Äste d. n infraorbitalis sensible alle Oberkieferzähne Angrenzende Gingiva n alveolaris sup post " medius (Inkonstant, post. übernimmt Funktion) " ant
- plexus dentalis inf n alveolaris inf -> rr. dentales inff. rr. gingivales ingg.
- Gingiva d. Mandibula n lingualis -> zur Mundhöhle gewandte Innenseite d. Zähne n mentalis -> Außenseite im Bereich d. Eck-/ Schneidezähne n buccalis -> 2. Prämolare n alveolaris inf -> 2.-/ 3. Molare
- Gingiva Maxillae n palatinus major & n buccalis -> Prämolaren & Molaren n nasopalatinus -> Eckzahn & obere Schneidezähne
- Entwicklung d. dentes decidui 5.-/ 6. Entwicklungswoche Interaktion: ektodermales Epithel d. Mundbucht <-> Kopfmesenchym aus Neuralleiste kontinuierlicher Prozess Vorgänge in Geweben unterschiedl. Herkunft beeinflussen s. gegenseitig
- Entwicklung d. Schmelzorgans 6. Embryonalwoche: str. basale d. ektodermalen Mundhöhlenepithels -> umliegendes Mesenchym -> Zahnleiste 8. " : 10 Zahnknospen in jedem Kiefer Kappenstadium -> Glockenstadium = Glockenform äußeres Schmelzepithel an Außenwand d. Glocke inneres Schmelzepithel -> Amelo-/ Adamantoblasten Schmelzpulpa/ Schmelzretikulum zw. beiden Schichten cuticula dentis
- Entwicklung d. Zahnpapille inneres Schmelzepithel verdichtet s. -> Zahnpapille -> Zahnpulpa (Umhüllung durch Dentin & Einwachsen von Blutgefäßen, Nerven) 4. Embryonalmonat: Odontoblasten beginnen mit Bildung von Kollagenfasern & Prädentin Prädentin verkalkt -> Dentin Odontoblasten ziehen s. aus Dentinschicht zurück lassen Tomes Fasern -> Versorgung d. Prädentins mit Mineralstoffen
- Entwicklung d. Zahnsäckchens Zahnsäckchen um Zahnpulpa & Schmelzglocke außen an Zahnsäckchen -> Zementoblasten -> Bildung von Zement im Zahnwurzelbereich -> Desmodont darüber
- Bildung einzelner Zahnabschnitte Zahnkrone zuerst Bildung d. radix epitheliale Wurzelscheide = Hertwig Wurzelscheide: Rand d Schmelzglocke senkt s. ein-> benachbarte Zellen wandeln s. zu Odontoblasten um -> Wurzeldentin bilden dünne Zementschicht auf Wurzeldentin Verlängerung d. Wurzel -> Druck gg. Kieferknochen -> Zahndurchbruch
- Dentition: Entwicklung d. dentes permanentes 1. Molaren = erste Zähne, die Mundhöhle durchbrechen 10. Entwicklungswoche: Zahnknospen aus rückgebildeter Zahnleiste = Ersatzzahnleiste über längeren Zeitraum als die d. Milchzähne verlaufend 18-25 ans: dens serotinus
- Serres Epithelkörper/ Perlen Reste d. Zahnleiste im Paradontium radikuläre Kieferzysten: mit Epithel ausgekleidete Hohlräume -> Ameloblastom
- Gelenktyp Trochoginglymus = Drehscharniergelenk Doppelgelenk discus-> diskotemporale & -> diskomandibuläre Kammer
- Gelenkkopf walzenförmiges caput mandibulae stark gekrümmte anterior posteriore leicht " medio laterale Faserknorpel